Medicinska istraživanja i dijagnostika

X-zraka (radiografija) zdjeličnih kostiju

X-zraka zdjeličnih kostiju je brza i istodobno pouzdana opcija za dijagnosticiranje koštane strukture ovog područja. Uz proučavanje stanja neposrednog zdjeličnog prstena, postupak vam omogućuje da otkrijete jesu li unutarnji organi koji okružuju njihova meka tkiva značajno oštećeni.

Ako koristite dodatnu fazu kontrasta, tada će se istodobno utvrditi mogući retroperitonealni hematomi, koji vjerojatno neće biti otkriveni golim okom.

Značajke metodologije i njezina suština

Rentgen klasičnog tipa djeluje jednako na sve dijelove ljudskog tijela, tako da zdjelični krug nije bio iznimka. Za razliku od magnetske rezonancije ili računalne tomografije, x-zrake su više usredotočene na prijenos stanja koštane strukture. Zbog promjene postotka krutosti, na slici se pojavljuju ostala tkiva, ali obično to nije dovoljno za postavljanje točne dijagnoze. Pacijenti se šalju na CT ili MRI skeniranje.

No ono što pokazuje vizualizacija kostiju izvrsno je za dijagnosticiranje destabilizacije tvrdog tkiva tijela. Zbog pozadine suvremenih metoda proučavanja unutarnjeg dijela tijela, ovo rješenje ima trajno veliku potražnju zbog svoje relativne jeftinosti. Stoga, ako žrtva ima sumnje u vezi s najčešćim patologijama zdjeličnih kostiju, tada je novčaniku mnogo isplativije koristiti radiografiju.

Posebno dobra ideja činit će se onima koji odlaze napraviti analizu u ured u kojem je ugrađen digitalni aparat. Zrači osobu s nižim dozama radioaktivnih zraka, što ima pozitivan učinak na opće dobro. Potraga za digitalnim rješenjem ima i niz drugih pozitivnih aspekata, među kojima je posebno istaknuta mogućnost trenutnog prikazivanja rezultiranog kriška na zaslonu računala.

Objavljene informacije, zajedno s šifriranim zaključkom radiologa, moći će se zabilježiti na digitalnom mediju. Ako su potrebne informacije, od laboratorijskog asistenta može se zatražiti da ispiše određenu fotografiju zajedno s opisom i sve zajedno dovede do liječnika.

Najčešće kirurzi, ortopedi ili traumatolozi šalju preglede. Štoviše, potpuno je neobavezno da je razlog izdavanja smjera bio sumnja na prijelom zatvorenog tipa, otvorenog tipa. Postoje mnoge druge nepravilnosti koje se tiču ​​i samih zdjeličnih kostiju i zglobova kuka. Stanje potonjeg uz pomoć radiografije provjerava se u identičnim pozama i projekcijama kao kosti. To omogućava jednoj slici da dobije detaljnu sliku kliničke situacije, što pomaže da se utvrdi stupanj oštećenja.

Uz sve to, fotografija će vam reći o specifičnom mjestu lezije, zanemarivanju bolesti i opisati širenje upalnog procesa na susjedna područja. Takav integrirani pristup je posebno važan ako je žrtvi dijagnosticirana neoplazma. Pomoću crno-bijele vizualizacije moći će se otkriti jesu li susjedna tkiva bila pogođena metastazama ili je bolest otkrivena tek u početnoj fazi razvoja.

Ali da se precizno utvrdi je li pronađeni tumor benigni ili zloćudni, drugi testovi poput ispitivanja na markere raka i računalne tomografije s kontrastom pomoći će.

Budući da jedna slika pokriva procjenu nekoliko struktura tkiva odjednom, njegove sposobnosti se koriste da se ne identificira samo problematična točka. Na temelju rezultata, liječnik će odlučiti koji je oblik liječenja idealan za konkretnog pacijenta. Ovo je alternativna verzija s medicinskim pristupom i kirurškom intervencijom.

U potonjem slučaju, rezultirajuća slika postat će svojevrsna karta stanja zdjeličnog područja iznutra, što će vam omogućiti izračunavanje rizika i postotak uspješnog ishoda operacije. Po njegovom dovršetku od osobe će se tražiti da periodično podvrgavaju drugom ispitivanju ove vrste. Ovo je potrebno za praćenje dinamike oporavka. Ako se ne utvrde pozitivne promjene u naznačeno vrijeme, to je razlog za pregled prethodno odobrenog programa terapije. Čak i nakon osteosinteze, redovnim inspekcijama nije moguće oduzeti ocjenu trenutnog uspješnog spajanja fragmenata prikupljenih zajedno.

Ostale radiografske indikacije utječu na sljedeće aspekte:

  • oštećenje ilijalno-križnog i stidnog zgloba;
  • prijelomi vrata, glave, proksimalnog femura;
  • nenormalnosti u zglobovima poput artritisa i artroze;
  • uganuća;
  • subluksacije, uključujući urođene;
  • osteohondropatija glave femura;
  • osteoporoza;
  • tumori bilo koje etiologije.

Ponekad je istraživanje neophodno kada je potrebno potvrditi rijetke nasljedne ili stečene bolesti.

Pripremna faza

Ne treba pripremati posebne poteškoće. Žrtva je dužna da jednostavno slijedi dijetu dva dana prije određenog datuma. Omogućuje odbacivanje hrane koja potiče pojačano stvaranje plinova:

  • kupus;
  • mahunarke;
  • smeđi kruh.

Zbog njih se izgled zdjeličnog kruga smanjuje redoslijedom veličine, što može postati razlog da je potrebno provesti drugo istraživanje, još jednom ozračujući sebe. A ako je bolest u ranoj fazi razvoja, malo je vjerojatno da će se uopće uzeti u obzir zbog povećanog stvaranja plina.

Izuzetak od pravila je žrtva koja je hitno primljena u bolničko odjeljenje. Liječnik može donijeti odluku na licu mjesta, tako da ga u slučaju zamućene slike odmah pošalje u dijagnostički format magnetske rezonancije.

Ako je planirana inspekcija, morat ćete prestati jesti 12 sati prije postupka. Dan prije ne umjetno se miješa u pročišćavanje unutarnjih organa u trbuhu. Riječ je o potrebi stavljanja klistira za čišćenje.

Alternativa može biti uporaba posebnih ljekarničkih proizvoda koji se prodaju u javnom vlasništvu. Učinak čišćenja je za njih identičan.

Druga važna točka pripreme je upozorenje liječnika o tome da li postoje ugrađeni elektronički mehanizmi u pacijentovom tijelu. Govorimo o ugrađenim slušnim aparatima, pejsmejkerima i drugim sličnim uređajima koji mogu propasti ako su izloženi zračenju. Štoviše, njihov položaj ne igra značajnu ulogu.

Ali prisutnost metalnih umetka poput potpornih žbica, igle ili spajalica nakon prošlih prijeloma ne predstavlja ozbiljnu prijetnju kutu gledanja. Dovoljno je unaprijed upozoriti na sličnu značajku liječnika.

Također, prije izravnog snimanja morat ćete ukloniti metalni nakit, druge uklonjive elemente koji mogu ograničiti kut ili jasnoću planirane vizualizacije.

Nakon što smo smislili kako se pripremiti, ostaje samo ne zaboraviti na dvije važne kontraindikacije:

  • trudnoća;
  • dječja dob.

Prvi odlomak odnosi se na žene koje su u bilo kojoj fazi u zanimljivom položaju. Unatoč činjenici da za odrasle uređaj izlaže zračenje u granicama službeno dopuštenih, za fetus može poslužiti kao poticaj za anomalije. Govorimo o poremećajima u mentalnom ili fizičkom razvoju. Za reosiguranje, trudnice se obično šalju da prouče stanje zdjelice koristeći štedljiviji oblik pregleda - ultrazvuk.

Gotovo ista se stvar događa s djecom mlađom od petnaest godina. Ali ovdje se kontraindikacija odnosi na relativni tabor. U praksi to znači da s prevladavanjem prednosti analize nad mogućom štetom još uvijek ne može bez X-zraka.

Da bi smanjili opterećenje zračenja na ostatak tijela, djetetovi roditelji i sami odrasli mogu zatražiti od laboratorijskog pomoćnika da im osigura posebne pregače od olova. Izrađeni su za zaštitu štitne žlijezde od pretjeranog stresa, jer se upravo ovaj organ smatra najosjetljivijim na promjene u radioaktivnoj pozadini.

Standardna norma zračenja kod ocjenjivanja zdjelice je od 1,57-2,23 mSv. Točan indikator ovisi o broju projekcija potrebnom za postavljanje dijagnoze, kao i datumu puštanja samog uređaja. Što je stariji, to će nepotrebnije zračenje izazivati.

Shema

Rendgensko ispitivanje smatra se izravnom projekcijom, koja se također naziva anteroposteriorna. Opcija predviđa položaj pacijenta strogo vodoravno. Štoviše, čak i neoprezno pomicanje u stranu prijeti konačnoj vizualizaciji.

Vi bi također trebali biti sigurni da tijekom slike žrtva leži potpuno mirno, o čemu će ovisiti jasnoća modela. Tradicionalno medicinsko polaganje izravne projekcije pruža sljedeće značajke:

  • vodoravni položaj;
  • izdužene noge koje su za 12 stupnjeva okrenute prema unutra;
  • obloga posebnog valjka ispod koljena;
  • laktovi sa strana;
  • četke na prsima.

Alternativa mjestu gornjih udova može poslužiti kao jednostavno istezanje istih uz tijelo. Ali ako sumnjate na lom ili dislokaciju zdjeličnog dijela, ne biste trebali okretati donje udove prema unutra, jer se povećava rizik od pogoršanja mučne dobrobiti žrtve.

Konačna vizualizacija pojavit će se u obliku simetrične slike, koja pokriva obje polovice zdjelice. Na njemu će se jasno vidjeti:

  • križnica i njegovi intervertebralni foramen;
  • grane stidnih kostiju;
  • grane ishijalnih kostiju.

Ispasti će bez problema razlučiti tvar koštane strukture, kao i granice acetabuluma, vrata femura. Primljeno, informacije su dovoljne za otkrivanje odstupanja. Ali ako specijalist ima pitanja, onda pacijenta može poslati u dijagnostičku sobu radi fotografiranja u drugoj projekciji.

Da biste saznali morate li fotografirati nekoliko puta, možete produbiti u čitanje izdanog smjera. Ako je tamo naznačeno, tada je potrebno koristiti modifikaciju Lilienfeld, tada to ukazuje na potrebu privlačenja stražnjeg aksijalnog modela da bi se popravio ulaz u zdjelicu.

Da biste se trebali nositi s utičnicom, morat ćete koristiti Taylor modifikaciju. Da biste to učinili, upotrijebite varijantu stražnje osovine.

Ponekad liječniku treba doći do acetabularne vizualizacije, za koju pribjegava stražnjoj kosoj projekciji. No, modifikacija prema Clements-Nakayama sugerira da će pacijentu biti postavljeni asiolateralni projekcija donje i gornje. Rezultat će vam reći kako su stvari s kučnim zglobom i proksimalnom bedrom.

Leđno nagnuto čitanje potrebno je kako bi se pogled usmjerio na sakroilijakalne zglobove. U identične svrhe, stručnjaci koriste uobičajenu varijantu stražnje osovine.

Ako je pacijent u mogućnosti samostalno doći do mjesta ispitivanja, tada će biti poslan izravno u sobu za radiografiju. Ali ako bi ga odveli s mjesta događaja, sumnjajući na političku povredu, bilo bi učinkovitije prijenosni automobil odvući izravno u sobu intenzivne njege. To će omogućiti ne izlagati osobu pretjeranom opterećenju.

Kad djeci trebaju rendgenski snimci

Budući da se djetinjstvo smatra kontraindikacijom, liječnici radije koriste štedljive analoge za proučavanje zdravlja mrvica zdjelice. To se posebno odnosi na djecu čija dob još nije navršila četiri mjeseca.

Ali ako dijete posumnja na dislokaciju kuka, što je urođena mana, izdavanje radiografije zdjelice prilično je problematično. Teškoće dodaje činjenica da obično zglobno oštećenje pogađa samo jednu stranu.

Kako bi se uvjerili u svoje sumnje, bebama koje su prešle liniju od četiri mjeseca propisan je rentgen. Ali novorođenčad će i dalje morati imati ultrazvuk.

Samo će iskusni pedijatrijski kirurg moći dešifrirati nalaze koji će imati na umu nekoliko značajki djetetovog tijela. Pravilo se odnosi na acetabulum i glave femura, koji su hrskavice. Na slici njihovih kontrastnih sjena neće biti moguće otkriti.

Ako se u mrvicama nađe glatkoća zglobne šupljine, to ukazuje na bolest piva. Također, crno-bijela slika omogućit će vam da razmotrite ima li navodno zahvaćena jezgra jezgre okoštavanja u femuru.

Subluksacija će biti označena ne-zatvaranjem glave femura acetabulumom, što je lako vidjeti na dobro kvalitetnoj vizualizaciji. Nešto drugačija slika reći će o potpunoj dislokaciji, koja utječe ne samo na glatkoću zglobne šupljine. Ako je glava s jedne strane manja ili je zapečaćena na istom mjestu, smješteno izvan šupljine - to su alarmantni znakovi.

S dobivenom slikom roditelji trebaju ići na sastanak kod iskusnog stručnjaka kako bi prošli druge preglede i dobili savjete o daljnjem liječenju djeteta.

Loading...