Medicinske usluge

Uklanjanje Cava filtra

Kava filter poseban je uređaj koji u obliku nalikuje kišobranu. Njegova je glavna svrha spriječiti ulazak krvnih ugrušaka u velike krvne žile. Zapravo, ovo je vrsta zamke instalirane u donjoj šupljini vene.

Što su krvni ugrušci i kako su opasni po život?

Zbog činjenice da naša krv ima takvo svojstvo kao koagulabilnost, osoba ne umire od gubitka krvi tijekom rana različitog stupnja složenosti. Na mjestu oštećenja posude nastaje vrsta čepa - krvni ugrušak koji brzo blokira krvarenje. Istodobno, sama krv sadrži enzime koji doprinose resorpciji tromba u vrijeme kada se stijenka posude već oporavila.

To se događa pod uvjetom da osoba nema bolesti i patologije krvi ili krvožilnog sustava u cjelini. U nekim slučajevima krvni ugrušci nastaju ne samo s ciljem zaštite tijela od gubitka krvi, već i bez vidljivog razloga.

Najčešće se to događa na pozadini dugotrajnog upalnog procesa koji utječe na krvožilni sustav. Tada se ugrušci pričvršćuju na stijenke žila i ometaju normalan protok krvi, tako da može doći do potpune blokade žila. Ovisi o veličini plute.

Najveću opasnost predstavljaju „svježi“ ugrušci krvi. Takvi ugrušci imaju poroznu strukturu i mogu se brzo povećati u veličini, jer privlače krvne stanice u sebe, doslovno ih zalijepivši za sebe. Zbog krhkosti stijenki, trombocit se može odvojiti u bilo kojem trenutku sa stijenke posude i tada postoji rizik od narušavanja blokade vitalne žile.

Plućna tromboembolija smatra se najtežom patologijom koja se javlja zbog tromboze dubokih vena. Ako se sumnja na ovo stanje, pacijentu se pokazuje ultrazvuk posuda - ova studija omogućuje vam da ispitate stanje posuda što je moguće detaljnije i potvrdite ili poništite dijagnozu opasnu po život.

U većini slučajeva krvni ugrušci formiraju se u venama donjih udova ili zdjelici. Rizik od obrazovanja takvog ugruška povećava sjedeći način života, traume, prisiljavajući dugo vremena na položaj pune ili djelomične nepokretnosti, pretilosti i dijabetesa. Ebola ili krvni ugrušak odvojen od stijenke počinje se kretati duž krvnih žila. Prvo ulazi u inferiornu kavu vene, a zatim blokira plućnu arteriju. U većini slučajeva to uzrokuje da pacijent odmah umre.

Metode za liječenje venske tromboze

U početnoj fazi pacijentu su propisani lijekovi koji promiču prorjeđivanje krvi - antikoagulansi. Ako je učinkovitost terapije lijekovima dovoljno niska, tada je indicirano radikalno liječenje. Indikacije za ugradnju cava filtera:

  • potvrđena dijagnoza tromboze vena cava;
  • nemogućnost korištenja antikoagulansa ili niska učinkovitost terapije lijekovima;
  • priprema pacijenta s trombozom za složenu kiruršku intervenciju;
  • otkrivanje plutajućeg tromba - ugruška koji nije pričvršćen ili lagano pričvršćen na stijenku posude;
  • zatajenje srca komplicirano trombotskom bolešću.

Glavni cilj kirurške intervencije je hvatanje ugrušaka u krvi koji prijete životu i zdravlju pacijenta. Govorimo o instaliranju cava filtra - posebnog dizajna izrađenog od vrlo tanke žice.

Nakon što se utvrdi dijagnoza koja potvrđuje potrebu za ugradnjom kava filtra, potrebno je potpuno isključenje kontraindikacija. Cava filteri se ne postavljaju za septičke bolesti krvi, u slučaju patološkog suženja lumena inferiorne vene cave ili nemogućnosti pristupa željenoj posudi. Uz to, kontraindikacija je djetinjstvo (adolescencija) ili tromboza nadbubrežne vene, kao i rak.

Vrste filtera Cava

Kava filtri izrađeni su od materijala otpornih na koroziju koji nemaju feromagnetska svojstva. Dizajn uređaja trebao bi osigurati njegovu jednostavnu ugradnju i naknadno uklanjanje, dok je potrebno postići blokadu svih pokretnih krvnih ugrušaka. Druga važna karakteristika filtra protiv krvnih ugrušaka je ta da ne smije ometati normalan protok krvi.

Za izradu takvih struktura najčešće se koristi titan, nitinol ili nehrđajući čelik s prevlakom zasićenom heparinom.

Veličina korištenog filtera određuje se pojedinačno, uzimajući u obzir sve čimbenike određenog slučaja. Moderni kava filtri isporučuju se u medicinske ustanove upakovane u posebne medije. To uvelike pojednostavljuje postupak njihove instalacije.

Oni mogu biti stalni ili privremeni. U prvom slučaju, uređaj je fiksiran u veni zbog posebnih šiljaka koji se urezaju u stijenke posude. Danas se najčešće koriste privremeni filtri koji se fiksiraju zbog potkožnog vodiča koji se koristi za brzo i sigurno uklanjanje cava filtra.

Ugradnja i uklanjanje cava filtra

Pripremni stadij za postupak instalacije uključuje potpuni klinički pregled pacijenta, kao i angiografiju donje šupljine vene. Na temelju dobivenih podataka odabire se veličina i oblik filtra cava. Promjer uređaja trebao bi u potpunosti odgovarati promjeru vene.

Važno je razumjeti da je postavljanje dodatnog dijela u lumen donje slabe vene visokotehnološka operacija koja se može izvesti isključivo unutar zidova specijalizirane medicinske ustanove opremljene potrebnom opremom.

Umeće se posebni kateter za umetanje kava filtra u ulnarnu, subklavijalnu i bedrenu arteriju. U početnoj fazi rada filtar je u presavijenom stanju - cijeli put uređaja do mjesta fiksacije kontroliraju posebni senzori kretanja. Nakon što je postigao željenu točku, filtar se oslobodi od uklanjajuće ambalaže, a zatim se poravna i učvrsti.

Nakon instalacije pacijent je neko vrijeme pod stalnim nadzorom liječnika. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, prikazano je uzimanje antikoagulansa i antibiotika.

Treba ukloniti samo privremene filtre cava - takvi uređaji mogu biti u šupljini posude nekoliko tjedana.

Uređaj se uklanja kada se eliminira prijetnja plućne embolije, odnosno uklanja se tromb potpuno ili djelomično. Za uklanjanje filtra koriste se posebni alati. Postupak provodi unutar zidova medicinske ustanove samo kvalificirani stručnjak. Nakon uklanjanja pacijent bi trebao neko vrijeme ostati u bolnici radi praćenja stanja.

Pogledajte video: How to Change Fuel Filters on the MF 35 Diesel Deluxe Tractor (Rujan 2019).