Medicinske usluge

Laparoskopija fibroida maternice

Miomi maternice odnose se na neoplazme benigne prirode. Proces tumora događa se u unutarnjem sloju maternice. Sam fibroid ima oblik čvora, pa se naziva i miom čvor. Miomi maternice nemaju određene simptome i nisu se dugo osjećali. Stoga, ako žena počne pokazivati ​​različite simptome, to može ukazivati ​​na to da se tumorski proces razvija od benignog do malignog.

U pravilu, prvi znakovi fibroida su: krvarenje nije u razdoblju menstrualnog ciklusa; simptomi anemije s manjim krvarenjem; oštra bezrazložna bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha; paroksizmalna bol tijekom menstrualnog ciklusa; funkcionalni poremećaji organa koji se nalaze u blizini maternice (zatvor, proljev, problemi s mokrenjem). Opasnost takvih bolesti je da se ne manifestiraju dulje vrijeme, a prvi znakovi se pojavljuju kada je situacija kritična.

Vrlo često se tumori mioma dijagnosticiraju na sljedećem pregledu kod ginekologa, dok žena nije ni znala za njih. Ovo je opasnost od procesa tumora mioma. Ako se situacija pokrene, tada liječenje lijekovima više nema smisla, ovdje će pomoći samo operacija. U posljednje vrijeme fibroidi se uklanjaju pomoću laparoskopije.

Indikacije i kontraindikacije

Mnogi pacijenti nisu ni znali da se laparoskopija može upotrijebiti za uklanjanje mioma maternice. Ovaj se postupak smatra manje traumatičnim u usporedbi s drugim kirurškim zahvatima.

Stručnjaci propisuju laparoskopiju pacijentima kojima je dijagnosticiran: miomatski čvorovi s brzim rastom; nemogućnost začeća djeteta zbog prisutnosti neoplazme; negativan utjecaj na funkcionalnost obližnjih organa. Također, liječnici propisuju ovaj postupak pacijentima s dijagnozom subseroznih miomatskih čvorova.

Glavna indikacija za laparoskopiju je veliki broj miomatskih čvorova, koji značajno deformiraju maternicu. Nije isključeno da je operacija pacijenta s razvojem anemije kao rezultat rasta fibroida.

Laparoskopsko liječenje dopušteno je samo ako čvorovi nisu promjera više od šest centimetara. Inače se operacija izvodi malo drugačije. Prije uklanjanja velikog čvorića mioma potrebno je embolizirati arterije maternice. To će značajno smanjiti količinu neoplazme. Tek nakon toga napravite operaciju.

Laparoskopija je zabranjena za pacijente sa:

  • srčane i vaskularne patologije;
  • bolesti dišnog sustava;
  • pretilosti;
  • mala tjelesna težina;
  • ljepljive bolesti.

Strogo ne provodite laparoskopiju kod pacijenata koji imaju slomljen proces zgrušavanja krvi i u prisutnosti kile različite lokalizacije. Ali istodobno, pacijenti sa sličnim bolestima mogu biti embolizirani maternicama arterija.

Za i protiv laparoskopije

Prednosti ovog postupka uključuju manju traumu. U usporedbi s drugim metodama, liječnici ne rade više od četiri punkcije, što će s vremenom ostati neprimjetno. Također nedostaje veliki vanjski šav. Tijekom operacije obližnji organi nisu ozlijeđeni. Nakon operacije, žena se brzo oporavlja, nakon četiri dana može napustiti bolnicu i postupno se vratiti u svakodnevni život.

Osim toga, nakon laparoskopije, adhezije se praktički ne formiraju, a tijekom uklanjanja čvorova gotovo da i nema krvarenja.

Dan nakon operacije pacijent može slobodno ustati. Usput, liječnici nakon takvog postupka natjeraju žene da se više kreću i manje leže. Sindroma boli gotovo da i nema, pa liječnici ne propisuju lijekove protiv bolova.

Ima puno prednosti, naravno, ali ima i negativnih bodova. Vrlo je važno potražiti pomoć kvalificiranog stručnjaka, posebno za žene u rodnoj dobi. Zbog nedostatka iskustva i vještina, nakon operacije može ostati veliki ožiljak, što značajno smanjuje šanse djetetovog prirodnog začeća.

Vrijedno je napomenuti i tog trenutka da je nakon bilo kakve operacije na genitalijama začeće djeteta moguće tek nakon 12 mjeseci. Inače, ozbiljne komplikacije mogu početi. Kako bi se spriječilo slučajno začeće tijekom ovog razdoblja, potrebno je konzultirati liječnika koji za vas može odabrati učinkovitu metodu kontracepcije.

Postoji mišljenje da nakon laparoskopije ne treba čekati godinu dana i možete se pozabaviti pitanjem začeća, međutim imajte na umu da je u ovom slučaju situacija individualne prirode. Stoga je bolje konzultirati se s liječnikom.

Kako je laparoskopija?

Laparoskopija može imati tri vrste operacija: uklanjanje miomskog čvora uz očuvanje genitalnog organa; uklanjanje čvora s maternicom; uklanjanje tumora zajedno s maternicom i njenim vratom.

Izbor operacije ovisi o situaciji, naime o dobi pacijenta, veličini neoplazme, stanju maternice i njezinoj unutarnjoj sluznici.

Dakle, operacija započinje činjenicom da liječnik napravi tri ili četiri reza (otprilike jedan centimetar) i kroz njih uvodi poseban alat, koji je izravno uključen u operaciju. Ovaj se alat naziva endoskop, predstavljen je u obliku teleskopske cijevi, na čijem je kraju video sustav. Sve što puca endoskop vizualizira se na ekranu.

Tijekom operacije trbušna šupljina ispunjena je ugljičnim dioksidom, što uvelike olakšava njegovu provedbu. Neposredno prije operacije pacijentu se daje anestezija, koja može biti intravenska ili inhalirana. Sve ovisi o situaciji.

Uklanjanje čvorova mioma traje u prosjeku 25 minuta, ali može dugo potrajati (ako je slučaj prilično težak).

Kako se pripremiti za operaciju?

Ako se operacija planira, tada je prije početka potrebno položiti odgovarajuće testove, naime - sve vrste krvnih pretraga, analizu mokraće, ultrazvuk genitalija, vaginalni razmaz, rendgen prsnog koša, elektrokardiogram.

Treba imati i dozvolu za anesteziju, koju terapeut daje.

Prije operacije morate razgovarati s anesteziologom kako biste isključili mogući razvoj alergijske reakcije nakon anestezije.

48 sati prije operacije, morate se suzdržati od teške hrane, gaziranih pića i alkohola. Prije laparoskopije, žena se ispire crijevima.

Ako su liječnici otkrili rizik od nastanka krvnih ugrušaka, pacijentica joj treba zavojiti noge elastičnim zavojem.

Period oporavka

U pravilu, žena se otpušta iz bolnice tri dana nakon operacije, ali postoje iznimke (ako je slučaj bio težak ili je nešto pošlo po zlu tijekom operacije). Vrlo je važno hodati kako biste povećali cirkulaciju krvi. Liječnici tjeraju pacijente da se kreću već sljedećeg dana.

Do danas je laparoskopija jedno od prvih mjesta među operacijama za uklanjanje tumora mioma. Glavna razlika je minimalna ozljeda, brzo razdoblje oporavka, odsutnost akutne boli. Nakon operacije, žene gotovo da nemaju šavova i drugih vanjskih nedostataka.

Također je vrlo rijetka pojava ozbiljnih komplikacija nakon laparoskopije.

Zapamtite da su fibroidi u ranim fazama razvoja asimptomatski, ali s vremenom se mogu razviti u maligni tumor. Stoga je potrebno podvrgnuti preventivnim pregledima kod ginekologa najmanje jednom godišnje.

Pogledajte video: My hysterectomy with laparoscopy surgery to cure my endometriosis and uterine fibroids (Prosinac 2019).

Loading...