Medicinska istraživanja i dijagnostika

X-zraka (radiografija) ruke i zgloba

X-zrake ruku i zgloba način su za proučavanje njihove unutarnje strukture bez invazivne intervencije. Četkica i prsti su složeni anatomski dijelovi tijela, sastavljeni od mnogo malih kostiju i obavljaju važne zadatke u funkcioniranju osobe. To je idealan i precizan alat s kojim radimo. Svakodnevno su izloženi mehaničkom stresu, na njihovo stanje utječe način prehrane, kvaliteta metabolizma i drugi životni procesi. Uz pomoć radiografije otkrivaju se bolesti na ovom području, pukotine, dislokacije i prijelomi. Pravovremena dijagnoza sprječava razvoj teških bolesti ruku i zapešća.

Što pokazuje rendgenski snimak četkice

U svakodnevnom životu ljudski kostur je izložen stalnim opterećenjima, uključujući ruke. Pretjerani fizički napor, zarazne bolesti, mehanička oštećenja mijenjaju strukturu ovog dijela tijela, ponekad mogu dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka funkcionalnosti.

Da bi se bolest dijagnosticirala i njezin uzrok na vrijeme koristi se radiografija. Ova metoda je poznata već duže vrijeme i još uvijek je popularna kod traumatologa, kirurga, terapeuta.

Tehnika djeluje na principu rendgenskog zračenja. Zrake zrake prolaze kroz objekt i ostavljaju trag konture na filmu. Ovisno o gustoći tkiva, snop kroz njega prolazi različito. Dakle, koštano tkivo se najbolje odražava, dok se meko tkivo loše odražava.

Ipak, prema sjeni na slici, radiolog ili drugi liječnik mogu vidjeti promjene u limfnim čvorovima, tetivama, mišićima. Rendgenska slika pokazuje cijelu unutarnju strukturu zgloba i ruke.

Na slici možete vidjeti sve dijelove četkice: zglob, falangu prstiju, metacarpus. Zauzvrat, svaki od tih odjela sadrži nekoliko podskupina kostiju, ligamenata, zglobova, mišića. Oštećenje čak i jedne jedinice ovog sustava dovodi do bola, oticanja, deformacije cijele ruke ili njenih dijelova.

Na rendgenu je jasno vidljivo bilo kakvo oštećenje koštanog tkiva: prorjeđivanje, pukotine i mikropukotine, dislokacije, upalni procesi. Za točnu dijagnozu problema s mekim tkivom, liječnik može propisati informativniju računalnu tomografiju, a za angiografiju - angiografiju.

Danas medicina koristi nekoliko opcija za ispitivanje četkica i zapešća, one su modernije, točnije, brže. Oni uključuju MRI, CT, MSCT i druge. Međutim, i dalje se koristi konvencionalni rendgen jer je jednostavniji i pristupačniji.

U svakoj klinici postoji takva oprema koja košta puno manje ili je potpuno besplatna. Pored toga, doza zračenja za sve progresivne opcije i radiografiju gotovo je ista.

Indikacije za radiografiju

Kao i svaki dio tijela, ruke i zglobovi izloženi su bolestima i ozljedama, štoviše, potonji se najčešće javlja kod njih.

Da bi se točno utvrdila dijagnoza i shema budućeg liječenja, liječnik propisuje rendgen ruke i zgloba. Slike također pomažu da se jasno utvrdi mjesto ozljede, utvrdi težina i metode oporavka.

Rendgenske zrake zapešća i ruku propisane su za:

  • mehanička oštećenja: modrice, prijelomi, dislokacije;
  • artritis i artroza;
  • reumatizam;
  • oticanje i hiperemija zglobova;
  • osteomijelitis;
  • prirođene malformacije u strukturi ruku;
  • neoplazme: tumori, ciste, papilomi;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • sklerodermija.

Nemoguće je točno utvrditi uzrok bolesti i njezinu fazu vizualnim pregledom, pa liječnik prvo propisuje dijagnozu. Bilo kakve promjene u strukturi skeleta ruke i zgloba bit će vidljive na slikama. Pored toga, radiografija je propisana djeci ako postoji zaostajanje u fizičkom razvoju i prebrzem razvoju. Pacijent se može podvrgnuti takvom postupku ako doživi bol u bilo kojem dijelu ruke, primijeti savijanje prstiju, ukočenost, oticanje.

Značajke studije

Fotografije četkom uzimaju se brzo i bezbolno. Nisu potrebne pripreme za studiju, za sesiju trebate ponijeti upute sa sobom od liječnika koji ga je propisao. Radiografija se provodi u zasebnom kabinetu opremljenom opremom. Prije dijagnoze pacijent uklanja nakit tako da ne oboji sliku.

Vrijedi upozoriti liječnika ako postoje metalni umetci u području dlanova i zapešća. Da bi zaštitio ostatak tijela, tehničar odaje olovnu membranu koja ne prenosi x-zrake.

Instalacija se sastoji od rendgenskog stola i stolice. Pacijent sjedi za stolom i savija udove u laktovima, stavlja četke na stol. Ovisno o željenom području istraživanja, promijenite projekciju slika. Pacijentove ruke mogu biti položene u različite položaje kako bi se dobili što informativniji podaci.

Za radiografiju zgloba koristite:

  1. Izravna projekcija. Pod dlanovima se stavlja kaseta koja će se zatim odraziti na slici. Slike se mogu snimati s leđa ili sa strane dlana, ponekad iz dvije projekcije odjednom. Pacijent zauzima stacionarni položaj, laboratorijski pomoćnik pomoću daljinskog gumba fotografira. Dakle, liječnik će biti u mogućnosti pregledati sve segmente zgloba: skafoidni, trojezični, glavni i drugi. Vidljivi su i falange i metakarpalni presjeci. Međutim, ostaje nekoliko segmenata koji nisu vidljivi u ovoj instalaciji.
  2. Bočna projekcija. Ruka je smještena na kasetu bočno, dok palac malo strši. Ovaj styling omogućava gledanje iz drugog kuta falange prstiju, kosti karpalne i metakarpalne.
  3. Oblique palmar. Za ovu projekciju ruku pacijenta položi tako da dlan s kasetom stvara kut od 45 stupnjeva. Važno je da se tijekom ispitivanja ruka ne miče i ne pomiče, laboratorijski asistent će nadzirati ispravno oblikovanje. Slike s ovog položaja prikazuju trapeznu kost, škaroid i trapez.
  4. Oblique leđa. U ovom slučaju, kut od 45 stupnjeva s kasetom stvara stražnju stranu ruke. Tako se najbolje vidi kost u obliku graška, kukasta i trokutasta.

Uz ove metode, druge vrste stylinga mogu se koristiti za ispitivanje zapešća. Radiolog može napraviti ciljane slike svake pojedine kosti. Također, da odrazim prste, imam svoje metode radiografije.

Svaka se falanga uklapa u ravnu i bočnu perspektivu, liječnik može procijeniti stanje svake od njih zasebno. Točnost rezultata ovisi o iskustvu i kompetenciji liječnika, on mora uspostaviti minimalnu razinu izloženosti, osigurati pravilan položaj pacijenta.

Za pacijenta, ovaj postupak se odvija bez nelagode, traje 5-15 minuta. Ako je potrebno, liječnik može fotografirati u svim projekcijama za detaljno i cjelovito proučavanje ruku, na primjer, za zarazne bolesti, morate uspostaviti cijelo područje lezije.

Također, s ozljedama ili oštećenim razvojem, potreban je kompleks slika. Bez obzira koliko slika trebate napraviti, proces će proći brzo i bezbolno.

Rezultati istraživanja

Nakon snimanja, fotografije ih dešifriraju i opisuju radiolozi. Trajat će 15-40 minuta, ovisno o težini stanja. Na temelju tih podataka, liječnik će odrediti režim liječenja.

U slučaju ozljeda zgloba i zgloba, terapiju provodi i kontrolira traumatolog, a kod ostalih bolesti može biti kirurg ili terapeut. Pacijent treba uputiti rezultate rendgenske snimke liječniku koji ga je uputio na pretrage. Slike mogu otkriti mehanička oštećenja ili reumatske bolesti.

Reumatska groznica uključuje sklerodermiju, upalu zglobova, reumatoidni artritis i druge bolesti. Također, rendgenski snimak može otkriti opasnu psorijazu zglobova, kalcifikaciju kostiju, ciste. Zanemarene vrste takvih upala dovode do erozije kostiju i gubitka funkcionalnosti. U teškim slučajevima za operaciju je propisan rendgenski snimak, ali obično je dovoljan sustavni tretman.

Kontraindikacije za radiografiju četkom

Zračenje pregledom nosi dozu zračenja za pacijenta, pa se pacijenti često plaše ovog postupka. Međutim, prilikom pregleda ruku i zapešća, doza je vrlo mala, tako da nema kategoričnih kontraindikacija. Ovaj se postupak provodi čak i za malu djecu, za maksimalnu zaštitu oni su u potpunosti prekriveni olovnom pregačom, oslobađajući samo ruku.

Ipak, trudnice se ne slikaju bez hitne pomoći, ali u slučaju prijeloma pacijentica je također prekrivena membranom. Majke koje doje, također imaju rentgenske zrake, ako je potrebno.

Sjednica može biti komplicirana ako pacijent ima ozbiljnih mentalnih problema. Za dobivanje jasnih slika od pacijenta potrebna je potpuna privremena nepokretnost, što nije uvijek moguće kod mentalnih poremećaja.

Također u kritičnom stanju, pacijent ne može provesti takvo istraživanje. Ako se iz nekog razloga ne može uzeti rendgenski snimak, propisane su alternativne metode ispitivanja.

Radiografska alternativa

Rezultati dijagnoze zračenja mogu se dobiti na druge načine. Glavno natjecanje u radiografiji je računalna tomografija. Temelji se na istoj izloženosti, ali u nižoj dozi.

Proces CT je brži, a rezultati opsežniji. Dakle, s običnim rendgenskim zrakama meka tkiva se slabo razlikuju, iako su također često izložena bolestima. CT mnogo bolje odražava krvne žile, mišiće, ligamente. Međutim, konvencionalna tehnika bolja je za dijagnosticiranje kostiju.

Također, ponekad se metoda x-zraka zamjenjuje MRI. Ova se opcija smatra, poput računalne tomografije, vrlo informativnom. Pruža sveobuhvatne informacije o stanju koštanog tkiva i njegovih okolnih elemenata. U ovom slučaju pacijent uopće ne izlaže zračenju, budući da se postupak temelji na elektromagnetskoj rezonanci. Za detaljni pregled pojedinih sustava, poput krvnih ili limfnih žila, propisana je limfangiografija ili angiografija.

Gdje potražiti istraživanje

Ako je propisan jednostavan rendgenski snimak, može se obaviti u bilo kojoj hitnoj pomoći, klinici, bolnici. Za postupak vam je potrebna uobičajena oprema koja je opremljena medicinskim ustanovama privatne i državne razine. Naprednije tehnike poput MRI ili CT morat će se tražiti u privatnim klinikama.

Cijena za običan snimak jednog kista u jednoj projekciji iznosit će 5-10 dolara. Trošak može varirati ovisno o ugledu i financijskoj politici institucije.

Dvije projekcije koštat će dvostruko više. U cijenu su uključena istraživanja i slike, dekodiranje rezultata u javnoj ordinaciji bi trebalo biti besplatno, u privatnoj - za to ćete trebati platiti 5-8 dolara.

Mit o opasnostima istraživanja

Većina pacijenata boji se štete od izloženosti. Recenzije liječnika primjećuju da su ti strahovi u većini slučajeva neopravdani. Samo velik broj postupaka i prekomjerna doza mogu biti opasni. Svakog dana, osoba prima pozadinsku količinu zračenja od 10 µSV (mikrosivert). Tijekom rendgenske snimke ruke i zgloba, pacijent prima 0,2 µSV. Ovo je izuzetno mali iznos koji može učiniti neku štetu.

U nekim slučajevima ovaj postupak može biti koristan, na primjer, kod reumatskih bolesti. Recenzije pacijenata i liječnika primjećuju pozitivne promjene u artrozi nakon radiografije.

Nakon temeljitog pregleda pacijenta, može mu se propisati rendgenska terapija, učinkovitija je za bolesti velikih zglobova, ali koristi se i za liječenje malih dijelova. Za terapiju koriste se tanke cijevi, kroz koje zrake ulaze precizno u zahvaćeno područje.

Dakle, ne biste se trebali bojati radijacijske dijagnoze ruku i zgloba. Ovo je brza, bezbolna i učinkovita metoda istraživanja. Unatoč dostupnosti naprednijih tehnika, X-ray je i dalje najpopularnija vrsta istraživanja. Pristupačna je i jednostavna za upotrebu, daje dobre rezultate i, u ovom slučaju, malo je inferiornija od računalne tomografije.

Autor članka:
Furmanova Elena Alexandrovna

Specijalnost: liječnik pedijatar, specijalist zarazne bolesti, alergolog-imunolog.

Ukupna dužina usluge: 7 godina

Obrazovanje: 2010., Sibirsko državno medicinsko sveučilište, dječja, pedijatrijska.

Preko 3 godine iskustva kao specijalista zaraznih bolesti.

Ima patent na temu "Metoda predviđanja visokog rizika od nastanka kronične patologije adeno-tonzillarnog sustava kod često bolesne djece." Kao i autor publikacija u časopisima Višeg atestnog povjerenstva.

Ostali članci autora

Pogledajte video: Nick Veasey: Exposing the invisible (Veljača 2020).

Loading...