Medicinske usluge

Biopsija grlića maternice

Biopsija grlića maternice postupak je za uklanjanje uzorka tkiva s ispitivanog područja radi ispitivanja na prekancerozno stanje ili rak grlića maternice.

Cerviks - donji uski dio maternice, donji je segment maternice, njegov zid je nastavak stijenke maternice. Mjesto gdje maternica prelazi u cerviks naziva se isthmus. Tvori kanal koji se otvara u vaginu.

Biopsija vrata maternice može se obaviti na više načina. Biopsijom se može ukloniti uzorak tkiva za testiranje, može se koristiti i za potpuno uklanjanje abnormalnog tkiva, a može se liječiti i stanice koje se mogu pretvoriti u karcinom.

Biopsija grlića maternice postupak je koji se ponekad izvodi kod žena tijekom ispitivanja zvanog kolposkopija radi uklanjanja uzorka tkiva vrata maternice na pregled. Obično se to radi kada je rezultat Papa brisa neuvjerljiv ili nenormalan i liječnik želi nastaviti tražiti patologiju.

Biopsija cerviksa uključuje nekoliko vrsta postupaka.

Biopsija punkcije. Ovaj postupak se koristi kružnim nožem, poput probijača rupa za papirne rupe, za uklanjanje uzorka tkiva. Jedno ili više zahvatanja biopsije tkiva može se obaviti u različitim područjima ispitivanja.

Biopsija u obliku klina. Ovaj postupak koristi laser ili skalpel za uklanjanje velikog komada tkiva u obliku konusa s grlića maternice.

Endocervikalna curettage. Ovaj postupak koristi uski instrument zvan curette za čišćenje tkiva endocervikalnog kanala. Ovo je područje koje nije vidljivo izvan cerviksa.

Priprema biopsije

Potrebno je planirati biopsiju maternice za tjedan dana nakon menstruacije. To će liječniku olakšati dobivanje čistog uzorka. Također morate razgovarati o bilo kojim lijekovima koje žena uzima s liječnikom. Vaš liječnik može tražiti da prestanete uzimati lijekove koji mogu povećati rizik od krvarenja, na primjer: Warfarin, Ibuprofen, Naproxen, Aspirin.

Važno je izbjegavati upotrebu tampona, vaginalnih čepića ili terapijskih vaginalnih krema najmanje 24 sata prije biopsije. Također, žena bi u ovom trenutku trebala izbjegavati seks.

Na dan postupka, liječnik može predložiti uzimanje acetaminofena ili drugog lijeka protiv bolova, prije nego što započne postupak. Nakon postupka može doći do blagog krvarenja, pa trebate ponijeti sanitarne jastučiće sa sobom. Također je dobro povesti člana obitelji ili prijatelja kako bi nakon postupka mogli odvesti ženu kući, posebno ako je izvršena opća anestezija. Opća anestezija može izazvati pospanost nakon postupka, pa ne možete voziti automobil dok efekti ne prođu.

Liječnik će objasniti postupak, a vi možete postaviti pitanja.

Obično ne treba prestati jesti ili piti prije jednostavne biopsije vrata maternice. Ako je na biopsiji potrebna anestezija, možda ćete morati postiti određeni broj sati prije postupka. To se obično događa poslije ponoći. Liječnik može propisati lijek protiv bolova 30 minuta prije postupka. Ili se može dati lijek koji će vam pomoći da se opustite prije nego što počne anestezija.

Indikacije za

Biopsija cerviksa može se obaviti kada se tijekom ginekološkog pregleda otkriju abnormalnosti. To se može učiniti i ako se tijekom PAP testa otkriju nenormalne stanice. Pozitivan test na humani papiloma virus (HPV) također može zahtijevati naknadnu biopsiju cerviksa.

HPV je vrsta infekcije koja se može prenijeti spolnim putem. Neke vrste virusa mogu uzrokovati i rak grlića maternice, kao i druge manje uobičajene karcinome genitalija. Biopsija vrata maternice često se provodi kao dio kolposkopije. Kolposkopija koristi alat sa posebnom lećom za ispitivanje tkiva grlića maternice.

Biopsija cerviksa može se izvršiti radi pronalaženja prekanceroznih ćelija grlića maternice. Stanice koje izgledaju nenormalno, ali još nisu zloćudne nazivaju se prekanceroznim. Te nenormalne stanice mogu biti prvi znak raka koji se može razviti godinama kasnije.

Biopsija cerviksa može se koristiti i za dijagnosticiranje i liječenje ovih stanja:

  • ne-tumorske formacije (polipi) na grliću maternice;
  • genitalne bradavice, što može značiti da žena ima infekciju HPV-om, što je značajan faktor koji doprinosi razvoju raka vrata maternice;
  • rak;
  • displazija.

Sljedeći koraci

Prije nego što se pacijent slaže s testom ili postupkom, važno je biti sigurni da znate odgovore na ova pitanja:

  1. Naziv testa ili postupka?
  2. Koji je razlog ispitivanja ili postupka?
  3. Rizici i prednosti testa ili postupka?
  4. Kada i gdje trebate obaviti test ili postupak, i tko će to učiniti?
  5. Kada i kako mogu dobiti rezultate?
  6. Koliko ćete platiti za test ili postupak?

Što očekivati ​​tijekom postupka

Biopsija cerviksa može se obaviti u liječničkoj ordinaciji u medicinskoj ustanovi, ambulantno ili tijekom boravka u bolnici. Neki postupci biopsije zahtijevaju samo lokalnu anesteziju. Drugi trebaju regionalnu ili opću anesteziju. Metoda ispitivanja može se razlikovati ovisno o stanju i praksi liječnika.

U pravilu, biopsija vrata maternice prati ovaj postupak:

  1. Pacijent se mora potpuno skinuti i obući bolnički ogrtač.
  2. Prije postupka morate isprazniti mjehur.
  3. Žena leži na stolici, podupirući noge, kao tijekom ginekološkog pregleda.
  4. Liječnik će u rodnicu staviti alat zvan ogledalo. To će proširiti zidove vagine i doći do grlića maternice.
  5. Često će medicinski radnik koristiti kolposkop. To je alat sa posebnom lećom, kao što je mikroskop, kako bi se vidjelo tkivo grlića maternice. Liječnik će staviti kolposkop na otvor vagine. Neće ući u vaginu.
  6. Koristeći kolposkop, liječnik će pregledati grlić maternice kako bi pronašao bilo koja problematična područja na grliću maternice ili vagini.
  7. Liječnik može očistiti i natopiti cerviks otopinom octa (otopinom octene kiseline). Ovo rješenje pomaže da abnormalna tkiva postanu bijela kako bi ih se lakše vidjelo. U ovom trenutku, žena može osjetiti lagani osjećaj pečenja. Za pokrivanje grlića maternice može se koristiti otopina joda. To se naziva Schillerov test.
  8. Vrsta biopsije ovisit će o veličini i obliku nenormalnih stanica, kao i o mjestu na kojem se nalaze. Liječnik može anestezirati područje pomoću male injekcijske igle. Liječnik može koristiti pincetu za držanje cerviksa za biopsiju.
  9. Količina uklonjenog tkiva i njegovo uklanjanje ovise o vrsti biopsije. Jednostavnom biopsijom grlića maternice ukloniti će se jedan ili više malih uzoraka tkiva pomoću posebne vrste pincete. Kad se to učini, pacijent može osjetiti lagani pritisak ili grčeve. Stanice unutar cervikalnog kanala mogu se ukloniti posebnim alatom koji se naziva endocervikalni curette ili endocervikalnom rukom. To također može uzrokovati grčeve. Vaš liječnik također može koristiti sondu (elektrokauteriju) ili šavove za zaustavljanje krvarenja.
  10. Nakon svega toga, liječnik će tkivo poslati u laboratorij na ispitivanje.

Većina žena doživljava malu nelagodu tijekom biopsije vrata maternice. Međutim, u sljedećim danima žena može osjetiti blagu nelagodu.

Oporavak nakon postupka

Biopsije grlića maternice ambulantni su postupak, što znači da se pacijent može vratiti kući odmah nakon operacije. Drugi postupci mogu zahtijevati da ostanete u bolnici preko noći.

Nakon postupka, možete očekivati ​​pojavu nekih blagih grčeva i mrlja. Također, žena može osjetiti grčeve i krvarenje tijekom tjedna, ovisno o vrsti biopsije. Nije dopušteno dizanje utega, seksualni odnos i uporaba tampona. Potrebno je obavijestiti liječnika, ako ga ima:

  • bol;
  • razvoj groznice;
  • jaka krvarenja;
  • neugodan miris iz vagine;

Ovi simptomi mogu biti znakovi infekcije.

Oporavak će ovisiti o vrsti biopsije koja je izvršena i je li izvršena anestezija. Ako je izvršena regionalna ili opća anestezija, pacijenta će odvesti u odjeljenje kako bi ga se mogla promatrati. Jednom kada su krvni tlak, puls i disanje stabilni, žena može otići kući. Ako je postupak izveden ambulantno, trebate planirati da ga netko odvede kući nakon zahvata. Nakon jednostavne biopsije, prije odlaska kući morate se odmoriti nekoliko minuta nakon postupka. Možete uzeti sredstvo protiv bolova protiv napadaja. Aspirin ili neki drugi lijekovi mogu povećati mogućnost krvarenja.

Možete uzimati samo lijekove koje preporuči liječnik.

Vašem liječniku se može savjetovati da se ne tuširate, ne koristite tampone ili ne seksate tjedan dana nakon biopsije ili neko određeno vrijeme koje preporučuje vaš liječnik.

Nakon biopsije u obliku klina, ništa ne možete umetnuti u vaginu dok cerviks ne zacijeli. To može potrajati nekoliko tjedana. Također mogu postojati i druga ograničenja u svakodnevnim aktivnostima, uključujući i dizanje utega.

Nakon postupaka liječnik će vam reći kada se trebate vratiti na daljnje liječenje ili njegu. Žene koje su imale biopsiju cerviksa obično će trebati češće PAP testove.

Koji su rizici

Moguće komplikacije mogu uključivati ​​zaraznu bolest i krvarenje.

Osim toga, biopsije u obliku klina mogu povećati rizik od neplodnosti i pobačaja. To je zbog promjena i ožiljaka na grliću maternice, koji se ponekad javljaju kao rezultat postupka.

Prije postupka morate obavijestiti svog liječnika je li pacijentica alergična na lijekove, jod ili lateks, ako je pacijentica trudna ili misli da bi mogla biti trudna. Neke se vrste biopsije grlića maternice mogu obaviti tijekom trudnoće, a neke možda i ne. Ako je moguće, bit će propisana biopsija vrata maternice 1 tjedan nakon menstruacije.

Moguće su neke opasnosti ovisno o određenom zdravstvenom stanju. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvim problemima koji su prije postupka.

Neke stvari mogu učiniti biopsiju cerviksa manje preciznom. To uključuje:

  • menstruacija;
  • akutna upala zdjeličnih organa;
  • akutne upalne bolesti grlića maternice.

Kolposkopija i biopsija

Kolposkopija se obično preporučuje nakon Pap testa (ili PAP testa) ili druge vrste pregleda grlića maternice koji pokazuje neuvjerljive ili abnormalne rezultate. Kolposkopija je vrsta ginekološkog zahvata koji izvodi ginekolog specijaliziran za reproduktivno zdravlje žena radi dubljeg proučavanja grlića maternice.

Tijekom ovog 10-15-minutnog ispita, žena leži na leđima na ispitnom stolu, gola, ogrnuta od pojasa, i stavlja noge u stremen. Liječnik ubacuje u vaginu medicinski instrument zvan zrcalo, a zatim stavlja otopinu na cerviks kako bi se bilo koja abnormalna područja lakše vidjela. Liječnik će tada postaviti veliki električni mikroskop sa svijetlim svjetlom (kolposkop) oko 30 centimetara od vagine kako bi dobio bolji pregled grlića maternice. Nakon što liječnik utvrdi bilo koja abnormalna područja grlića materice (ta područja obično izgledaju bijele boje), učinit će biopsiju grlića maternice, koja je uzorak tkiva, iz bijelog područja (e) i poslati ga u laboratorij na analizu.

Može se provesti i druga vrsta biopsije nazvana endocervikalna curetaža. Liječnik uklanja tkivo iz endocervikalnog kanala, što je uski prolaz koji povezuje cerviks s maternicom.

Razumijevanje rezultata

Rezultati biopsije cerviksa obično se vrate u roku od dva tjedna.

Nenormalni rezultati dobiveni nakon biopsije grlića maternice ukazuju na nizak stupanj displazije (blaga) ili visok stupanj displazije (umjerena do teška). Često će liječnik nadzirati stanje kako bi vidio postoji li displazija, jer može proći mnogo godina da se rak maternice razvije. Ako se stanje pogorša, mogu se napraviti neki ambulantni postupci za liječenje ili uklanjanje stanica prije nego što se pretvore u rak.

Displazija grlića maternice obično ne uzrokuje nikakve simptome, pa je važno redovito provjeravati s liječnikom.

Nenormalni rezultati dobiveni kao rezultat mogu, između ostalog, ukazivati ​​na rak. Uz rak grlića maternice u ranoj fazi preživljavanje iznosi 93%.

Liječnik će kontaktirati pacijenta o rezultatima biopsije. Negativni test znači da je sve normalno, a daljnje akcije obično nisu potrebne. Pozitivan test znači da je otkrivena patologija, a pacijentu će trebati daljnji pregled i liječenje.

Pogledajte video: PRVI KORAK - RANICE NA GRLICU MATERICE (Siječanj 2020).

Loading...