Dijetalna hrana

Terapijska dijeta broj 4

Liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta treba biti sveobuhvatno. Posebna dijetalna prehrana, koju je u 20. stoljeću razvio profesor-gastroenterolog Manuil Pevzner, dolazi na prvo mjesto u liječenju ovih bolesti. Svaka od njegovih 15 dijeta do sada je uspješno korištena i osmišljena je kako bi pomogla pacijentima da se brže oporave od raznih patologija. Takve prehrane nazivaju se "tablicama" i imaju svoje serijske brojeve.

Kod akutnih bolesti crijeva i probavnih smetnji propisana je četvrta dijeta. Ovaj prehrambeni sustav podijeljen je u nekoliko opcija, od kojih svaka odgovara specifičnom stanju pacijenta. Razmotrimo svaki detalj detaljnije: kako ih pravilno promatrati, što se može jesti i što je ukusno kuhati ako samo možete poljubiti.

Medicinski stol №4

Dijeta br. 4 propisana je za bolesti crijeva, popraćene čestim i labavim stolicama, akutnom boli i nadimanjem. Osim toga, koristi se kod kolitisa i pogoršanja kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta (čir, gastritis, disfagija). S takvim stanjima pacijent razvija dispepsiju, koju karakterizira poremećaj stolice, bol u trbuhu, mučnina i grčevi. Stoga bi terapijska prehrana trebala u potpunosti osigurati pacijentu tijekom ovog razdoblja ne samo hranjivim tvarima, već i pomoći u smanjenju upalnih reakcija iz gastrointestinalne sluznice.

Također, dijeta je usmjerena na obnavljanje mikroflore, opuštanje mišića, poboljšanje pokretljivosti crijeva. Svrha prehrane je pružiti maksimalno olakšanje probavnog procesa, a zatim i obnova gastrointestinalnog trakta. Za to je Manuil Pevzner stvorio terapijsku dijetu koja uključuje posebnu hranu i jela, kao i metode prerade hrane (štedeći). Tablica br. 4 sadrži usklađenost s posebnim izbornikom uz strogu kontrolu konzumirane hrane. Ali, na prvom mjestu, kod takve prehrane, važno je razmotriti metode štednje sluznice gastrointestinalnog trakta. O njima ćemo govoriti u nastavku.

Mehaničko - sjeckajući posuđe, hrana se konzumira u mutnom, tekućem obliku. To je potrebno kako bi se obnovila sluznica probavnog sustava i ubrzao oporavak. Jedenje u pročišćenom, kašastom i tekućem obliku ne iritira zidove organa i sluznice trakta. Drugim riječima, hrana bi trebala izgledati kao hrana za bebe.

Kemijski. To znači jesti hranu koja ne povećava izlučivanje želučanog soka, žuči i enzima i ne uzrokuje truljenje ili fermentaciju u crijevima. Da bismo bolje razumjeli kemijski sastav, u nastavku detaljno razmotrimo popis proizvoda. Tablica 4 smatra se inferiornom jer se količina ugljikohidrata i masti mora smanjiti. Temelj prehrane trebaju biti proteini. Količina soli i šećera treba biti minimalna.

Toplinsko štedenje - omogućava održavanje određene temperature posluženog jela. Previše hladna ili vrlo topla hrana (i piće) iritira sluznicu. Pacijentima koji slijede tablicu broj 4 prikazana su izuzetno topla pića i jela. Optimalna temperatura je od 15 stupnjeva do 45. Sve što pacijent konzumira ne smije iritirati usnu šupljinu. Hrana treba biti ugodna, meka i slobodno se gutati. Isto se pravilo primjenjuje na sastav hrane: začinjena, začinjena, kisela, slana i kisela je isključena iz prehrane.

Osnovna pravila prehrane: morate jesti u malim obrocima i često, 4-6 puta dnevno, strogo je zabranjeno gladovati i prejesti. Iz termičke obrade prženo i pečeno s kore potpuno se eliminira. Hrana se može kuhati, kuhati na pari, peći u foliji, pirjati. Ova pravila vrijede za sve mogućnosti prehrane: br. 4, 4a, 4b, 4c.

Prilikom sastavljanja izbornika tretmana isključite:

  • bogati juhe, prvi jeli s tjesteninom i cjelovitim žitaricama;
  • proizvodi od brašna (od bijelog kruha možete dobiti samo krekere);
  • masno meso, riba;
  • mliječni proizvodi;
  • jaja u bilo kojem obliku;
  • sve mahunarke;
  • povrće (moguće samo za dekocije);
  • svježe i suhe bobice i voće (dopušteno je koristiti malu količinu takvih proizvoda u želeu);
  • pjenušava voda, kava, jak čaj;
  • umaci i začini, marinade i konzervirana hrana.

Možete unijeti u izborniku:

  • juhe od mršave ribe, mesa i povrća;
  • krekeri od pšenice (100-200 g dnevno);
  • pare i pečeni zečje meso, piletina, ćuretina, teletina i govedina s niskom masnoćom;
  • kaša, zobena kaša, riža i heljda (govor o pšeničnim žitaricama);
  • kakao bez mlijeka, dekocije bilja;
  • maslac (5 g po obroku).

Za dobar primjer razmislite o uzorku izbornika i receptima prehrane. Jelovnik za tjedan dana možete samostalno sastaviti odabirom predstavljenih popisa.

Izbornik za tablicu broj 4

Izbornik za tablicu broj 4
jeloPopis jela
Za doručakTečni kašica, zobena kaša od maslačka, nemasni sir, naribane jabuke, kakao, pečene kruške ili jabuke, zeleni čaj
Za ručakJuha s grizom, juha od povrća i heljde s pireom, rižina juha s mesnim okruglicama, slaba riblja juha s travama i rižom, krekeri od pšenice
Za večeruPire od žitarica od dozvoljenih žitarica, parne kotlete, pirjana riba i mesne okruglice, sufle od zdroba, mesni puding, pečena riba (bez kože)
Za užinuDomaće žele, žele, dekocije od šipak, pšenice krekeri, bobice i voćne dekocije (bez šećera), kakao na vodi, pečene kruške i jabuke

Pridržavati se tako stroge prehrane prilično je teško. Trajanje tečaja liječenja određuje liječnik. U pravilu je ovo kratkotrajna dijeta, pa morate malo izdržati. Nakon poboljšanja zdravlja liječnik propisuje drugačiju prehranu. Razmislite o nekim receptima koji će vam pomoći u raznolikosti dnevnog izbornika.

Recept od rižinog kakaa

Za kuhanje trebat će vam:

  • 100 g riže;
  • 1,5 litre vode;
  • 50 g kakaa;
  • malo šećera.

Oprana riža treba biti potpuno prokuhana na laganoj vatri. Dobivenu masu procijedite kroz gazu. Kakao sa šećerom samljeti dok ne postane glatka. Ulijte kakao u rižinu juhu i sve ponovo procijedite. Poslužite dobiveni napitak topao. Recept je pogodan za sve mogućnosti prehrane i stolni broj 10.

Recept za mesne knedle

Za kuhanje trebat će vam:

  • 100 g sira;
  • 200 g govedine (filete bez tetiva i fascia);
  • 1 pileće jaje;
  • 10 g maslaca.

Govedinu treba usitniti i samljeti dva puta. Skuhani sir temeljito protrljajte kroz gazu. Pomiješajte mljeveno meso i skutu, malo soli, pobijte u jaje pa dodajte mekani maslac. Sve dobro promiješajte i oblikujte koljena. Pecite 20 minuta. Recept je pogodan za tablice: 4, 4a, 4b, 4c.

Medicinski stol 4a

Dijeta 4a propisana je za bilo kakve poremećaje u crijevima, koji su uzrokovani povećanim stvaranjem plinova, kao i kod kroničnog kolitisa. Da biste obnovili probavni proces, proizvodi koji uzrokuju oksidaciju u potpunosti su isključeni iz izbornika liječenja. Ovo je cijeli popis jela i sastojaka za 4. stol. Također biste trebali ograničiti količinu piletine, svježih mliječnih proizvoda, potpuno isključiti sirovo povrće i voće, kavu, bilo kakve slatkiše, gazirana pića.

Dijeta se sastoji uglavnom od proteinske hrane. Masti i ugljikohidrati prisutni su u prehrani u minimalnim količinama. U pravilu je takva dijeta propisana prvi put liječenja, a zatim se pacijent prebacuje na drugu dijetu prema Pevznerovoj. Također, strogo se treba pridržavati sve tri vrste štedenja. Pravila prehrane ista su kao u br. 4.

Možete jesti pire, meku hranu u toplom obliku. Od proizvoda od brašna dopušteni su vermicelli mekih sorti i bijeli krekeri. Od mliječnih proizvoda za noć možete jesti skuti sir i kalciniran sir, jogurt i kefir. Cjelovite žitarice su u potpunosti isključene, dopuštene su samo zdrobljene mukozne juhe iz kojih se lako priprema. Juhe se mogu pripremiti na drugoj ribi i mesnim juhama. Kompletan popis proizvoda za kolitis treba sastaviti kod gastroenterologa na temelju pacijentovog stanja.

Uzorak dana za tablicu 4a

Za doručak: kalcificirani sir, meko kuhano jaje, čaj.

Za ručak: mesna krem ​​juha, nasjeckani vermicelli.

Snack: pečene zrele jabuke.

Za večeru: mesne okruglice od pare od mršave ribe (oslić, zander, bakalar).

Par sati prije spavanja: 250 ml kefira.

Recept za kalciniranu koricu

Da biste pripremili dijetalni sir, potreban vam je kalcijev klorid ili kalcij mliječna kiselina u prahu. Za 0,5 litara mlijeka trebate jednu i pol žlice otopine ili 3 g praha. Mlijeko je potrebno zagrijati na laganoj vatri na oko 400, bez uklanjanja iz vrućine, sipati prašak ili otopinu. Kako se pojavi sir, potrebno ga je staviti na gazu kako bi se složila.

Bolje je odabrati domaće mlijeko jer ono možda neće uspjeti od skute ili će se ispostaviti, ali premalo. Takav je sir prikladan za sve četiri prehrambene mogućnosti.

Medicinski stol 4b

Ako su bolesti crijeva popraćene poremećajima u gušterači, jetri i želucu, propisana je terapijska dijeta 4b. Koristi se uglavnom za ne-teška upalna stanja s crijevne sluznice. U usporedbi s prethodnim opcijama, ova je dijeta uravnotežnija.

Popis zabranjenih proizvoda ostaje gotovo isti, ali manje strog. Dopušteni kruh prvog i najvišeg razreda, juhe s dobro kuhanim žitaricama (osim mljevenog, ječmenog i ječmenog ječma), kuhana kaša, blagi sir, kuhana kobasica. U jela možete dodati malo kiselog vrhnja, vrhnja i mlijeka. Maslac ne smije biti veći od 10 g dnevno. Dopušteni su prirodni deserti: meringue, žele, marmelada, marshmallows. Dopušteno je i nešto povrća: krumpir, cvjetača, mrkva. Za ostalo, pacijent će se morati pridržavati istog okvira kao u prehrani 4. Potrebna je frakcijska hrana, hrana bi trebala biti topla i meka.

Izbornik za tjedan dana može se načiniti s uzorka liste.

Za doručak:

  • parni omlet od 2 jaja sa začinskim biljem, voćnim želeima;
  • tekuća kaša sa slatkim džemom;
  • sendvič od suhog kruha i naribanog sira, pečena jabuka;
  • zobena kaša na vodi, pire od jabuke.

Za ručak:

  • riblji juha s krumpirom i kuhanom rižom;
  • slaba juha od govedine s začinskim biljem i kiselim vrhnjem, pire krumpir, parne kotlete;
  • juha s ječmom i pireom od mrkve, heljdina kaša i mesne okruglice;
  • povrtna juha s krušnim mrvicama i kiselim vrhnjem, kuhana teletina.

grickalice:

  • žele od jabuke, čaj;
  • pasa ili ribizla;
  • kakao u vodi s krušnim mrvicama ili suhim keksom (100 g);
  • pečene kruške, domaći kompot;
  • kalcinirani skuti.

Za večeru:

  • štuka u foliji, parni karfiol;
  • kuhani goveđi pire, sušeni kruh, kompot;
  • kuhani jezik, pire krumpir iz pire kuhane mrkve;
  • mesne okruglice u kiselom vrhnju, kuhana riža;
  • meka kaša od heljde, parne kotlete od zeca.

Na dan kada trebate pokušati konzumirati najmanje 2500 kcal, prehrana bi trebala biti uravnotežena i cjelovita. Odnosno, morate jesti dovoljno, ne gladovati, a žitarice, juhe, meso i kuhano pire povrće trebaju biti prisutni u prehrani. Pridržavajte se takvog sustava prehrane 2-4 tjedna, nakon čega je propisana 4c ili druga dijeta. Gornji recepti za rižin kakao i mesne knedle prikladni su i za ovaj stol.

Medicinski stol 4c

Dijeta 4c propisana je tijekom razdoblja oporavka nakon bolesti gastrointestinalnog trakta ili nakon njihovog pogoršanja. Svrha ove prehrane je da postupno vrati pacijenta u normalnu prehranu. Ovo je fiziološki cjelovita prehrana. Mehaničko štedenje nije tako strogo - nije potrebno snažno samljeti hranu. Meso, povrće i voće sitno se sjeckaju, žitarice su dobro kuhane. Toplinsko štedenje ostaje isto: jela i pića trebaju biti topli. Kemijska štednja značajno je smanjena.

Zabranjeno je, sve dok se pacijent potpuno ne oporavi, jesti: prženo, previše kiselo, vrlo slano, masno, kiselo, dimljeno i konzervirano. Sirovo sirovo povrće, voće, bobice (do 200 g dnevno) također su ograničene. Isključite mahunarke, bijeli kupus u bilo kojem obliku. Kava, soda i alkohol također su zabranjeni.

Možete unijeti više mliječnih proizvoda (ako se toleriraju) i voćnih sokova razrijeđenih vodom 1: 1. Tjedni jelovnik za tablicu 4b također je prikladan za ovu prehranu, ali dijetu je moguće dodatno raznovrsiti. Mlijeku možete dodati žitarice, nešto svježeg slatkog voća zobene pahuljice i kaše. Dozvoljeno je dodavati više sitno sjeckanog povrća u juhe. Meso i riba mogu se jesti ne nasjeckani. Za grickalice možete napraviti sendviče sa suhim kruhom, paštetom, sirom i kobasicama. Od bobica i voća prave pire od krumpira, kompote, pudinge, žele. Recepti će biti raznovrsniji, a kuhati ih lakše.

Dijeta se održava sve dok se zdravlje pacijenta ne obnovi. Takva prehrana periodično se preporučuje zdravim ljudima kako bi se spriječile gastrointestinalne bolesti.

Čitav ciklus četvrte prehrane prema Pevzneru usmjeren je ka obnavljanju složenog procesa probave. Strogo pridržavanje pravila bit će ključ za brzi oporavak i povratak na poznati izbornik. Kako biste izbjegli probavne probleme u budućnosti, osnovna pravila prehrane trebala bi postati način života. Frakcijska prehrana, zdrava i kvalitetna hrana, najmanje pržene i masne juhe za ručak. Minimalni zahtjevi za prevenciju složenih i krajnje neugodnih bolesti.

Autor članka:
Fateeva Anastasia Alexandrovna

Specijalnost: nutricionista, psihoterapeut, endokrinolog.

Ukupno iskustvo: 10 godina

Mjesto rada: privatna praksa, mrežno savjetovanje.

Obrazovanje: endokrinologija-dietetika, psihoterapija.

Napredno usavršavanje:

  1. Gastroenterologija s endoskopijom.
  2. Erickson-ova samo-hipnoza.
Ostali autorski članci

Pogledajte video: 7. DAN ŽIVOTA NA POSTU SA SOKOVIMA (Rujan 2019).