Medicinska istraživanja i dijagnostika

Kompjuterska tomografija (CT) skeniranja zgloba kuka

Zglob kuka je zglob koji je odgovoran za fleksiju / ekstenziju, abdukciju / addukciju, pronaciju / supinaciju kuka. Također zahvaljujući njemu, osoba može izvesti kružnu rotaciju bedara. Na zglob mogu biti pogođene razne bolesti - počevši od standardne ozljede, završavajući rijetkim karcinomom kostiju. Za informativnu i brzu dijagnozu koristi se računalna tomografija. Po čemu se metoda razlikuje od rendgenskih zraka, u kojim se slučajevima prikazuje tomografija i što trebamo očekivati ​​od studije?

Načelo rada računalnog tomografa

Računalna tomografija, poput X-zraka, koristi X-zrake u dijagnostičke svrhe. Moderna tomografija je čitav softverski i hardverski kompleks. Sastoji se od mehaničkih sklopova, preosjetljivih detektora, rendgenskih odašiljača, raznih dijelova i softvera koji se bavi analizom i vizualizacijom slike. Sam princip temelji se na neujednačenoj apsorpciji X-zraka u tkivima živog organizma. Ovisi o mjestu tkanine, njegovoj specifičnosti, gustoći i drugim karakteristikama.

Uređaj bilježi stupanj apsorpcije zraka, prenosi informacije na računalo, koje ih analizira i oblikuje sliku područja koje se dijagnosticira. Iz skupa reznih koraka, oprema stvara trodimenzionalnu sliku unutarnje šupljine / kostiju / žila. Liječnik ih pregledava, ističe norme i patologije, razvija individualni terapeutski tečaj.

CT oprema prima dijelove predmeta čija je debljina 0,05 milimetra. To ukazuje na veliku brzinu i dijagnostičku točnost skeniranja. Kao i svaka druga dijagnostička metoda koja se temelji na rendgenu, tomografija razlikuje kožu, masnoću, zrak, vodu i meko tkivo. Najveće poteškoće nastaju s proučavanjem mekih tkiva - slika možda nije dovoljno jasna, a samim tim i ne informativna. Za ispravljanje situacije koristile su se radioaktivne supstance. Ako uporaba kontrasta nije moguća, pacijentu se može dodijeliti dodatna dijagnoza (na primjer, ultrazvučni pregled).

Što trebate znati o primjeni kontrasta prilikom provođenja računalne tomografije?

Radiopropusna tvar pomaže „razdvojiti“ organe i tkiva jedni od drugih, jasnije ih vizualizirati, ukloniti dodatne smetnje koje mogu ometati procjenu rezultata. Glavna komponenta kontrasta - jod. Lijek ulazi u tijelo oralno, širi se kroz gastrointestinalni trakt ili intrakutano kroz protok krvi. Područja na koja pada lijek koji sadrži jod doslovno su „istaknuta“ i postaju primjetnija. Uz pomoć kontrasta, liječnik može lako odrediti patološke promjene u organu, ispitati protok krvi kanceroznih izraslina ili procijeniti funkcije žila.

Kontrast je apsolutno siguran za ljudsko tijelo i prirodno se izlučuje putem bubrega. Upotreba kontrasta ima kontraindikacije - idiosinkrazija lijeka i teška bolest bubrega. U prvom slučaju rizik od alergijskih reakcija je visok, u drugom postoji poteškoća u uklanjanju lijeka iz tijela.

Indikacije / kontraindikacije za
svjedočenjekontraindikacije
Zarazni / upalni procesi u zglobnim tkivimaTrudnoća (zbog štetnih učinaka izlaganja zračenju na plod)
Dijagnoza prirođenih anomalija razvoja ili oštećenja nakon mehaničkih ozljedaKlaustrofobija, razni mentalni poremećaji (pacijent neće moći ostati nepomičan, a stres može uzrokovati niz komplikacija postojeće bolesti)
Osteoartritis sa stanjivanjem hrskavičnog tkivaPrekomjerna težina, koja prelazi najveću dopuštenu težinu CT opreme (većina uređaja dizajnirana je za pacijente do 200 kilograma)
Artritis (upala zgloba)Starost do 14 godina
Zračne šupljine u kostima, cistePojedinačna netolerancija na lijekove koji sadrže jod, patologija štitnjače, dijabetes, zatajenje bubrega (uz prolaz kontrastne tomografije)
Neoplazme raka neovisno o prirodi
Aseptična nekroza glave femura
Osteomijelitis u kombinaciji s gnojnim formacijama
Opća dijagnoza zgloba kuka prije ili nakon operacije
Procjena dinamike različitih patologija, određivanje učinkovitosti ili formiranje taktike liječenja

Priprema za studiju

Posebna obuka potrebna je samo tijekom provođenja kontrastne dijagnostike. Pacijent se mora suzdržati od konzumiranja hrane 6 sati prije CT-a. Ovo je potrebno da bi se smanjile nuspojave. Osim toga, kontrastno sredstvo se širi brže i učinkovitije kroz "čisti" gastrointestinalni trakt. Osim što odbija jesti, pacijent mora odabrati udobnu i sigurnu odjeću. To bi trebale biti jednostavne hlače / majica od prirodne ili sintetičke tkanine bez metaliziranih ukrasnih elemenata. Metalne čestice mogu iskriviti sliku, ostavljajući prazne bijele mrlje na posljednjoj trodimenzionalnoj slici.

CT metoda

Laboratorijski pomoćnik pomaže pacijentu da se popne na pokretni stol i da se udobno sjedne na njega. Zatim laboratorijski tehničar postavi prsten za skeniranje neposredno iznad kučnog zgloba, vodi kratki sabor i odlazi u susjednu sobu. Medicinski službenik bilježi rezultate skeniranja i daljinski prati pacijentovo stanje. Skenirani prsten usmjerava rendgenske zrake na zglob kuka, a preosjetljivi senzori bilježe apsorpciju tkiva. Zatim informacije ulaze u računalo, koje pomoću posebnih algoritama pretvara u trodimenzionalnu sliku skeniranog područja.

Tijekom skeniranja važno je promatrati potpunu nepokretnost. Čak i oštećenja jednog ili dva skeniranja utjecati će na konačni rezultat i umanjiti točnost studije. Ako pacijent želi, laboratorijski tehničar može učvrstiti udove posebnim mekim trakama. Ostatak tijela (uz skenirani zglob kuka) prekriven je posebnom pregačom, koja odražava rendgenske zrake. Trajanje postupka je oko 5 minuta. Prilikom provođenja kontrastne tomografije vremenski se okvir produžava na 20 minuta.

Kontrast se koristi u slučajevima kada je potrebno jasnije vizualizirati meka tkiva i žile koje okružuju zglob kuka. Lijek koji sadrži jod daje se neposredno prije skeniranja intravenski. Kontrast brzo prodire kroz krvne žile i širi se po tijelu. Moguće nuspojave korištenja kontrasta - mučnina, povraćanje, vrtoglavica. Ako pacijent osjeća brzo pogoršanje, tada se ispitivanje prekida dok se ne utvrdi priroda reakcije.

Upravo je kontrast glavna opasnost tijekom tomografije. Tvar može izazvati štetne simptome čak i kod ljudi koji nisu alergični na njegove sastojke. Rizik od nuspojava je 3-4%.

Alternativne metode istraživanja

Zglob kuka najveći je zglob ljudskog tijela. Velika veličina otvara mnoštvo metoda za dijagnozu. Ako je iz nekog razloga računalna tomografija nepoželjna ili nedostupna, možete se poslužiti običnim rendgenom. Izuzetno vizualizira koštano tkivo, identificira artritis / artrozu / različita strana tijela. Liječnici preporučuju ultrazvučni pregled kako bi se dijagnosticirali prijelomi, ozljede i pukotine.

Za procjenu stanja mekih tkiva i bolesti koje mogu biti povezane s njima propisano je snimanje magnetskom rezonancom. Metoda se smatra najsigurnijom za tijelo, jer se temelji na utjecaju magnetskog polja. MRI pokazuje anatomske značajke mišićnog sustava, hrskavice, ligamenta, krvnih žila i zglobne kapsule. Artroskopija se također može koristiti. Ovo je invazivna tehnika koja uključuje uvođenje mikrokamere u zglob. Metoda je posebno bitna za prikupljanje biološkog materijala ili kirurške zahvate.

Odabir dijagnostičke metode uvijek se prepušta liječniku. Procijenit će opće stanje tijela, odabrati najučinkovitija i najsigurnija istraživanja. Slijedite medicinske upute i budite zdravi.

Autor članka:
Furmanova Elena Alexandrovna

Specijalnost: pedijatar, specijalista zaraznih bolesti, alergolog-imunolog.

Ukupno iskustvo: 7 godina.

Obrazovanje: 2010, SSMU, dječji, pedijatrijski.

Doživite zarazne bolesti više od 3 godine.

Ima patent na temu "Metoda predviđanja visokog rizika od nastanka kronične patologije adeno-tonzillarnog sustava kod često bolesne djece". Kao i autor publikacija u časopisima Višeg atestnog povjerenstva.

Ostali autorski članci

Pogledajte video: Magnetna rezonanca (Rujan 2019).