Medicinske usluge

Slušni restauratorski zahvat

Operacije vraćanja sluha propisane su pacijentima kojima je dijagnosticiran gubitak sluha (potpuni gubitak slušne funkcije). U nekim se slučajevima problem može riješiti terapijom lijekovima, ali postoje situacije kada se sluh može vratiti samo operacijom.

Uzroci oštećenja sluha

Potpuni ili djelomični gubitak sluha može se razviti iz sljedećih razloga: porođajna trauma (mehanička oštećenja tijekom porođaja ili produljena kisikova gladovanja djeteta); upotreba žene tijekom trudnoće lijekova, alkohola, diuretika iz petlje, gentamicina ili streptomicina; prenesene akutne zarazne bolesti tijekom trudnoće žene ili djeteta u ranoj dobi (ospice, gripa, zaušnjaci, toksoplazmoza, rubeola); prisutnost malignih ili benignih tumora; anatomska anomalija slušnih organa; poremećene neuronske veze; prisutnost stranog tijela u ušnom kanalu; izloženost glasnom buci; ozljeda glave; promjene u sluhu povezane s dobi; akustična trauma; kronični upalni procesi u srednjem uhu; otoskleroza; akustična neuroma; Moebius sindrom; Meniereova bolest; rođenje djeteta teže od 1,5 kilograma; nasljedna predispozicija; tijekom trudnoće, žena je imala tešku hipertenziju.

Operacije slušnih pomagala

U većini slučajeva, kada se dijagnosticira gluhoća, to je kirurška intervencija koja može pomoći u potpunosti riješiti bolesti. Taktike kirurške intervencije određuje liječnik na temelju sveobuhvatnog pregleda i utvrđuje uzrok gubitka sluha.

U posljednje vrijeme široko se koristi takva kirurška intervencija kao što je timpanoplastika. Tmpanoplastika je obnova pojedinih elemenata uha. Za vraćanje integriteta bubne žlijezde koriste se pacijentova tkiva, a upravo takav pristup olakšava proces ugradnje tkiva nakon operacije.

Kohlearna implantacija često se koristi kada je potrebno obnoviti sluh kod djece u prisutnosti neurosenzorne vrste patologije. Suština operacije je pričvršćivanje posebnih elektroda na slušni živac. Elektrode vam omogućuju pretvaranje zvučnih signala i njihovo prenošenje u moždani korteks.

Stapedoplastika je kirurška metoda liječenja otoskleroze, koja uključuje postupak obnove kostiju slušnog aparata. Tijekom kirurških zahvata liječnik rekonstruira oštećene elemente slušnih organa uvođenjem umjetnih implantata. Postupak je dva tipa: potpuni i djelomični. U posljednje vrijeme aktivno se koristi klipna tehnologija, koja podrazumijeva ugradnju biokompatibilnih implantata. Za proizvodnju tapeta obično se koristi titan obložen bolesničkim tkivom. Upravo taj pristup smanjuje rizik odbacivanja implantata.

Indikacije i kontraindikacije za operaciju vraćanja sluha

Među indikacijama za operaciju vrijedi napomenuti:

  • timpanoskleroz;
  • perforacija bubnjića bez prisutnosti upalnog procesa;
  • perforacija vratne membrane s pomakom slušnih kostiju;
  • kolesteatom;
  • mezotimpanitis i epitimpanitis;
  • ljepljivi otitisni medij;
  • gnojni upalni proces kroničnog tipa.

Među apsolutnim kontraindikacijama za operaciju, valja napomenuti: prisutnost adhezija, ožiljaka ili urođenih anomalija u slušnim cijevima; ljepljivi otitisni medij; potpuna gluhoća; sepsa i gnojne komplikacije; pogoršane kronične bolesti; teško opće stanje; visoka groznica.

Među relativne kontraindikacije za operaciju su: prisutnost akutnog upalnog procesa u srednjem uhu; pogoršane alergijske bolesti; upalne ili zarazne bolesti nazofarinksa; privremena (funkcionalna) opstrukcija slušnih kanala; epidermizacija tipične šupljine.

Priprema za operaciju vraćanja sluha

Prvo, ENT liječnik provodi cjelovit pregled pacijenta kako bi se isključile zarazne ili upalne bolesti u srednjem uhu. Nakon vizualnog pregleda, liječnik pacijentu propisuje niz testova (OAM, OAC, biokemija krvi, krvni test za Wasserman) i dodatne testove (računalna tomografija, audiometrija, MRI).

Nakon primanja svih rezultata, liječnik određuje vrstu i način kirurške intervencije, odabire lijekove i piše preporuke. Tjedan dana prije operacije, morate prekinuti bilo koji lijek s lijekovima koji prorjeđuju krv ili nesteroidnim protuupalnim tipom (paracetamol, aspirin).

Rehabilitacija i moguće komplikacije

Nakon operacije, pacijent je pod nadzorom liječnika u bolnici od nekoliko sati do nekoliko dana. Možda će vam trebati nekoliko tjedana (do mjesec dana) da vam sluh u potpunosti oporavi. Razdoblje oporavka nakon operacije na ušnoj šupljini treba tretirati što je moguće odgovornije. Strogo je zabranjeno letjeti avionima (otprilike dva mjeseca). Potrebno je nježno kihati, kašljati i ispuhati nos. Uho je potrebno zaštititi od ulaska tekućine u njega, jer voda koja se u njega uvukla može izazvati razvoj kroničnog otitisnog medija. Pod zabranom također svaka fizička aktivnost i dizanje tegova (najmanje tri mjeseca).

Ponekad nakon operacije, ako se ne poštuju pravila razdoblja oporavka ili zbog niske kvalifikacije liječnika, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije: kršenje kostiju i živaca unutarnjeg uha; nedostatak oporavka sluha nakon operacije; infekcije; razvoj složenih upalnih i gnojnih bolesti. Komplikacije su izuzetno rijetke. Važno je konzultirati se s liječnikom odmah nakon što primijetite nelagodu u području uha. Pravodobno kontaktiranje kvalificiranog liječnika povećavat će postotak pozitivnog ishoda operacije.

Loading...