Medicinska istraživanja i dijagnostika

CT angiografija žila glave i vrata

CT angiografija žila glave i vrata smatra se važnim dijelom globalnog pregleda ovog područja tijela. Uz njegovu pomoć, ispada da vizualizira trenutno zdravstveno stanje ne samo velikih arterija i krvnih žila. Zahvaljujući detaljnoj slici, specijalist će moći razumjeti čak i promjenu strukture kapilara, ako se dogodi.

Glavni zadatak modernog istraživačkog formata je procjena protoka krvi po nekoliko parametara, kao i potraga za mogućim patologijama prirođene ili stečene prirode. Konačna projekcija omogućuje vam da pronađete odstupanja u normalnom stanju posuda bilo koje veličine, počevši od njihovog pogrešnog položaja i širenja crpke, sužavanja praznina. Zajedno, to osigurava postavljanje točne dijagnoze u ranoj fazi razvoja bolesti, što u budućnosti doprinosi brzom oporavku zahvaljujući dobro definiranom programu liječenja.

Također u početnoj fazi razvoja bolesti postoji manje komplikacija za tijelo, što je posebno istinito u slučaju vaskularnih lezija onkoloških neoplazmi bilo koje vrste.

Suština metodologije

Obično je računalna tomografija odabranog dijela tijela, koju sami liječnici svode na kratice CT, samo jedna od komponenti ispitivanja glave, mozga i cervikalne regije. Sustav dobivanja visokokvalitetnih slika dubokih i plitkih žila temelji se na principu slojevitog skeniranja mekih tkiva.

Svi dobiveni rezultati sažeti su pomoću računalnog programa. Dijagnostičaru daje detaljnu projekciju, a to je trodimenzionalni model unutarnjih organa, velikih žila i kapilara. Da bi "fotografija" bila još jasnija i uz dobru razlučivost, stručnjaci dodatno koriste fazu kontrasta. To uključuje bojenje krvi, što čini žile istaknutijima na općoj pozadini.

Osnova za računalnu dijagnostiku je privlačenje istog radioaktivnog zračenja, koje se koristi za dobivanje slika putem standardnog rendgenskog aparata. Jedina je razlika što su stručnjaci za angiografiju konstruirali detektore koji stvaraju smanjeni postotak zračenja.

To znači da je modernizirani pristup usmjeren na ispitivanje vaskularne mreže gotovo bezopasan za obične potrošače. Značajna iznimka su trudnice. I iako je za odrasle osobe primljena doza zračenja koja dolazi iz skenera u granicama normale, fetus je previše osjetljiv na najmanja kolebanja radioaktivne pozadine.

Kontraindikacije utječu na žene u bilo kojoj fazi trudnoće. Ako zanemarite ovu medicinsku preporuku, onda se rizik od razvoja tjelesnih nepravilnosti nerođene bebe povećava nekoliko puta. Za kraj, dobivanje slojevite slike krvotoka smatra se sigurnim.

Zbog činjenice da je protok krvi u glavi usko povezan s vratnom kralježnicom, liječnici predlažu da se odmah ispitaju dva prikazana dijela tijela. Takav integrirani pristup daje rafinirane rezultate, što kvalitativno utječe na naknadnu konstrukciju budućeg liječenja. Često se dogodi da uzrok cerebrovaskularne insuficijencije nikako nisu krvne žile koje se savršeno nose sa svojim zadacima. Problem leži u zastoju arterija ili vena smještenih između vratnih kralježaka. Slična se situacija događa prilično često, osobito među ljudima koji vode sjedeći način života.

Najvažnija prednost ove neinvazivne metode za provjeru stanja krvnih žila je mogućnost provođenja studije nekoliko puta, ako prvi trag nije dobio željenu jasnoću. Neuspjesi ove vrste obično se javljaju zbog nehotičnog kretanja pacijenta, koje se nalazi izravno ispod luka uređaja.

Tehnika, kada pravilno izvodi manipulaciju, otkriva stručnjaku sljedeće aspekte zdravlja žrtve:

  • anatomski položaj krvnih žila u glavi, vratu;
  • struktura vaskularne mreže;
  • prisutnost aterosklerotskih plakova;
  • veličina samih vena, arterija i njihovih praznina;
  • prisutnost vaskularnih kontrakcija i izvor problema;
  • prisutnost kolaterala.

Budući da trodimenzionalna projekcija pokriva veliko područje ispitivanog tijela, iskusni liječnik moći će razmotriti ne samo žarište bolesti, već i komplikacije koje puze oko točke lezije.

Obično kardiolog ili vaskularni kirurg pošalje pacijenta u bolesničku dijagnostičku sobu. Ali postoje mogućnosti kada liječnici iz srodnih specijalnosti propisuju angiografiju kako bi isključili rizik od velike štete. Među takvim liječnicima razlikuju se flebolog i vertebrolog.

Razlozi za provođenje tako sveobuhvatne provjere su slijedeće bolesti ili sumnje na njih:

  • vaskulitis;
  • promjene karotidne arterije;
  • sindrom kinkinga;
  • oticanje vrata;
  • bolni sindrom u vratnim kralježnicama;
  • embolija;
  • tromozy;
  • angiopatija, kao neovisna dijagnoza ili posljedica razvoja dijabetesa;
  • benigni ili maligni tumori;
  • kontrolni rez nakon lokalne operacije;
  • stiskanje posuda s tumorima različite etiologije ili ožiljnim tkivom.

Sve gore navedeno može se utvrditi dodatnim analizama kao što su klasični ultrazvuk, biokemija krvi. Također, prije slanja na sloj po sloj, liječnik mora poslušati nakupljene pritužbe iz svog odjela i proučiti povijest iz medicinskog kartona.

Nakon što je prikupio sve informacije, liječnik će donijeti presudu o nedovoljnoj prehrani mozga i problemima s njegovom cirkulacijom krvi, što je uzrokovano pogrešnom vaskularnom aktivnošću. Pronaći izvor svih bolesti pomoći će CT angiografija.

Kome je kontraindiciran pregled?

Ako izdvojimo najvažniju zabranu ispitivanja - trudnoću, onda se sve ostale kontraindikacije mogu pripisati kategoriji srodnika. U praksi to znači da liječnik pojedinačno odluči ih ignorirati, oslanjajući se na prevladavanje prednosti moguće štete.

Takve relativne kontraindikacije uključuju:

  • zatajenje bubrega;
  • zatajenje srca;
  • dijabetes melitus;
  • problemi u vezi s endokrinim sustavom;
  • alergijska reakcija posebno na čisti jod ili morsku hranu.

Sve gore navedeno utječe samo na situacije kada je pacijentu, pored tradicionalnog dijela pregleda, propisana faza kontrasta. Ali budući da gotovo nikada ne mogu bez temeljitog proučavanja stanja vaskularne mreže, kontraindikacije su relevantne za gotovo sve pacijente.

Glavna opasnost, ako se želite osigurati uz pomoć kontrasta, su komponente otopine koje sadrže jod koje sadrže postupak. Ako je žrtva alergična na njih, tada se klasični lijek zamjenjuje s rijetkim analogima.

Ako žrtva nije svjesna ima li izražen odgovor tijela na element u tragovima, tada će mu se u fazi pripreme ponuditi alergijska proba.

Situacije se razmatraju odvojeno kad pacijentica još uvijek doji u vrijeme ispitivanja. Kako bi se izbjegle negativne posljedice za mladog nasljednika, liječnici inzistiraju na odbijanju dojenja barem u roku od 36 sati nakon manipulacije. Tijekom tog vremena, većina štetnih sastojaka kontrastne otopine prirodno će se izlučiti bubrezima. Da biste ubrzali ovaj postupak, trebate piti više tekućine.

Također, pitanje CT-a maloj djeci, starijim osobama, bolesnicima s nekontroliranim pokretima bit će u pitanju. Potonji pokrivaju skupinu ljudi s psihološkim poremećajima i živčanim poremećajima. Najvažniji uvjet za postizanje jasne projekcije je održavanje potpune nepokretnosti tijekom cijelog postupka. U suprotnom, analizu će se morati ponovo izraditi.

Konačna relativna kontraindikacija je kratak vremenski interval između CT-a i rentgenskog pregleda, ili kontrast. Liječnici preporučuju održavanje intervala od oko četiri tjedna kako bi ponovno zakazali sastanak.

Obuka i tehnologija

Za angiografiju nisu potrebne značajne pripreme. Najvažnije je suzdržati se od jela oko četiri sata prije zakazanog vremena unosa.

Također biste trebali osigurati da za pregled odaberete udobnu odjeću koja ne sadrži nikakve metalne dijelove. Bilo koji nakit, kao i uređaji, moraju se ostaviti u laboratoriju kako njihovo zračenje ne bi pokvarilo jasnoću slike. Neko vrijeme morat ćete ukloniti čak i proteze i slušni aparat, ako postoje tamo.

Postupak traje oko pola sata, ako se ugovorom predviđa uvođenje kontrasta. Nakon što se otopina primijeni intravenskim ubrizgavanjem ili kapaljkom, od pacijenta će se tražiti da legne na medicinski kauč. Budući da morate ležati mirno, radi praktičnosti očuvanja držanja, ispod glave će mu se postaviti valjak. A za popravljanje položaja koriste se pomoćne trake.

Nakon aktiviranja opreme, kauč se šalje ispod luka skenera, koji će se okretati, slikajući. Za razliku od MRI-ja, koji traje prilično dugo, računalni format za ispitivanje krvnih žila traje znatno manje vremena, što je popularno kod ljudi koji pate od klaustrofobije.

Tijekom rada detektora mogu emitirati zvučne signale kojih se ne treba bojati kako ne bi slučajno zalepršali.

Samo dijagnostičar može imenovati točno vrijeme pregleda, jer to ovisi o konkretnom modelu opreme. Nove verzije djeluju malo duže, jer je korak njihovog "fotografiranja" svega 0,5 mm. Za veću jasnoću morate platiti duže čekanje.

Tipično se rezultati ispitivanja daju pacijentu u rukama sljedećeg sata, ili se sljedećeg dana šalju izravno liječniku. Zaključak nije samo projekcija na elektroničkim medijima, već i srodne informacije koje otkrivaju zdravstveno stanje žrtve.

Na kraju postupka nema kontraindikacija. Liječnici jednostavno savjetuju više pijenja kako bi se ubrzalo povlačenje lijeka koji sadrži jod.

Rezultati angiografije

Široke dijagnostičke mogućnosti opreme nove generacije, uzimajući u obzir minimalno zračenje, čine tehniku ​​apsolutno opravdanom. Dobiveni podaci pažljivo proučavaju liječnik žrtve kako bi se nosio s lezijom.

Najvažnija točka na koju stručnjak skreće pažnju na mogući pomak problematične žile u područje lezije. Ako je to zabilježeno, započinje potraga za sekundarnim znakovima koji ukazuju na težinu destruktivnog procesa. To mogu biti ili pogođeni susjedni kapilari ili napad upale u okolnim mekim tkivima ili čak koštana struktura.

Ako je bolest u poodmakloj fazi, tada specijalist može propisati klasičnu računalnu tomografiju vratne kralježnice ili drugih sumnjivih pogođenih područja.

Pojačavanjem osvjetljenja upaljenog područja zbog kontrasta moguće je prepoznati točnu lokalizaciju mjesta lezije, što pomaže uspostaviti pravilan tretman u budućnosti. To može biti ili alternativna terapija ili operacija.

Istodobno, iskusni liječnik postavlja konačnu dijagnozu nakon proučavanja cjelovite anamneze, ostalih rezultata ispitivanja i trenutnih pritužbi pacijenta.

Pogledajte video: CT angiografija i CT koronarografija (Rujan 2019).