Medicinske usluge

Krvni test za renin

Renin je enzim koji bubrezi luče. Ako liječnik pošalje odjeljenje na krvni test na renin, to ukazuje da su se porasle sumnje u pogledu destabilizacije naznačenog unutarnjeg organa.

Generacija bubrežne komponente vrši se u posebnom glomerulu. Jukstaglomerularni aparat, koji se nalazi na ulaznom mjestu glomerularne aceriaole i skup je specifičnih stanica, odgovoran je za sintezu prorenina. Potonji se pod određenim okolnostima pretvara u aktivni tip renina.

Istodobno, koncentracija najspecijalnijih bubrežnih stanica uzrokovana je potrebom da se kontrolira protok krvi u svakom pojedinom nefronu. Oni su također uključeni u procjenu volumena dolazne tekućine i praćenje pokazatelja unosa natrija za preradu.

Renin Research

Tijekom brojnih studija, znanstvenici su utvrdili obrazac između stimulacije predstavljene komponente i nekih povezanih čimbenika. Tako se dogodilo da je izolirao brojne katalizatore koji potiču izlučivanje renina u tijelu.

Među njima na prvom mjestu je situacija kada se kalij u krvi poveća, odnosno natrij smanji. Također, razlog pokretanja mehanizma naziva se pad standardne količine cirkulirajuće krvi ili nagli pad krvnog tlaka. Povremeno algoritam pokreće nedovoljnu opskrbu krvlju prirodnim filterom.

Ali svako emocionalno preopterećenje, uključujući nakupljanje stresa, neizravni su primarni izvori koji mogu značajno pogoršati kliničku sliku.

Glavni zadatak renina je sposobnost razgradnje određenog proteina jetre. Tijekom složenih kemijskih i bioloških reakcija, rad enzima dovodi do smanjenja mišićnog sloja arterija. Proces se završava činjenicom da arterijski tlak skače prema gore, a oslobađanje aldosterona, za koje su nadbubrežne žlijezde odgovorne, počinje se proizvoditi s dvostrukom silom.

Neki od stanovnika, koji dobiju rezultate svojih analiza, zainteresirani su za pitanje zašto tijekom rada na procjeni reninskih laboratorijskih propisa propisuju pokazatelje za aldosteron. Ali odnos između ove dvije komponente ljudskog tijela je proporcionalan: što je veći pokazatelj glavnog enzima, to više aldosteronskih jedinica dobiva.

Rezultat razvoja važnog elementa za normalno stanje zdravlja ljudi izražen je u:

  • visoki krvni tlak;
  • stabilizacija natrija;
  • normalizacija vode i kalija.

Ali sve gore navedeno pogodno je za situacije kada je komponenta unutar standardnih granica. Čim Rennin naglo skoči, žrtva se počinje žaliti na glavobolje i:

  • slabost mišića;
  • konstipacija;
  • stalni umor;
  • učestalo mokrenje;
  • aritmija.

A ako u ovom trenutku napravite mjerenja tlaka, arterijski će indikator biti veličine više od prosječne vrijednosti.

Tijekom obrnutog postupka, kada enzim nije dovoljan, žrtva će patiti od niskog krvnog tlaka, konvulzivnog sindroma, pa čak i oslabljene svijesti. Aritmija traje u oba klinička slučaja.

Da bi utvrdili specifične razloge za povećanje pokazatelja ili druge promjene, stručnjaci toplo preporučuju korištenje jedne od dvije vrste dijagnostike razine renina:

  • izravna definicija;
  • aktivnost u krvnoj plazmi.

Prva stavka je testiranje RENP formata ili masne koncentracije.

Značajke analize

Da bi rezultat testa bio istinit, morat ćete pokušati unaprijed slijediti sve medicinske preporuke. Ovaj trening započinje neutralizacijom negativnih čimbenika vanjske okoline. Često postavljaju temelj za dobivanje lažnih rezultata, što ruši cjelokupni program liječenja.

Najvažniji savjet daje najmanje dva tjedna, a u najboljem slučaju mjesec dana, da ograničite dnevni unos natrija. Norma ne smije biti veća od 3 grama soli. I uzeti u obzir njegov sadržaj u svim jelima. Neke namirnice uglavnom sadrže natrij prema zadanim postavkama. Ali ograničenja u potrošnji kalija nisu predviđena.

Mehanizam za proučavanje biološkog materijala uključuje prikupljanje krvi u epruvetu, nakon čega se plazma odvaja od njezinog sadržaja i šalje na smrzavanje na minus 20 stupnjeva.

No stručnjaci upozoravaju da čak i uz dobar rezultat ispitivanja pacijent može pokazati bolest povezanu s bubrezima. Vaš liječnik će morati uzeti u obzir informacije dobivene tijekom drugih kliničkih ispitivanja kako bi mogao postaviti točnu dijagnozu.

Osim toga, prema okolnostima, specijalist može propisati prolaz računalne tomografije, ultrazvuka, terapije magnetskom rezonancom. Povremeno je dopuštena čak i praksa stresnih testova, što je potrebno zbog nestabilnosti molekula renina, jer upravo to dovodi do lažnih rezultata.

Na temelju svega navedenog, kao i uzimajući u obzir simptome, genetsku predispoziciju i podatke iz medicinske karte o prisutnosti kroničnih bolesti, liječnik donosi konačnu odluku. U nekim slučajevima, radi pouzdanosti, morate nekoliko puta proći glavnu analizu.

Medicinske indikacije

Za dijagnozu primarnog hiper-aldosteronizma pokušava se ispitivati ​​aktivnost renina u plazmi i izravno određivanje koncentracije komponente s daljnjom definicijom omjera.

Kako ne bi propustili razvoj patologije u ranoj fazi, liječnici su razvili sažetak indikacija, u nazočnosti kojih je bolje biti na sigurnom i ići na darivanje krvi.

Popis uključuje:

  • gotovo cijelo vrijeme, visoki krvni tlak koji se ne može stabilizirati standardnim tehnikama;
  • hipotenzija arterijskog tipa kroničnog tečaja;
  • hipertenzija, što je karakteristično za bolesnike u mladoj dobi;
  • patološka stanja bubrega, nadbubrežne žlijezde;
  • snižavanje razine kalija

Zasebno se razmatraju situacije kada se žrtvi dijagnosticira tumor na području bubrega ili nadbubrežne žlijezde. Tamo nije važno ima li benigni ili maligni tečaj.

Također, idite na pregled trebaju biti svi oni kojima je utvrđeno suženje bubrežne arterije. U tome pomaže vizualizacija pomoću računalne tomografije ili opreme za magnetsku rezonancu.

Uzroci fluktuacije u razini renina

Za zdravu osobu rezultat aktivnosti renina u plazmi, koji se naziva PRA testiranjem, iznosi 0,29-3,7 ng / (ml * sat). Ne brinite ako granice uključuju fluktuacije od 3,3-41 mC / ml.

Ako govorimo o RENP-u, tada vrijedi razmotriti položaj pacijenta u prostoru u vrijeme prikupljanja biološkog materijala. Ako se radnja dogodila u vodoravnom položaju, tada će zdrav polumjer pokriti vrijednosti od 0,5 do 2,0 mg / l / h. Okomitim položajem šipka se lagano diže na 0,7-2,6 mg / l / h.

Kad liječnik razmotri rezultate svog odjela, sigurno će uzeti u obzir podatke pružene drugim testovima. Ovo je općenito ispitivanje krvi, urina, jetre i bubrega.

Ako sumnjate na ozbiljno odstupanje, najučinkovitiji način je ići na susjedne testove poput ionograma i osmolarnosti. Neke se bolesti mogu otkriti ako se istodobno s glavnom analizom istodobno provjere ACTH i kortizol te se procijeni antidiuretski hormon.

Rijeđe stručnjaci odabiru sljedeće metode kao dodatne alate za pomoć u određivanju bolesti i njezina izvora:

  • test brzine glomerularne filtracije;
  • ukupno brojanje proteina;
  • nivoa albumina i aldosterona.

Ali ponekad se, čak i nakon sveobuhvatnog, detaljnog ispitivanja, ne može utvrditi osnovni izvor nenormalnih razina renina. Tada će liječnik potražiti razloge za svoje skokove u okolnim čimbenicima.

Dakle, odavno je dokazano da je visok broj karakterističan za ljude koji su pod stresom ili su podvrgnuti značajnim fizičkim naporima.

Promjena rezultata može:

  • dijeta s malo soli;
  • zlouporaba kofeina;
  • uzimanje laksativnih lijekova;
  • upotreba lijekova, koji uključuju litij.

Obični blokatori diuretike određene vrste i opijati također mogu podmazati kliničku sliku.

Žene moraju biti posebno budne, jer obično prvih nekoliko mjeseci trudnoće renn prevrne dva puta. Nakon postizanja dvadesetog tjedna, enzim obično postaje četiri puta više nego kod običnih ljudi. Slična fiziološka prolazna anomalija nastaje zbog povećanog oslobađanja aldosterona, kao i povećanog volumena tekućine koja se nakuplja u tijelu.

Među nijansama koje djeluju suprotnim redoslijedom, primjećuje se prisutnost prevelike količine androgena. Tako se u stručnoj terminologiji nazivaju muški spolni hormoni.

Lijekovi antidiuretskog hormona, kortikosteroidi, beta blokatori, blokatori kalcijevih kanala djeluju u skladu sa sličnom shemom. Čak i prekomjerna konzumacija slatkog slatkog luka dovodi do činjenice da se renina u tijelu nakuplja previše.

Shematski transkript

Nakon što liječnik primi rezultate kliničke studije, propisat će istodobno liječenje. Ali prvo morate shvatiti što je točno utjecalo na fluktuacije u sadržaju enzima u krvi.

Najčešći uzrok suspendiranih brojeva je dehidracija koja je usko povezana s općim smanjenjem volumena krvi. To se događa zbog kronične proljeva ili povraćanja zbog opsežnog trovanja, velikog krvarenja. Ali ako ništa slično nije popravljeno, tada je za smanjenje volumena krvi unutar žila zbog njegove preraspodjele u tkivu kriv.

Izvana, to je podržano nizom karakterističnih karakteristika kao što su natečenost u donjim ekstremitetima, nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini. Ostala ispitivanja potvrđuju cirozu jetre ili nefrotski sindrom. Potonje ukazuje na stabilan gubitak proteina u urinu iznad maksimalno dopuštene granice od 3,5 g / l. Neočekivano povećanje renina može se dogoditi s kongestivnim zatajenjem srca.

Pri sužavanju bubrežnih žila, kada krv u bubrege dolazi na pozadini niskog tlaka, potiče proizvodnju renina s aldosteronom, uzrokujući visoki krvni tlak.

Ne rjeđe nakon potvrđivanja oscilacija enzima, ispada da je žrtva imala policističnu bolest bubrega ili da je patila od arterijske maligne hipertenzije. Zbog činjenice da visoki tlak uništava bubrežnu strukturu, izaziva gubitak natrija.

Akutni glomerulonefritis može također potaknuti neprirodno stvaranje renina. Bolest ukazuje na upalu glomerula, što krši prirodnu filtraciju.

Među rjeđe nađene patologije spadaju izolirani tumori koji stvaraju renin, hiperplazija jukstaglomerularnih stanica i feokromocitom. Posljednja bolest znači da žrtva ima tumor s lokalizacijom u nadbubrežnoj meduli. Njezin niz aktivnosti uključuje proizvodnju kateholamina poput adrenalina.

Povremeno, razvoj Addisonove bolesti, povećana funkcija štitnjače ili Barter sindrom mogu utjecati na cjelokupnu sliku. Temelji se na apsorpciji klorida i natrija u bubrežnim tubulima.

Sasvim drukčiji način s faktorima koji utječu na smanjenje renina.

Obično su vezani za snižavanje krvnog tlaka. Zbog tako glasne izjave nemjerljive konzumacije soli ili uvođenja intravenskih fizioloških otopina kao mjera prve pomoći žrtvi.

Uz hiperplaziju nadbubrežne kore ili s Kona sindromom, može se pratiti ista slika. Povećanje aldosterona na pozadini smanjenja renina sugerira benigni ili zloćudni karcinom s lokacijom u kore nadbubrežne žlijezde.

Kada sumnjate u sumnju na dijagnozu, bit će prikladno ispitati rezultate testova za kortizol. Ako ima povećanu vrijednost, onda to signalizira Cushingovu bolest.

Mnogo rjeđi je Gordonov sindrom koji spada u kategoriju autozomno dominantnih bolesti za koje je karakterističan povećan volumen tekućine u tijelu.

Većina preostalih uzroka povezana je samo neizravno, budući da njihov razvoj nepovoljno utječe na rad mnogih unutarnjih organa i tkiva. Dakle, nedovoljna sinteza enzima može se dijagnosticirati zbog prisutnosti autoimunih bolesti bubrega, dijabetesa, zatajenja bubrega ili čak multiplog mijeloma.

U dojenčadi s abnormalnostima u ispitivanju prvo će se posumnjati na Bileryjev sindrom. Takozvani kongenitalni neuspjeh 17α-monooksigenaza.

No kako bi potvrdio ili odbacio sve gore navedeno, liječnik će ipak morati poslati odjeljenje da prođe niz pomoćnih testova. Samo na temelju opsežnog istraživanja dobit će ispravnu kliničku sliku.

Pogledajte video: How do your kidneys work? - Emma Bryce (Travanj 2020).

Loading...