Medicinska istraživanja i dijagnostika

Određivanje starosti kostiju

U medicinskoj terminologiji koštana dob se podrazumijeva kao uvjetna vrijednost starosti, čija razina odgovara razvoju kostiju kostura ispitivanog djeteta. Otkrivanje koštane dobi moguće je tijekom rendgenskog pregleda, kada prema posebno razvijenim tablicama stručnjaci uspoređuju normalne vrijednosti koštane dobi adolescenata ili djece s onima koje mogu vidjeti kod određenog pacijenta. Ove tablice nužno uzimaju u obzir ne samo visinu i težinu osobe, već i opseg prsnog koša, kao i pubertetski period u kojem se dijete nalazi u trenutku pregleda.

Značajke postupka

Za kompetentno određivanje starosti kostiju u medicini postoji nekoliko osnovnih tehnika koje uzimaju u obzir pojavu epifiza ili terminalnih odsječaka tubularne kosti, faze razvoja ovog procesa (zona rasta), fuziju epifize i metafize, stvaranje sinostoza ili koštanih zglobova. Budući da je na rukama prisutan veliki broj jezgara okoštavanja i rastuće koštano tkivo ili mjesta epifizije, dob kostiju često se određuje precizno ispitivanjem ruku.

Tipično je kod djece stopa hrskavice puno veća u kosturu nego u odraslih. Primjerice, novorođenčad ima hrskavično tkivo u većini kostiju kostura - epifize calcaneusa, tibije, stegnenice, talusa, kuboida, spužve na ruci, kao i kralježaka - sastavljene su od hrskavice i oslanjaju se samo na točke okoštavanja. S razvojem i rastom tijela hrskavice se zamjenjuju kostima u slijedu koji određuje priroda.

Indikacije i kontraindikacije za dijagnozu

Glavne indikacije za provođenje studije kojom se utvrđuje djetetova koštana dob su različiti poremećaji u njegovom fizičkom razvoju, usporavani rast, bolesti hipofize, štitnjače i hipotalamusa. Istodobno, u problem su uključeni i stručnjaci poput endokrinologa, pedijatara, ortopeda, koji pacijenta šalju na rendgenski pregled u bilo koju medicinsku ustanovu koja ima rendgenski aparat.

Istodobno, moguće je, primjerice, rentgenskim pregledom ruke utvrditi, na primjer, prisutnost u djetetovom tijelu takvih patologija kao što su patuljasti hipofiza ili patuljak kao rezultat nedostatka hormona rasta, raniji pubertet, oštećen razvoj kostiju zbog genetskih poremećaja, kao što su:

  • Shereshevsky-Turner sindrom;
  • kongenitalna nadbubrežna hiperplazija.

Među glavnim kontraindikacijama za ispitivanje koštane dobi djeteta, liječnici izdvajaju dob do 14 godina, kada se takav postupak može provesti isključivo na preporuku liječnika. Također, ovaj se pregled ne može ponavljati češće od jednom u šest mjeseci, zbog jakog rendgenskog zračenja, štetnog za krhki organizam. Važno je zapamtiti da pacijent ne mora provesti nikakvu specijaliziranu pripremu za studiju.

Metode i rezultati istraživanja

Za ispravno određivanje dobne kosti pacijenta najčešće se koriste radiografije zgloba zgloba i šake. Tijekom studije, specijalist analizira i uspoređuje sliku koju vidi na rendgenu s podacima koji su prepoznati kao norma u ovoj dobnoj skupini.

Uz dijagnosticirane i moguće patologije hipofize, tjelesni razvoj znatno zaostaje za stvarnim djetetovim pokazateljima. Takav zaostatak ponekad može doseći i dvije godine. Ali kad se dijagnosticira kostna displazija ili kratki rast zbog genetike, usporavanje rasta kosti obično izostaje ili se izražava minimalnim pokazateljima.

Također, prilikom dijagnosticiranja ljudskog kostura važno je zapamtiti da on ima ne samo starosne, već i seksualne karakteristike. Tako se, na primjer, ženski kostur razvija znatno, ponekad do 1-2 godine, brže od muškog. Takve karakteristike okoštavanja, koje ovise o seksualnim karakteristikama, očituju se od prve godine djetetovog života.

Dakle, na osnovu rendgenskih podataka moguće je suditi u fazi puberteta u kojem se pacijent nalazi u trenutku pregleda. Pojavom sezamoidne kosti metakarpofalangealnog zgloba može se prosuditi o povećanoj funkciji spolnih žlijezda u tijelu, s okoštavanjem metakarpalne kosti, djevojčice započinju menstrualni ciklus, a kod dječaka počinju redovita oprašivanja.

U ovom se slučaju opaža rast rasta kada se duljina tijela u kratkom vremenskom razdoblju vrlo naglo poveća. S preuranjenim pubertetom možemo razgovarati o razvoju procesa zrelosti kostiju, a sa smanjenom sintezom hormona rasta ili patuljastog hipofize - o njegovom usporavanju.

U studiji koja koristi rendgen kosti kosti lubanje otkriveno je patološko stanje turskog sedla, što ukazuje na endokrine bolesti. Patuljak hipofize karakterizira smanjenje veličine sedla, s neoplazmama u hipofizi njegovi zidovi postaju tanji, ulaz se širi i pojavljuju se mjesta kalcifikacije. U prisutnosti intrakranijalnog tumora koji potječe iz stanica hipofize - kraniofariniomi - kranijalni šavovi se razilaze i pojavljuju se depresije na unutarnjoj strani djetetovog kranija.

Svi rezultati radiografije moraju se pružiti stručnjaku koji je uputio pacijenta na analizu kako bi mogao na vrijeme dijagnosticirati bolest i propisati učinkovitu terapiju.

Autor članka:
Furmanova Elena Alexandrovna

Specijalnost: liječnik pedijatar, specijalist zarazne bolesti, alergolog-imunolog.

Ukupna dužina usluge: 7 godina

Obrazovanje: 2010., Sibirsko državno medicinsko sveučilište, dječja, pedijatrijska.

Iskustvo specijalista za zarazne bolesti više od 3 godine.

Ima patent na temu "Metoda predviđanja visokog rizika od nastanka kronične patologije adeno-tonzillarnog sustava kod često bolesne djece." Kao i autor publikacija u časopisima Višeg atestnog povjerenstva.

Ostali članci autora

Pogledajte video: "Metode određivanja starosti stijena i fosila ne funkcioniraju, stijene su mlade" (Listopad 2019).

Loading...