Medicinska odjeća i uređaji

Diatermokoagu-trimer

Liječenje električnom strujom u modernoj medicini prilično je uobičajena praksa. Jedna takva metoda je dijatermokoagulacija, koja se često koristi za krvoločnu disekciju tkiva i zaustavljanje krvarenja. Postupak se provodi uz pomoć posebnog aparata diathermocoagulatora. Ali bilo bi pogrešno pretpostaviti da ovaj uređaj koriste samo kirurzi. Diathermocoagulatori su često neophodni u ginekologiji, stomatologiji i drugim područjima medicine. Štoviše, stvaranje ovog uređaja pokrenulo je razvoj nove grane elektrokirurgije (kirurško liječenje pomoću visokofrekventne struje).

Što je diathermocoagulator

Korištenjem diathermocoagulatora zaustaviti krvarenje iz malih žila, kao i provesti disekciju tkiva. Na tržištu medicinske opreme postoji mnogo inačica uređaja ove vrste. Na primjer, DKS-30 se češće koristi u stomatologiji, DKH-250 namijenjen je elektrokirurzima, a DKU-60 proizvođač postavlja kao univerzalni model.

Struktura i funkcionalnost modela različitih proizvođača mogu se neznatno razlikovati, ali svi imaju puno zajedničkog. Bilo koji diathermocoagulator zapravo je sam uređaj s funkcijom kontrole snage, elektroda i skupa različitih mlaznica (noževi, petlje, elektro-lopatice).

Uređaji za dijatermokoagulaciju mogu biti stacionarni ili prijenosni. Ako se operativna intervencija mora obaviti na većem dijelu tijela, tada se u rad uzima posebna vrsta uređaja, sprej-koagulator. Uz njegovu pomoć stvara se električni luk iznad radne površine, ispod kojeg se, zapravo, stvara rez. Diathermocoagulatori su elektrokirurški i argonski. Druga opcija opreme, osim električne energije, predviđa i upotrebu argona. Zahvaljujući plinu stvara se plazma sloj između vrha uređaja i tkanine, koji služi kao provodnik, a istovremeno sprečava da se mlaznica zalijepi na površinu.

Diathermocoagulator može stvoriti na tkanini površinske i duboke efekte visokofrekventne izmjenične struje. To znači da dijatermokoagulacija može biti korisna za liječenje površinskih rana i kožnih lezija, kao i u slučaju patologija unutarnjih tkiva i organa. Primjer površinske izloženosti diathermocoagulant je postupak uklanjanja bradavica. Govoreći o utjecaju na unutarnje organe, najčešće znače spaljivanje erozije na grliću maternice i genitalija, liječenje displazije i nekih drugih ginekoloških bolesti.

Princip rada

Princip rada diathermocoagulatora temelji se na zakonima fizike. Ili bolje rečeno, na činjenicu da se, pod utjecajem visokih temperatura, organski proteini gube. Elektrode dijatermokoagulatora, uslijed električne struje, zagrijavaju se na visoku temperaturu i, nakon kontakta s tijelom, izazivaju koagulaciju - odnosno presavijanje proteina.

Elektrokirurški učinak diathermocoagulatora leži u činjenici da uređaj stvara uski tok visokofrekventne struje koji jako snažno zagrijava biološko tkivo. Kada snaga struje dostigne određene parametre, na mjestu dodira tkiva se zagrijava do te mjere da se pretvara u paru i razbija površinu tkanine. Pri tako visokoj temperaturi započinje lokalno savijanje proteina - koagulacija. Ovom metodom kirurzi prave vrlo krvavi rez u tkivima.

Pod utjecajem diathermocoagulatora u oštećenoj posudi nastaje osebujni tromb. Nakon kontakta s visokofrekventnom strujom, unutarnja i srednja školjka posude koaguliraju i blokiraju njezin lumen. Dakle, moguće je brzo zaustaviti istjecanje krvi i ublažiti bol na mjestu ozljede. Upravo je ovo svojstvo dijatermokoagulatora ono što je čini neophodnim u operacijama.

Upotreba instrumenta zahtijeva visoku profesionalnost liječnika koji izvodi manipulaciju. Činjenica je da je tijekom postupka izuzetno važno uložiti u određene vremenske okvire i pravilno odrediti snagu električne struje. Ako dijatermokoagulacija traje predugo ili je struja prevelika, postoji ozbiljan rizik za krvožilni sustav i unutarnje organe. Nepravilno proveden postupak može poremetiti metaboličke procese i izazvati mnoge ozbiljne štetne reakcije.

Pri uporabi

Prva indikacija za uporabu diathermocoagulatora jest sprječavanje ili zaustavljanje obilnih krvarenja, zbog čega se uređaj najčešće koristi u kirurškoj praksi. Sekcija tkiva uz pomoć ovog aparata nije popraćena velikim gubitkom krvi, jer su već tijekom incizije posude odmah blokirane.

Međutim, koagulacija nije korisna samo za zaustavljanje krvarenja. Dobro potiče regeneraciju oštećenih tkiva, zaustavlja upalu. Iz tog razloga, diathermocoagulator je prilično tražen aparat u raznim granama medicine. Raspon njegove primjene vrlo je širok. Uređaj se koristi u ginekologiji, laparoskopiji, dermatologiji, endoskopiji, urologiji, stomatologiji, oftalmologiji i, naravno, kirurgiji.

U ginekologiji, na primjer, pomaže u liječenju erozije grlića maternice. U oftalmologiji je to možda jedini učinkovit tretman odvajanja mrežnice. U stomatologiji sprječava hiperplaziju papilarnog tkiva desni, a učinkovit je i kod upale pulpe. Stomatolozi koriste ovaj uređaj tijekom manipulacija u korijenskim kanalima, posebno za koagulaciju s pulpitisom i parodontitisom. Uz pomoć dijatermokoagulacije uklanjaju se male benigne novotvorine na sluznici usne šupljine, na primjer, papilomi, fibromi, hemangiomi, epulis. Pored toga, visokofrekventna struja dijatermokoagulatora koristi se za uklanjanje granulacijskog tkiva iz gingivnih kanala.

Diathermocoagulator se također često koristi u kozmetičkim klinikama i SPA salonima. Uređaj posebno uklanja keratome, papilome, molove (nevi), vulgarne (uobičajene) bradavice, telangiektazije (pauk vene), botriomike, ateromu (kožna cista), pa čak i neželjenu dlaku na tijelu. Za uklanjanje dlačica koristite vrlo tanku iglu sa mlaznicom, koja se ubrizgava u folikul dlake. Nakon takvog utjecaja, žarulja se raspada i kosa propada. Da bi se eliminirale paukove vene tankom mlaznicom diathermocoagulatora, posuda se prvo „rastopi“, a zatim se „zapečati“ bez brtvljenja.

U naše vrijeme, praksa uporabe dijatermokoagulacije kao dijela složenog liječenja prilično je česta, kombinirajući je s medicinskom terapijom i fizioterapijom.

Što je opasno diatemokoagulyator

Diathermocoagulator ima brojne prednosti, a svojim izgledom značajno je povećao mogućnosti liječenja. Ali istodobno se uređaj ne može nazvati potpuno sigurnim za ljudsko tijelo, a postupci provedeni uz njegovu pomoć mogu ponekad izazvati nuspojave.

Jedan od prvih nedostataka dijatermokoagulatora (ili, točnije, nuspojave) je stvaranje koloidnih ožiljaka. Prekomjerna količina ožiljaka može biti opasna za tijelo, jer ožiljci ponekad mogu oštetiti organe ili cijeli sustav. Kao primjer, čest klinički slučaj je liječenje erozije grlića materice dijatermokoagulatorom. Nakon postupka, na zidovima organa pojavljuju se prilično grubi ožiljci, što zauzvrat dovodi do sužavanja lumena cerviksa. A to može uzrokovati višestruke prekide tijekom procesa rada. Stoga se liječenje erozije dijatermokoagulacijom ne provodi kod rođenih žena. Osim toga, učinak diathermocoagulansa na organe muškog ili ženskog reproduktivnog sustava nosi određeni rizik u obliku oslabljene plodnosti.

Ako je tijekom dijatermokoagulacije oštećeno veliko područje tkiva, pacijentov rizik od infekcije raste. Posljedica infekcije - duže vrijeme oporavka i rehabilitacije nakon postupka. Nepravilna upotreba diathermocoagulansa može prouzrokovati opekline ili sekundarno krvarenje na pacijentovom tijelu.

Uvjeti korištenja i oprezi

Diathermocoagulaciju za liječenje ginekoloških problema ne čine trudnice i tek rođene žene. Osim toga, bilo kakve metode liječenja električnom strujom strogo su zabranjene osobama s onkološkim bolestima, kao i osobama s neoplazmama neizvjesne etiologije. Diathermocoagulator se ne koristi za zaustavljanje krvarenja iz velikih žila, a također ne utječe na uređaj u područjima koja su u neposrednoj blizini ili do živčanih završetaka.

Diathermocoagulation kao kozmetički postupak je lakši i s najmanje nuspojava, u međuvremenu, postoje i neke zabrane i pravila. Konkretno, zabranjeno je vlažiti tretiranu površinu 3 dana, a 2 tjedna sunčanje i posjete bazenu, sauni ili kupki zabranjeni su. Kora koja se formira na mjestima koja su izložena uređaju ne može se ukloniti. Također nije dopušteno zalijepiti tretirana područja ljepljivom trakom ili ih obrisati sredstvima koja sadrže alkohol.

Kako je postupak

Prije nego što se odlučite na dijatermokoagulaciju, potrebno je pažljivo analizirati sve prednosti i opasnosti postupka za pacijenta. Ako nema kontraindikacija i upotreba diathermocoagulatora je opravdana, tada se može provesti sesija liječenja pomoću jedne od metoda opisanih u nastavku.

Postoje dvije glavne metode rada s dijatermokoagulansom: monopolarni i bipolarni. U prvom slučaju postupak se provodi pomoću samo jedne elektrode, u drugom - pomoću dvije. Pored toga, metoda bipolarne izloženosti može biti monoaktivna ili biaktivna. Monoaktivna metoda dijatermokoagulacije je uporaba dvije elektrode različitih veličina: velike (pasivne) i male (aktivne). Postupak biaktivne metode također se provodi pomoću dvije elektrode, ali obje su male i nalaze se blizu jedna drugoj. Bez obzira na to koji tip postupka vrši aparat - rez ili koagulacija - snaga napona koji se napaja elektrodama postupno se povećava.

U medicinskoj praksi najčešće se pribjegava dijatermokoagulaciji, koja se provodi na bipolarni monoaktivni način. Kao što je već spomenuto, tijekom postupka sudjeluju dvije elektrode: aktivna i pasivna. Pasivno (onaj s više) postavlja se na lumbalnu regiju pacijenta, aktivno se stavlja na područje na koje treba utjecati. U prosjeku, sekcija dijatermokoagulacije traje oko 2 sata. Tijekom tog vremena, uz pomoć aktivne elektrode, određeno je područje izloženo visokofrekventnoj električnoj struji. Jednokratno razdoblje izravnog kontakta elektrode s tkivom je od 5 do 12 sekundi. Kako biste zaustavili krvarenje, držite posudu pincetom i dodirnite je aktivnom elektrodom. Ista metoda utječe na papilome ili bradavice, liječi neke bolesti probavnog trakta, rektuma, grla i ulceracije na zidovima mjehura. Ovisno o vrsti tkanine i području zahvaćenog područja, sesija se može izvesti pomoću aktivnih elektroda raznih oblika i veličina.

Vrijeme ozdravljenja tkiva nakon postupka ovisi o mnogim čimbenicima. U većini slučajeva postupak oporavka traje od 4 do 10 tjedana. Ako se dijatermokoagulacija koristila za liječenje erozije grlića maternice, vrijeme oporavka može se odgoditi do 6 mjeseci, tijekom kojih žena može razviti krvavi iscjedak. Tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije, pacijent treba redovito prolaziti preglede kod liječnika.

Diathermocoagulator - višenamjenski uređaj. S njom provode i teške operacije i puno lakših postupaka koje nudi većina kozmetičkih salona. Ali da odluči hoće li i što je najvažnije da li je dijatermokoagulacija dopuštena pacijentu, treba biti kvalificiran stručnjak.

Pogledajte video: IT CHAPTER TWO - Official Teaser Trailer HD (Listopad 2019).

Loading...