Bolest

Uzroci migrene

Migrena uopće nije uobičajena glavobolja, već primarna pulsirajuća glavobolja, koja se očituje u obliku napada, obično hvatajući pola glave i popraćena mučninom ili povraćanjem, netolerancijom na jaku svjetlost i oštre zvukove. Bolest je u pravilu kronična i u mnogim slučajevima je nasljedna. Njegova je opasnost da, osim snažne lupkajuće glavobolje, može izazvati ozbiljnije probleme, uključujući akutnu cerebrovaskularnu nesreću. Ali to nisu sva „iznenađenja“ s kojima je bolest obuzeta: znanstvenicima je još uvijek teško nedvosmisleno odgovoriti što je uzrok migrene. Preciznije, stručnjaci imaju nekoliko verzija o njegovom podrijetlu. Okidački čimbenici za napade glavobolje ne uzrokuju ništa manje pitanja. Danas službena medicina navodi najmanje šest uzroka migrene. Međutim, napadu obično olakšava ne jedan faktor, već kombinacija nekoliko. No, pitanje je: tko ima veću vjerojatnost da će se pridružiti redovima oboljelih od migrene (a ima ih oko 3 milijuna na svijetu): ljudi čiji roditelji pate od kronične glavobolje ili onih koji ne slijede zdrav način života? Utječu li gastronomske ovisnosti i starost na sklonost migrenu? Postoji li šansa da se zaštitite od ove bolesti ili je ona neizbježna, a kad jednom započne, stalno će smetati? Da biste pronašli odgovore na ta pitanja, trebate razumjeti što uzrokuje migrene.

Genetika

Više od polovice slučajeva migrene događa se na genetskoj osnovi. Najpoznatiji oblici bolesti povezani s nasljednošću su hemiplegični i oftalmoplegični oblici. Znanstvenici su otkrili da većina ljudi s napadima hemiplegične migrene pati od poremećaja u određenim kromosomima.

Konkretno, ovo je 19. kromosom. Mutacija ionskih kalcijevih kanala događa se u mozgu, a migrenska bol nastaje kao rezultat aktiviranja takozvanog trigeminovaskularnog sustava. Manje često, ali i prilično često (u 20% slučajeva), neuspjeh je rezultat kromosoma 1 koji je odgovoran za funkciju natrijevog kanala. I ne tako davno, znanstvenici su na X kromosomu otkrili područje koje je također povezano s napadima lupkajuće glavobolje. Zahvaljujući ovom otkriću postalo je jasno zašto žene (koje, kao što znate, imaju dva X-kromosoma) češće pate od migrene nego muškarci. Ali znanstvenici su u jesen 2010. godine napravili zaista revolucionarno otkriće. Tada su stručnjaci otkrili da svaka vrsta migrene može biti rezultat mutacije gena KCNK18. Ove promjene, vjeruju znanstvenici, čine osobu vrlo osjetljivom na bol, uključujući glavobolju.

Zanimljiva je činjenica da se migrena od roditelja do djece u velikom postotku prenosi putem ženske strane. Ako dva roditelja pate od jake glavobolje, tada će njihovo dijete u 98 slučajeva od 100 također patiti od migrene. Ako samo otac ima bolest, onda se rizici djeteta smanjuju na 20%, ako samo majka, onda otprilike 78%.

Prvi napadi migrene najčešće se javljaju u dobi od 13-19 godina, iako često postoje slučajevi prvih napada glavobolje kod djece 5-6 godina, a kod nekih se migrena dijagnosticira već u dobi od 2 godine. U pravilu, dječaci i djevojčice mlađe od 12 godina trpe bolove od migrene u približno istoj količini. Nakon ove dobi broj djevojčica s migrenom je otprilike 2-3 puta veći od broja muškaraca. U žena je migrena veća vjerojatnost da ima auru, a obilježje napada kod jačeg spola je jednostavna migrena, bez aure, s izraženim ekvivalentom boli tijekom napada. Vrhunska aktivnost bolesti kod muškaraca i žena javlja se u dobi od 25 do 34 godine. Nakon 40 godina, učestalost napadaja opada, a s vremenom mnogi napadaju u potpunosti.

Još jedno zanimljivo otkriće koje su nedavno napravili ruski znanstvenici. Po njihovom mišljenju, postoji veza između migrene i kardiovaskularnih bolesti. U rodovniku oboljelih od migrene hipertenzivne rodbine nalaze se 2 puta češće nego kod osoba bez glavobolje. Da, i sami radnici migrene češće od drugih dijagnosticiraju hipertenziju.

Hrana i piće

Pravilno dizajnirana prehrana za migrene može, ako ne i potpuno ublažiti glavobolju, onda barem smanjiti njihovu učestalost i intenzitet. Pogrešna hrana, naprotiv, izaziva napade.

jesti hranu bogatu tiraminom (kakao, čokolada, agrumi, jaja, tvrdi sirevi, celer, rajčica, kao i masna i začinjena hrana, konzervirana hrana), kao i proizvode s pojačivačem ukusa E621 (mononatrijev glutamat). I ovo nije potpuni popis proizvoda koji sadrže tvari koje mogu izazvati napad glavobolje. Zlouporaba kofeinskih pića, a zatim oštro odbijanje istih, može također rezultirati napadom boli. Osim toga, alkohol (crno vino, pivo, gazirana pića) također izaziva napad migrene.

Za radnike migrene jednako je važno održavati zdravu prehranu (jesti 4-5 puta dnevno) i režim pijenja (piti barem 1,5 litara vode dnevno), jer glad i dehidracija su prehrambeni pokretači (provokatori) migrene. Iz tog razloga, mnoge žene koje slijede strogu dijetu imaju jače napade glavobolje. Ako mlada dama koja mršavi večera prije 18 sati, tada ima sve šanse da se usred noći probudi s jakom migrenom. Razlog ovog stanja je oštar pad razine glukoze u tijelu.

Hormoni

Činjenica da su hormoni uglavnom jedan od glavnih razloga razvoja migrene stručnjaci već dugo razumiju. Mnogi istraživači nazivaju hormon serotonin, ključnom supstancom u regulaciji raspoloženja, glavnim krivcem u jakim glavoboljama. Kršenje koncentracije ovog hormona u mozgu, zapravo, dovodi do migrene. Ali razina ove tvari ne mijenja se sama od sebe, već često ovisi o aktivnosti drugih hormona.

Ako govorimo o promjenama u hormonalnoj pozadini, tada se u ženskom tijelu ti procesi odvijaju mnogo intenzivnije nego u muškom, budući da su u proces uključeni estrogeni i ženski spolni hormoni. Ovo je još jedno objašnjenje zašto se pripadnici fer spola češće žale na glavobolje. U oko 50% mladih žena koje pate od bolova s ​​jedne strane glave, napadaji strogo odgovaraju menstrualnom ciklusu. U većini slučajeva napadi se vremenski podudaraju s PMS-om, rjeđe se javljaju izravno u kritičnim danima. Taj je fenomen u znanosti dobio svoje ime - menstrualna migrena. Uzrok glavobolje je smanjenje razine estrogena 2-3 dana prije početka menstruacije i povećanje sadržaja intrauterinog prostaglandina. 2 menstrualna ciklusa od tri nužno se javljaju s jednostavnim glavoboljama. Ako rjeđe - menstrualna glavobolja.

Što se tiče žena u menopauzi i postmenopauzalnoj dobi, učestalost i ozbiljnost napadaja migrene u njima obično se smanjuju. Ako se to ne dogodi ili se napadi pojačaju još više, tada bi se razlog trebao tražiti u kršenju hormonalne pozadine.

U mnogim slučajevima, uklanjanje napada pomaže vratiti ukupnu hormonalnu razinu.

Napadi migrene kod žena također su povezani s trudnoćom. Migrena se često kod budućih majki pogoršava ili se čak prvi put manifestira. U pravilu se to događa u prvoj trećini trudnoće u obliku migrene s aurom (čak i ako je žena ranije patila od migrene bez aure). Od sredine trudnoće broj napadaja se obično smanjuje. Činjenica je da se tijekom tog razdoblja u ženskom tijelu značajno povećava koncentracija estrogena i progesterona, koji, radeći zajedno, stvaraju analgetski učinak. Migrena se nastavlja (ponekad s komplikacijama) nakon porođaja.

Drugi čimbenik koji povećava šanse za migrenu je uzimanje hormonskih lijekova koji mogu poremetiti opću pozadinu u tijelu. I opet, žene su u riziku, osobito uzimaju kontracepcijske lijekove ili lijekove s velikom koncentracijom estrogena. Prihvaćanje oralnih kontraceptiva u prisutnosti migrene s aurom može rezultirati akutnom cerebrovaskularnom nesrećom. Ako je ženi dijagnosticirana kronična migrena, sigurnije je uzimati progestacijske lijekove za kontrolu rađanja.

Psihološko i fiziološko stanje

Bilo koji jaki osjećaji (radosni i depresivni) mogu izazvati napad migrene. Nauka psihosomatika smatra da je dijagnoza migrene posljedica psihoemocionalnih poremećaja. Stručnjaci nazivaju razne psihološke uzroke koji izazivaju napadaje kod adolescenata ili odraslih. To može biti pretjerana želja za postizanjem savršenstva, iritacija zbog vlastite neidealnosti, neprestano obuzdavanje emocija, nisko samopoštovanje, strah, ogorčenost, osjećaj prisile uvijek i u svemu. Ako uzrok migrene leži u tome, onda je vjerojatno da će razgovori s terapeutom pomoći u uklanjanju svakodnevnih glavobolja.

Stres, prekomjerna uzbuđenost, depresija, uzbuđenje, šok ili pretjerano pozitivne emocije, fizičko ili mentalno preopterećenje također se često završavaju napadom glavobolje. Usput, o fizičkoj aktivnosti. Umjereno redovito vježbanje je dobro za ljude s migrenama. Ali trebali biste početi vježbati s laganim vježbama, postupno povećavajući razinu poteškoće. Inače, fizički stres može dovesti do napada migrene. Uz to, ne smijemo zaboraviti da se nakon bavljenja sportom u tijelu smanjuje razina vode i glukoze, čiji nedostatak za oboljele od migrene prepun je još jednog napada. Da biste to spriječili, važno je što prije obnoviti zalihe tekućine i glukoze u tkivima.

Glavobolju mogu uzrokovati i drugi čimbenici. Primjerice, poznata je takozvana migrena nogometaša koja je posljedica umjerenog, ali redovitog oštećenja mozga tijekom ozljeda. Kod osoba koje imaju astmu ili curenje iz nosa, napad se može pojaviti na pozadini alergije. Glavobolja kod respiratornih bolesti u većini slučajeva nije migrena, ali ARI može izazvati napad. Pogrešno držanje dok radite za računalom ili vozite automobil uzrokuje napetost u mišićima vrata, što također ima sve šanse da preraste u snažnu pulsirajuću jednostranu glavobolju ili hemiraniju. Među ostalim okidačima migrene obično se spominju vrlo svijetlo trepereće svjetlo, pušenje ili boravak u zadimljenim, zagušenim sobama, glasan zvuk i oštari mirisi.

Prirodni uvjeti

Mnogi ljudi na promjenu vremena reagiraju gromoglasnom glavoboljom i slabošću. Dugo se ovakav odnos činio neobjašnjivim. Danas istraživači sigurno znaju: napadi migrene posljedica su snižavanja atmosferskog tlaka. Ovaj prirodni fenomen uzrokuje promjene u tonu krvnih žila i razini kisika u krvi, što rezultira glavoboljom. Usput, napadi tijekom letova također se objašnjavaju tim.

Osim toga, američki su stručnjaci pronašli potvrdu da napad migrene može uzrokovati ne samo promjenu vremenskih uvjeta, već i skokove temperature zraka. U bolesnika osjetljivih na vremenske uvjete, 50% napada događa se upravo na pozadini promjene temperature. Istraživači su otkrili još jedan zanimljiv detalj: ljudi skloniji napadima migrene osjetljiviji su na hlađenje nego na vruće vrijeme. Znanstvenici su ovo nedavno pronašli i opet - u genima. Pokazalo se da su za predispoziciju za pulsirajuće glavobolje i za reakciju na hladnoću odgovorni isti dijelovi DNK. Odnosno, ako je osoba prehlađena, osjeća bol oštrije.

Među ostalim meteofaktorima koji izazivaju napade spominje se povećana vlaga, oblačnost i grmljavina s grmljavinom. Ali važno je razumjeti da to nije uobičajeno za sve. Stoga je korisno ljudima koji su osjetljivi na vremenske uvjete voditi dnevnik blagostanja i bilježiti svoje stanje u različitim vremenskim uvjetima.

Sanjati

Bitnu ulogu u razvoju migrene igra somnogen faktor. Za mnoge se napadi glavobolje javljaju na pozadini nedostatka sna ili, obrnuto, predugog sna. Postoji izreka da uspješni ljudi ustaju u 5 ujutro. Psiholozi i upravitelji vremena u takvim ranim buđenjima vide pluseve, ali neurolozi imaju drugačije mišljenje. Upozoravaju da su vrlo rana buđenja preplavljena migrenama. Ali istodobno, stručnjaci govore o opasnosti pretjeranog sna, što može uzrokovati takozvanu migrenu slobodnog dana. Prijeti ljudima koji su prisiljeni ustati vrlo rano tijekom tjedna, a vikendom spavati "cijeli tjedan". Da bi se to izbjeglo, osobe s migrenom moraju promatrati obrazac spavanja: radnim danom i vikendom, ustajati i odlaziti u krevet istovremeno. Putnici koji često moraju mijenjati vremenske zone i, stoga, poremetiti svoje uobičajene obrasce spavanja, također su u opasnosti da uhvate migrenu.

Postoji li glavni faktor

U posljednjih nekoliko godina, znanost je napravila veliki pomak u proučavanju uzroka migrene. Više od desetljeća etiologija bolesti i prognoze njezinog razvoja ostaju pod budnom kontrolom znanstvenika. Ali čak i u naše vrijeme, stručnjacima je teško odgovoriti odakle dolazi migrena i koji je glavni faktor koji uzrokuje česte glavobolje. Teško je i razumjeti zašto se kod jednog djeteta može pojaviti nasljedna bolest, a uopće ne smeta drugom, zašto je hormonalni poremećaj kod nekih žena prepun bolnih napada, dok drugi ljudi nemaju pojma što je migrena. Još uvijek postoji puno pitanja na koja znanstvenici i dalje traže odgovore. Ali jedno je jasno: ako osoba doživi napade migrene, morat ćete preispitati svoj režim i pokušati isključiti čimbenike koje službena medicina pripisuje uzrocima glavobolje.

Autor članka:
Medvedeva Larisa Anatolivna

Specijalnost: terapeut, nefrolog.

Ukupna dužina usluge: 18 godina.

Mjesto rada: Novorossijsk, medicinski centar "Nefros".

Obrazovanje: Godina 1994-2000. Stavropolska državna medicinska akademija.

Daljnje usavršavanje:

  1. 2014. - Redovni tečajevi za stalno usavršavanje "Terapija" na bazi Državnog medicinskog sveučilišta u Kubanu.
  2. 2014. - Redovni tečajevi za stalno usavršavanje "Nefrologija" na temelju GBOUVPO "Državno medicinsko sveučilište Stavropol".
Ostali članci autora

Pogledajte video: MIGRENE - Zašto nastaju i kako ih se riješiti? - Planet zdravja BH i Dr. Vrca (Travanj 2020).

Loading...