Pregled želuca uvijek je bio izazov. Da bi se procijenilo stanje sluznice i imala najcjelovitija slika funkcije želuca i dvanaestopalačnog crijeva, izvodi se sondiranje želuca. Koja je takva dijagnostička metoda? Kako se pripremiti za postupak? Koje indikacije i kontraindikacije postoje za ozvučenje? Odgovore na ta pitanja možete pronaći čitanjem sljedećeg članka.

Što zvuči i kome je dodijeljeno

Sadržaj želuca i dvanaestopalačnog creva odsisava se sondom, a zatim ispituje u laboratoriju, gdje se pH želučanog soka određuje metodom titracije. Određivanje kiselosti želučanog soka važno je prilikom propisivanja terapije lijekovima. Studija se provodi frakcijski, najprije na prazan stomak, zatim nakon 15 minuta i nakon stimulacije.

Postupak se sastoji od uvođenja sonde kroz pacijentova usta ili nos, koja se zatim premješta u želudac. Ova studija ne uzrokuje nelagodu, iako se izvodi bez anestezije.

Suvremena medicina dozvolila je za upotrebu ovog postupka vrlo tanku sondu promjera 0,5 cm, zato sondiranje ne donosi nelagodu. Pored toga, sada je jedan kraj sonde opremljen malom video kamerom koja na ekranu monitora reprodukuje sliku stanja želuca i njegove strukture.

Ova dijagnostička metoda omogućuje liječniku da preciznije dijagnosticira pacijenta, otkrije i spriječi razvoj različitih bolesti.

Sondiranjem želuca mogu se otkriti bolesti poput želučanog čira, refluksnog ezofagitisa i gastritisa s niskom ili visokom kiselošću.

Osim toga, ovaj postupak se koristi u druge svrhe. Sonda se često koristi za ubrizgavanje lijekova ili hrane izravno u pacijentov želudac, što oni sami ne mogu učiniti: nedonoščad, bolesnici s ozljedama jednjaka, lica, usta ili grkljana, pacijenti bez svijesti.

Također, sondiranje se često koristi u medicinskoj praksi za udisanje otrova i toksina iz želuca tijekom njegove toksične lezije. Za to se koristi posebna vrsta sonde.

Ova vrsta dijagnoze omogućuje vam i prepoznavanje zloćudnih novotvorina u ranim fazama i sprečavanje njihovog razvoja, signaliziranje bilo kakvih promjena koje se događaju u želučanim tkivima, a također i saznati o strukturnim značajkama sluznice.

Priprema za postupak

Najvažnije prije provođenja takvog postupka je smiriti se i urediti svoj živčani sustav. Prekomjerna tjeskoba i nervoza samo će negativno utjecati na želučani sok i izazvati neželjeni refleks povraćanja.

Prije dijagnoze, preporučuje se razgovarati s liječnikom o tome kako će doći do pregleda, prilagoditi se pozitivnom učinku i prestati se brinuti.

Uz to, potrebno je suzdržati se od konzumiranja bilo koje hrane i od pušenja prije ispitivanja dvanaest sati kako ne bi poremetili sastav želučanog soka. Možete piti vodu u isto vrijeme.

Ako pacijent uzima lijekove, o tome mora obavijestiti liječnika koji će obaviti pregled. Prije ovog postupka ne preporučuje se uporaba antacida, kofeina, atropina i drugih lijekova koji utječu na rad želuca.

Zatim se pacijent priprema za postupak izravno u liječničkoj ordinaciji. Da bi to učinio, on leži na lijevoj strani i pokriva prsa ubrusom kako ne bi zaprljao odjeću slinom. Tijekom dijagnoze pljuvačka se pljuva, nije dopušteno gutanje.

U usta pacijenta ubačen je poseban prsten, koji mu neće dopustiti da zatvori čeljust i slučajno ošteti sondu. Usna šupljina tretira se anestetičkim aerosolom kako bi se smanjila osjetljivost.

Sonda se ubacuje neposredno iza korijena jezika, a zatim ga pacijent gura duboko u želudac uz pomoć pokreta gutanja. Nakon što se pričvrsti na pacijentovoj odjeći, tako da ne isklizne dublje.

Slobodni kraj sonde spojen je s posebnom pumpom, kroz koju će doći do aspiracije sadržaja želuca.

Kako se izvodi sondiranje?

Ova dijagnostička metoda traje prilično dugo i može trajati do dva i pol sata. Ovisi o stanju pacijenta i o postupku.

Obično se provodi na standardni način:

  1. Prvo se sav njegov sadržaj izbacuje iz želuca.
  2. Zatim se svakih 10 minuta u trajanju od sat vremena sakuplja izlučivanje, koje stvara želudac na prazan želudac. Vrijeme unosa tekućine je pet minuta.
  3. Nakon takozvanog testnog doručka uvodi se u želudac. To može biti dekocija kupusa, laganog bujona ili lijekova koji potiču izlučivanje: inzulin, pentagastrin ili gestamin. Ovi lijekovi imaju svoje kontraindikacije za uporabu, tako da se probni doručak sada praktički ne provodi. Osim toga, ne daje željenu reakciju želuca.
  4. Pola sata nakon uvođenja doručka, opet se uzimaju za odabir sekreta uzrokovanog iritantima. Ograda se također proizvodi u roku jednog sata u petnaestminutnim obrocima.

Svaki primljeni dio tekućine testira se u laboratoriju. Ocjenjuje se mirisom, izgledom i teksturom. Obratite pažnju na ukupnu količinu primljenog sadržaja.

Tumačenje rezultata ispitivanja

Ovaj postupak usmjeren je uglavnom na proučavanje sekretorne funkcije želuca. Uz njegovu pomoć možete dijagnosticirati većinu bolesti probavnog sustava:

  • bistra, ne viskozna tekućina s normalnom kiselošću ukazuje na potpuno zdrav želudac;
  • prevladavanje žute ili zelene boje u tekućini ukazuje na nečistoću žuči, crvene i smeđe boje - nečistoće krvi;
  • ostaci hrane u ispumpanoj tekućini i povećani ukupni volumen omogućavaju prosudbu hipersekrecije želučanog soka;
  • povećana viskoznost tekućine ukazuje na prisutnost gastritisa;
  • ovisno o sadržaju klorovodične kiseline, liječenje je usmjereno ili na ograničenje njezine proizvodnje ili obrnuto na stimulaciju;
  • uspostavlja se kiselost želuca: smanjena ili povećana.

Kontraindikacije za ispitivanje

Bez obzira koliko je ovaj postupak siguran, on i dalje ima niz određenih kontraindikacija. Sondiranje želuca ne smije se provoditi sa:

  • želučano krvarenje;
  • trudnoća;
  • hipertenzija;
  • varikozne vene jednjaka;
  • dijabetes melitus;
  • kardiovaskularno zatajenje;
  • stenoza jednjaka;
  • aneurizma aorte;
  • mentalni poremećaji.

Oporavak nakon postupka

Pregled, koji je u skladu sa svim pravilima obavio kvalificirani specijalist gastroenterolog, ne zahtijeva oporavak nakon njega.

Nakon uklanjanja sonde, pacijenta liječnik promatra još sat vremena. To je potrebno kako bi se brzo i učinkovito uklonile moguće negativne posljedice: trauma jednjaka ili želuca.

Perforacija želuca ili trauma na sluznici može se dogoditi ako se postupak izvodi pogrešno. U ovom slučaju često se javlja krvarenje u želucu. U ovom slučaju, hitno je provesti niz događaja:

  • intramuskularna injekcija dikinona;
  • intravenska injekcija kalcijevog klorida;
  • transfuzija krvi (u slučaju velikog gubitka krvi);
  • primjenjujući led na želudac.

Uz perforaciju želuca nužna je hitna operacija. Međutim, takve su komplikacije izuzetno rijetke. Gotovo uvijek ovaj postupak teče glatko i bezbolno.

Da sumiram

Sondiranje želuca moderna je i, vjerojatno, jedina metoda za dijagnosticiranje želuca, u kojoj se određuje kiselost želučanog soka. Odbijanje od ovog postupka ne vrijedi, jer za sada ne postoji alternativa ovoj metodi ispitivanja. Iskusan gastroenterolog i moderna oprema jamčiti će da će dijagnoza biti bezbolna i bez ikakvih negativnih posljedica.

Autor članka:
Izvozchikova Nina Vladislavovna

Specijalnost: specijalista zarazne bolesti, gastroenterolog, pulmolog.

Ukupna dužina usluge: Star 35 godina.

Obrazovanje: 1975-1982., 1MI, San Gig, najviša kvalifikacija, liječnik zaraznih bolesti.

Znanstveni stupanj: liječnik najviše kategorije, kandidat medicinskih znanosti.

Daljnje usavršavanje:

  1. Zarazne bolesti.
  2. Parazitske bolesti.
  3. Hitna stanja.
  4. HIV-a.
Ostali članci autora

Pogledajte video: Operacija zeluca Video 1 (Listopad 2019).

Loading...