Medicinske usluge

Histološki pregled materijala za biopsiju

Histološki pregled biopsijskog materijala je obvezna faza sveobuhvatnog pregleda u slučaju da pacijent ima neoplazmu. Takva će studija pomoći da se utvrdi njegov karakter: benigni ili zloćudni, tako da na temelju dobivenih informacija može biti cjelovit režim liječenja.

Tehnika uključuje mikroskopsku studiju uzorka tkiva prikupljenog iz pacijentove problematične zone. Biološki materijal dobiva se za kontrolni dio klasičnom biopsijom ili tijekom operacije. Imenovanje postupka provodi se čak i kad se osoba obratila liječniku radi ekscizije standardnog papiloma.

Zašto vam treba

Uzimanje materijala za testiranje nužno je za rješavanje nekoliko problema. Često se koristi metoda kako bi se potvrdila ili opovrgnula prethodno postavljena preliminarna dijagnoza. Ali to nije jedini slučaj kada je histologija neophodna.

U svim se centrima raka koristi kako bi se otkrilo u kojoj je fazi razvoja tumor. Također, praćenje ove vrste provodi se redovito kako bi se pratio tijek patološkog procesa tijekom vremena. Bez tehnologije ne ide u preliminarnoj fazi planiranja kirurške intervencije za uklanjanje prethodno pronađene neoplazme. Rezultati istraživanja su svojevrsni kompas tijekom operacije.

Test je potreban i za provođenje klasične diferencijalne dijagnoze. Cilj mu je točno odvojiti dvije patologije koje su u svakom pogledu slične. Posebno relevantna usporedba na mikroskopskoj razini bit će kada se utvrde metastaze.

Konačni popularni razlog korištenja mjere je definiranje strukturnog poremećaja koji se formira u tkivima tijekom cijelog razdoblja liječenja.

Suvremena shema terapije u onkološkim klinikama nužno predviđa mnoge aspekte sveobuhvatnog oporavka. Govorimo o zračenju i kemoterapiji. Ali ni jedan lijek onkološkog spektra djelovanja neće biti propisan bez liječnika koji ne primi histološki pregled.

Mitološka analiza omogućuje prvi pristup odabiru optimalnog skupa lijekova i pomoćnih mjera liječenja. To znači da osoba neće morati uzimati sve lijekove mjesec dana kako bi kasnije vidjela koliko je dobro tijelo reagiralo na raspršeni lijek. Histologija će vam reći koji će lijekovi biti najučinkovitiji, čak i ako je žrtva postala žrtva ne-tumorskih procesa. Pristup povećane potražnje koristi se u torakalnoj, abdominalnoj kirurgiji.

Također ga aktivno koriste stručnjaci s tog područja:

  • Gastroenterology;
  • ginekologija;
  • Pulmologija;
  • otorinolaringologija.

Štoviše, tako dobiveno informacijsko izvješće podjednako se koristi za naknadno liječenje i muškaraca i žena. Govorimo o obnovi reproduktivnog sustava, kao i o liječenju grlića maternice kod slabijeg spola i vraćanju funkcionalnosti testisa među moćne.

Kako ide

Ako je žrtva potvrdila tumor, ali još nije u potpunosti razumjela njegove karakteristike, tada mu je propisano da se podvrgne intravitalnoj histologiji. Štoviše, za laboratorijskog tehničara praktički je svejedno iz kojeg dijela biološkog materijala tijela će se izvući, sve dok je to zahvaćeno područje i kirurg može dobiti dovoljno oštećenih stanica.

Za provedbu plana koristi se nekoliko oblika biopsije, ovisno o trenutnim mogućnostima medicinske struke i potrebama određenog potrošača:

  • ekscizija;
  • probijati
  • izvađeni organ uklonjen;
  • sljemenjak;
  • aspiracija;
  • kiretaža.

U većini slučajeva liječnici su ograničeni na prvu mogućnost, jer ona omogućuje dobivanje prave količine tkiva tijekom ekscizije, kada se provodi opća operacija. Ništa rjeđe u medicinskoj praksi je inačica uboda. Karakterizira ga probijanje patološkog fokusa zbog igle, uz pomoć kojega se izdvaja komad problematičnog tkiva.

Prijedlog zabatka nije ništa više od uobičajenog grickanja potrebnog dijela patološke formacije posebnim pincetama - otuda i naziv koji govori sam za sebe. Nanesite otopinu gable za zajedničku endoskopiju kao:

  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • kolonoskopija;
  • brnhoskopii.

Ako se šupljina pokazala kao problematično područje, tada je nemoguće učiniti bez usisavanja špricom tekućine koja se formira u šupljem dijelu tekućine ili izlučevinom koju proizvodi žlijezda.

Konačna varijacija naziva se curettage. Pribjegavaju se ako je potrebno struganje potencijalne lezije iz organa s šupljinama ili ravno iz šupljina, koji su nastali kao rezultat malignog procesa.

Liječnik će u fazi preliminarne rasprave sa svojim odjelom odlučiti kako će se prikupiti biopsija. Za donošenje konačne odluke uzimaju se u obzir pojedinačne karakteristike tijela subjekta i predviđeno mjesto upale.

Samo iskusni liječnik treba provesti kontrolnu krišku, jer ako se ne poštuju pravila za uzorkovanje materijala, ubuduće će vjerojatno doći do rezultata s velikim pogreškama. U najboljem slučaju prikupljanje će se morati ponoviti, ali u najgorem slučaju onkolog možda uopće neće primijetiti problem.

Ne bojte se situacija u kojima dežurni specijalist inzistira na tome da patolog provede histologiju. On je specijaliziran za određeno područje istraživanja. Ponekad je čak i pozvan na samu operaciju, a ne samo u fazu savjetovanja. Kvalificirani patolog će ukazati na točno mjesto za prikupljanje uzoraka tkiva i istodobno će preporučiti najsigurniju metodu fiksacije, sugerirajući točan volumen stanica za mjerenja.

Ako žrtva ima malo ognjište, tada je potpuno odsječena, a također dodatno pokriva zdravo okolno tkivo u iznosu od oko jedan centimetar. Kada operacija uključuje uklanjanje benigne neoplazme, tada kirurška intervencija uključuje radikalnu mjeru. Liječnici u takvom scenariju moraju uzeti u obzir mogući estetski učinak.

Ponekad nije moguće ukloniti cijelo obrazovanje. Tada bi volumen neutraliziranog uzorka trebao biti što veći, a tkivo treba odsjeći tamo gdje se patologija najočitije vidi. Također, liječnik uvijek mora imati na umu rizik od ozljede želuca ili bilo kojeg drugog područja ispitivanja. Pravi stručnjaci pokušat će osigurati da područje zdravog dijela organa ostane što je moguće netaknuto, a provedene radnje ne mijenjaju strukturu samog uzorka.

Ako je u radu uključena elektrokauterija, tada linija prekida mora biti na udaljenosti od najmanje 2 milimetra od glavne točke udara. Sa prikupljenim materijalom treba postupati pažljivo, izbjegavajući dodirivanje ili drobljenje pratećim medicinskim instrumentima. Dopušteno je držati uzorak samo za tkaninu od tkanine.

Druga važna faza u prikupljanju ćelija je ispravna dokumentacija. Kliničar je dužan ne samo pravilno označiti biopsiju, već istodobno donijeti sve potrebne podatke o vrsti operacije koja se obavlja u protokolu, kao i popuniti opis uklonjenog dijela organa.

Laboratorijski tehničar mora osigurati da su inicijale pacijenta pažljivo napisane zajedno s adresom. Na istom se dokumentu daje bilješka u vezi s lokalizacijom patologije, odnosom dobivenog materijala s drugima:

  • vlasti;
  • ligamenata;
  • mišiće.

Kako bi sakupljena tkiva mogla uspješno preživjeti transport do istraživačkog odjela, materijal se umoči u otopinu za fiksiranje. Također treba imati na umu da se izvorni materijal ne može dugo čuvati, jer se brzo osuši, što narušava pouzdanost kliničke slike. Ugroženi su i najmanji uzorci koji vrlo brzo gube nagomilanu vlagu.

Nije sve savršeno ako se pokaže da je uzorak prevelik. Da bi formalin prošao unutra, medicinsko osoblje mora napraviti sitne posjekotine. Ovdje postoji opasnost od pokvarenja radnog komada zbog činjenice da nepravilno napravljeni rez može značajno narušiti originalnu strukturu vlakana, što narušava učinkovitost ispitivanja.

Zbog toga profesionalci nikada ne prolaze kroz posjekotine, a oni su uvijek ograničeni na jedan ili dva reza. Iz istog je razloga zabranjeno dijeljenje materijala radi istodobnog slanja u nekoliko laboratorija.

Objašnjenje za to je heterogenost tumora, zbog čega će rez s različitih mjesta biti jednolik ujednačen. To može spriječiti pravilan odabir taktike liječenja.

Rezultati, ovisno o vrsti neoplazme, obično su dostupni u razdoblju od pet dana do dva tjedna. Većina će morati pričekati kad pošalje test na normalnost kostiju.

Približni rezultati

Ovisno o formatu koji je tkivo proučio ovisit će konačni trošak istraživanja. Visoka produktivnost histologije objašnjava se činjenicom da se morfologija odabranog djela detaljno ispituje pod mikroskopom. To znači da dijagnostičar može samostalno pregledati biomaterijal i vidjeti moguće patološke promjene bez pomoći ultrazvuka ili računalne tomografije.

Prije stavljanja tkiva pod mikroskop specijalist će ga prvo obojiti posebnim kemijskim reagensom. Ovaj pomoćni stadij ima za cilj bolje razlikovanje zdrave zone od anomalija.

Liječnik, vidjevši rezultat tijekom povećanja veličine snimka, moći će otkriti mikroskopske promjene, kao i analizirati anatomsku prirodu otkrivenih promjena. Približna presuda donosi se kada se prikupljeni podaci tumače u korist unaprijed postavljenih dijagnoza. U ovoj je situaciji nemoguće učiniti bez pomoćne dijagnostike.

Ostaje posljednja riječ za rezultate provedene histologije. Ovdje će liječnik nužno uzeti u obzir rezultate različitih pregleda, kao i medicinsku anamnezu iz medicinskog kartona, nasljednu predispoziciju i trenutne pritužbe pacijenata.

Zavisno od toga, treba imati na umu da nije uvijek iz prvog pristupa potrebno uzeti uzorak za sve parametre. Ponekad laboratorijski tehničari moraju ostaviti opisni odgovor sami. Ovo se odnosi na situacije u kojima je izvučena nedovoljna količina biološkog materijala ili ako nema povezanih podataka u vezi s prirodom sumnjivog oboljenja.

Kada biološki proizvod nije bio dovoljan ili je liječnik iz nekog razloga uspio odrezati više zdravog dijela od pacijenta, dijagnostičar u grafikon zaključaka stavlja lažni negativni rezultat. Kad se na istom mjestu nalazi oznaka lažno pozitivnog rezultata, dekodiranje predviđa odsutnost u smjeru kliničkih i laboratorijskih podataka o pacijentu.

U obje situacije morate sve ponoviti. Kako bi spriječili dvostruki rad, liječnici bi trebali odmah uspostaviti produktivnu suradnju s patologom.

Jednako je važno pratiti što se događa kada je histologija dodijeljena u dijagnostičke svrhe. Zatim u zaključku navedite podatke iz mikroskopskog opisa, kao i propisani nozološki zaključak. Kao tehnika šifriranja koristi se posebna medicinska nomenklatura.

Tek uz poštivanje pravila u svim fazama histologije, dobit će se točna klinička slika pacijentovog zdravstvenog stanja. Ovo će mu pomoći u brzom oporavku odmah ili alternativno.

Pogledajte video: Laboratorijski tehničar za hematocitološke analize (Travanj 2020).

Loading...