Medicinske usluge

C-peptidni test krvi

U ljudskom tijelu, C-peptid je specifični pokazatelj pomoću kojeg stručnjaci vide razinu sinteze inzulina i metabolizam ugljikohidrata. Koristeći krvni test za C-peptid, stručnjaci dijagnosticiraju dijabetes melitus tipa 1 i 2, inzulin, procjenjuju razinu lučenja inzulina u jetrenim patologijama i učinkovitost inzulinske terapije.

Karakteristično za definirani indikator

Pod C-peptidom u medicini podrazumijeva se proteinska komponenta molekula proinsulina, koja se sintetizira tijekom stvaranja inzulina. S povećanjem razine glukoze u krvi, proinsulin se cijepa u C-peptid i inzulin s paralelnim izlučivanjem u krv ekvimolarne količine tvari. U tom se slučaju C-peptid formira prema određenoj shemi.

Sastav proinsulina sadrži polipeptidni lanac od 84 aminokiselinskih ostataka. Istodobno, proinsulin ne posjeduje hormonalnu aktivnost. Proinsulin se sintetizira u ljudskom tijelu u otočićima gušterače u frakcijama beta-staničnih mikrosoma. Neaktivni proinzulin pretvara se u aktivni inzulin tijekom njegova kretanja do sekretornih granula iz ribosoma djelomičnom proteolizom. Tijekom ovog postupka C-peptid se odvaja iz C-kraja polipeptidnog lanca s 33 aminokiselinska ostatka. Početna struktura i duljina C-peptida vrlo su modificirane kod različitih životinja, za razliku od niza lanaca A i B inzulina.

Istodobno, unatoč nepostojanju biološke aktivnosti C-peptida, on je u stanju odražavati brzinu proizvodnje inzulina u ljudskom tijelu. Treba razumjeti da sve gore navedeno ne znači istu duljinu poluživota C-peptida i inzulina u ljudskoj krvi. Ti su parametri različiti, međutim, korelacija između njihove prisutnosti u krvnom testu s neusklađenom koncentracijom u serumu je prilično izražena. Zbog toga, pri određivanju prisutnosti i koncentracije C-peptida, može se govoriti o koncentraciji vlastitog inzulina u krvi tijekom inzulinske terapije.

Indeks C-peptida u krvnom testu pomaže liječnicima da otkriju uzroke hipoglikemije u ljudskom tijelu, odnosno da provode diferencijalnu dijagnostiku dijabetes melitusa tipa 1 i 2. Također, ovom se analizom neizravno vizualizira razina inzulina u krvi u prisutnosti protutijela na njega, identificiraju ostaci tkiva gušterače tijekom pankreaticektomije, koji se koristi za dijagnosticiranje procesa raka gušterače, pomaže pacijentima sa šećernom bolešću da odrede funkcije beta stanica u otočićima gušterače.

Provođenje analize za utvrđivanje pokazatelja

Pacijentov krvni test za C-peptid uzima se u slučajevima kada specijalisti trebaju:

  • diferencijalna dijagnoza šećerne bolesti tipa 1 i 2;
  • diferencijalna dijagnoza hipoglikemije;
  • taktička definicija terapije dijabetesa;
  • uoči inzulinske terapije rezidualnih funkcija beta stanica i kontrola procesa remisije, dok se eliminira glukotoksičnost;
  • kontrolne radnje u operaciji gušterače;
  • ispitivanje policisteze jajnika svih bolesnika.

Krvni test za C-peptid događa se u određenom obrascu. Nakon provedene venepunkcije, krv se uvlači u epruvetu koja sadrži ili gel ili prazan. Ako se na mjestu venepunkture formira hematom, pacijentu se propisuju lokalni kompresovi za zagrijavanje.

Krv nakon sakupljanja podvrgava se centrifugiranju i naknadnom zamrzavanju, tako da je moguće kasnije izvršiti analizu. Kad se preda analiza za predmetni pokazatelj, pacijent se vraća svom uobičajenom načinu života - prehrani i lijekovima.

Sama analiza daje se ujutro na prazan želudac. Uoči pacijenta preporučuje se ne jesti 6-8 sati. Sve ovo vrijeme možete piti samo čistu vodu. Takve se mjere poduzimaju jer će analiza procijeniti funkcioniranje pacijentovog gušterače.

Istodobno, pacijent ne može koristiti lijekove uoči, koji mogu narušiti rezultate testa, a ako ih je nemoguće odbiti, te informacije moraju biti navedene na obrascima za prihvaćanje testa.

Važno je također zapamtiti da se, ako je potrebno, radioizotopska analiza provodi nakon uzimanja krvi radi utvrđivanja C-peptida. Paralelno s tim, moguće je odrediti razinu glukoze u pacijentovoj krvi. Prvo, bazna razina C-peptida određuje se uzimanjem venske krvi, a zatim se glukagonom daje pacijentu intravenski da bi se utvrdila razina stimulacijskog testa ispitivanog pokazatelja.

Pacijenta je unaprijed upozoreno da u procesu ispitivanja pacijenta mogu pratiti ne baš ugodni osjećaji, jer uzima krv iz vene, stavljajući snažnu opekotinu na ruku i probijajući venu.

Koji pokazatelji pokazuju testove

Endokrinolog mora poslati liječnika na krvni test za bolesnikov indeks C-peptida. Pokazatelji identificirani u analizi moći će puno reći o naknadnom stručnjaku. Na primjer, porast C-peptida ukazuje na zatajenje bubrega, insulinoma, inzulin neovisni dijabetes tipa 2, pacijentov oralni unos hipoglikemijskih lijekova, transplantaciju β-stanica ili gušterače.

Snižena norma C-peptida kaže da je u tijelu pacijenta stvorena umjetna hipoglikemija davanjem inzulina, radila se radikalna kirurška operacija na gušterači, pacijentu je dijagnosticiran dijabetes tipa 1 (ili dijabetes ovisan o inzulinu).

Dakle, stručnjaci kažu da je krvni test za utvrđivanje razine C-peptida važna točka u dijagnostici mnogih bolesti tijekom koje je vrlo važno pravovremeno odrediti razinu povećanja i pada inzulina u krvi.

Pogledajte video: 53 Dokazivanje glukoze (Rujan 2019).