Reumatolog je specijalist za proučavanje, ispitivanje i liječenje reumatoloških bolesti, kao i za razvoj mjera za njihovu prevenciju. Reumatologija, kao jedna od posebnosti interne medicine, bavi se dijagnosticiranjem i definiranjem terapije protiv bolesti zglobova i vezivnog tkiva povezanih s reumatizmom. Ova je industrija usko povezana s kardiologijom, endokrinologijom, nefrologijom, hematologijom, a posredno i s imunologijom, toksikologijom, infektologijom, neurohirurgijom, stoga reumatologu treba upravo specijalizirano znanje iz ovih područja medicine. Liječnik tako širokog profila u stanju je točno postaviti dijagnozu i opisati detaljan režim liječenja, uzimajući u obzir sve značajke reumatskih bolesti.

Reumatolog: što radi

Glavno polje djelovanja ovog liječnika je borba protiv reumatoloških bolesti koje utječu na vezivna tkiva, krvne žile i zglobove u ljudskom tijelu. Reumatolog, prilikom primanja pacijenta, prvo prikuplja anamnezu njegova života i povijesti bolesti, otkriva sve simptome koji muče bolesnika i dodjeljuje dodatna ispitivanja kako bi postavila adekvatnu dijagnozu. Iz tog razloga, reumatolog mora biti i kvalificirani dijagnostičar.

Otkrivši o kojoj se bolesti pacijent brine, liječnik propisuje režim terapije kako bi umanjio simptome, olakšao njegovo dobrobit i prevladao degenerativne ili distrofične procese u tijelu koji uzrokuju bolest.

Razvoj preventivnih mjera, kao i terapija za podršku bolesnicima s kroničnim oblicima reumatoloških bolesti, također pripadaju upravljanju reumatologa.

Dijelovi tijela i tkiva zahvaćeni reumatološkim bolestima

Glavne lezije u ljudskom tijelu su zglobni aparat, krvne žile i vezivno tkivo. Iz tog razloga reumatolog tretira gotovo sve dijelove tijela s simptomima upale ili uništavanja zglobova, krvnih žila ili određene vrste tkiva - to mogu biti vrat, udovi, leđa, ruke, stopala i kardiovaskularni sustav tijela.

Bolesti koje liječi reumatolog

Sve bolesti karakteristične reumatoidne prirode klasificiraju se prema različitim kriterijima. Na primjer, razlikujte:

  • distrofični i upalni procesi zglobova: oni uključuju giht, sve vrste artritisa (idiopatski, reaktivni, reumatoidni, infektivni, juvenilni), ankilozirajući spondilitis, osteoartritis;
  • sistemski vaskulitis: lezije koje se razlikuju po etiologiji, ali imaju istu manifestaciju - upalni procesi u žilama. Među njima su Wegenerova granulomatoza, periarteritis nodosa, Buergerova bolest;
  • sistemske autoimune bolesti vezivnog tkiva: skleroderma, eritematozni lupus, Behcetova bolest;
  • akutna reumatska groznica: karakterizirana razvojem patoloških procesa u membranama srca;
  • mikroskopski vaskulitis, Hortonov arteritis, hipereosinofilni angiitis raspoređeni su u posebnu skupinu reumatoidnih bolesti.

Artritis je proces upale i deformacije unutarnjeg sloja zglobne vrećice i hrskavice. Mogu se razviti kao posljedica psorijaze, prošlih genitourinarnih i crijevnih infekcija ili kao posljedica poremećaja u imunološkom sustavu. Karakteriziraju ih ograničenja u pokretljivosti, bol, zakrivljenost udova ili kralježnice.

Giht je patološko stanje u kojem se u zglobovima talože kristali mokraćne kiseline.

Ankilozirajući spondilitis je upalni proces autoimune prirode koji utječe na intervertebralne diskove.

Osteoartritis je upalna bolest zbog koje hrskavice gube gustoću.

Vaskulitis se obično javlja zbog poremećaja u imunološkom sustavu. Wegenerova granulomatoza je proces upale arterija, arteriola, kapilara i venula očiju, bubrega i respiratornog trakta. Na mjestu upale formira se čvor, koji nakon nekog vremena odumire. Nodularni periartritis je upala stijenki arterija s stvaranjem mikroaneurizmi. Za Buergerovu bolest je karakteristično djelomično ili potpuno preklapanje šupljina arterija.

Skleroderma ili sistemska skleroza proces je upale malih krvnih žila, uslijed čega vlaknasto tkivo počinje rasti oko njih, a kolagen se nakuplja. Istodobno se zidovi posuda zadebljavaju, smanjuje se lumen njihovih šupljina.

Sistemski eritematozni lupus je bolest kod koje imunološki sustav tijela počinje aktivno proizvoditi antitijela na DNK vlastitih stanica. Osip se pojavljuje na području jagodica, čirevi na ustima, a napadaje prate i napadaji, pleurizam, psihoza, anemija, pleurisija, perikarditis.

Behcetova bolest je upalni proces u žilama sluznice očiju, usta, gastrointestinalnog trakta i genitalija te uzrokuje ulcerativne formacije.

Mikroskopski vaskulitis je upala žila unutarnjih organa, uglavnom bubrega i pluća.

Hortonov arteritis utječe na vremensku arteriju i dovodi do sužavanja njezinog lumena.

Zapravo reumatizam ima nekoliko oblika manifestacije:

  • reumatska bolest srca, koja negativno utječe na sluznicu srca;
  • reumatoidni artritis - upalni procesi u zglobovima;
  • reumopleuritis - upala plućne membrane koja ima autoimuni karakter;
  • kožni reumatizam s stvaranjem eritema i čvorova u potkožnom tkivu.

Tko je reumatolog-kardiolog, zašto ga trebate kontaktirati

Proučavajući gornju klasifikaciju bolesti, može se shvatiti da mnoge reumatološke bolesti imaju izravan utjecaj na srce i krvne žile.

Kardiolog-reumatolog, u stvari, je susjedni liječnik i može postaviti najtačniju dijagnozu u slučaju manifestacija:

  • endokarditis;
  • lezije miokarda;
  • oslabljena vaskularna propusnost;
  • razvoj aritmija.

Svi ovi simptomi mogu biti izravno uzrokovani reumatizmom, čije se liječenje uglavnom usmjerava na aktivnosti kardiologa-reumatologa. Sistemski eritematozni lupus, vaskulitis i skleroderma su također prilike za savjetovanje sa stručnjakom ovih povezanih profila.

Kada posjetiti reumatologa

Glavni simptom koji bi trebao upozoriti osobu i navesti ga da zakaže reumatolog je sustavno ponavljajuća bol, koncentrirana oko jednog ili više zglobova. Ostali razlozi posjeta liječniku su promjena oblika i izgleda zglobova, smanjenje njihove pokretljivosti.

Osobe sa nasljednom predispozicijom moraju stalno biti pod nadzorom stručnjaka, a s vremena na vrijeme moraju proći posebne preglede.

Česte virusne bolesti, poput grla, također su razlog za savjetovanje s reumatologom. Činjenica je da sustavne upalne bolesti koje izazivaju virusni patogeni utječu, između ostalog, i na zglobove i na vezivno tkivo. Uz to, svaka sklonost grlobolji i zaraznim bolestima govori o značajkama funkcioniranja imunološkog sustava, na što reumatolog također skreće pozornost.

Osjećaj ukočenosti u leđima, škripanje u zglobovima i kralježnici, popraćeno pojavom upale i oteklinama, također sugerira da je vrijeme zakazati sastanak s liječnikom ili nazvati liječnika kod kuće.

Stalno povišena tjelesna temperatura, porast temperature kože na zglobu, bol, bolovi i slabost, ukočenost ujutro - dovoljan skup simptoma, što zahtijeva konzultaciju reumatologa.

Dječja reumatologija - zasebno područje zdravstvene industrije

Unatoč činjenici da je većina reumatoidnih bolesti vidljiva već kod odraslih, preduvjeti za njihov izgled mogu se naći još u djetinjstvu. Osim toga, upalni procesi u vezivnim tkivima, posebno oni koji imaju nasljedne preduvjete, počinju stvarati zabrinutost već u djetinjstvu. Takve su lezije izuzetno opasne, jer, ako nisu otkrivene u vrlo mladoj dobi, u odrasloj dobi mogu izazvati ozbiljne neugodnosti osobi, a ponekad čak mogu postati i invaliditet.

Upravo iz tog razloga pedijatrijski reumatolog treba biti visoko kvalificiran specijalist koji dobro poznaje problem i karakteristike dječjeg tijela. Primjerice, bolesti poput upale krajnika u djece jedan su od presudnih čimbenika u razvoju reume, što pedijatar mora znati.

Česti su slučajevi da dijete pati od reumatske groznice - takva bolest zahtijeva imenovanje odgovarajućih antibiotika, inače postoji rizik od srčanih oštećenja u obliku komplikacija nakon bolesti.

Dijagnostičke i metode liječenja važne za reumatološke lezije tijela

Često, osjećajući neobične simptome i osjećaje u tijelu, posebno u zglobovima, osoba ne može samostalno odrediti koji specijalist treba riješiti ovaj problem. Stoga pacijent isprva odlazi terapeutu ili kirurgu. Ti se liječnici, nakon što su postavili početnu dijagnozu, po potrebi upućuju na reumatologa.

Za najuspješniju dijagnozu liječnik provodi neke posebne događaje - intervjuira pacijenta kako bi sistematizirao i proučio primarne simptome; proučavanje nasljednog faktora, budući da reumatološke bolesti prenose nasljednu predispoziciju; pregled vida i palpacije; mjerenje tjelesne temperature; testovi (ukupni testovi krvi i urina, reumatoidni testovi, reumatoidni faktor, test mokraćne kiseline); snimanje magnetskom rezonancom (omogućuje vam da razjasnite stanje mekih tkiva oko lezije, pomaže u postavljanju točnijih dijagnoza kod reumatskih patologija živčanih vlakana, intervertebralnih diskova i vaskularnih ligamenata); računalna tomografija; ultrazvučna dijagnostika zglobova, hrskavice, mišića, ligamenata; Rendgenske metode istraživanja.

Glavni način liječenja reumatoloških bolesti je lijek, iako se u nekim slučajevima koriste i tradicionalna medicina i metode ekstrakorporaalne hemokorekcije.

Terapija lijekovima usmjerena je na inhibiciju procesa uništavanja stanica, smanjenje boli i krutosti pokreta. U te svrhe koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi, citostatici, glukokortikosteroidni hormoni. Djelovanje citostatika usmjereno je na suzbijanje procesa diobe stanica u tijelu, pa se često koriste za liječenje vaskulitisa. Također se mogu propisati antibiotici i imunosupresivi.

U nekim slučajevima propisana je ekstrakorporaalna hemokorekcija - plazmafereza, kaskadno filtriranje krvne plazme, odnosno procesi modifikacije krvnih komponenti posebno odabranih iz ljudskog tijela, nakon čega slijedi transfuzija dobivenih komponenti pacijentu nakon postupka čišćenja.

Rehabilitacija pacijenata provodi se pomoću laserske i magnetske terapije, toplinske i fototerapije, masaže i jačanja fizioterapijskih vježbi.

Reumatolog je visoko kvalificirani stručnjak koji proučava, dijagnosticira i liječi bolesti reumatološkog porijekla. S obzirom da ove bolesti utječu na zglobove i krvne žile te mogu utjecati na rad kardiovaskularnog sustava, i reumatolozi i kardiolozi-reumatolozi pružaju pomoć pacijentima.

Pogledajte video: Udruženje oboljelih od reumatskih bolesti Snaga iz Tuzle upozorili na nedostatak reumatologa (Rujan 2019).