Medicinske usluge

Uroflowmetry

Uroflowmetrija je medicinska procjena fizičkih parametara mokrenja. Urin je važan biomaterijal pomoću kojeg se može procijeniti zdravlje ljudi. Stoga, s bolestima genitourinarnog sustava i mnogim drugim patologijama, propisuju se testovi urina. Ali ne samo da kemijski podaci daju informacije, brzina mokrenja, pritisak i intenzitet također su važni. Svi se ti parametri mjere tijekom uroflowmetrije.

Što je ovo

Takav se postupak odnosi na dijagnostičke metode, potpuno je bezbolan i ne nosi nikakve rizike za pacijenta. Ali uroflowmetrija omogućuje procjenu rada uretre, pronalaženje mogućih problema i njihovo uklanjanje. S činom pražnjenja mokraćnog mjehura uključuju se mnogi mišići, jedan od najvažnijih za pravilno mokrenje je sfinkter i detrusor. Prvi je kružni mišić, koji se opušta tijekom nagona kako bi se omogućilo izlijevanje tekućine. Derusor je školjka mišića koja se steže i skuplja, stvarajući pritisak i gurajući tekućinu u uretru. Ti mišići obično trebaju raditi zajedno. Ako jedan od njih ili oba funkcioniraju pogrešno, prekrši se akt mokrenja.

Takvi neuspjesi dovode do ozbiljnih poremećaja u normalnom ritmu života. Pacijent može stalno osjećati bol i želju za odlaskom u toalet, a ne uvijek prazan. Postoje obrnute situacije - urinarna inkontinencija. Bilo koja od ovih slika uzrokuje psihički i fizički nemir, često osoba ne može normalno raditi ili se samo opustiti. Dijagnosticiranje i liječenje takvih problema vrlo je važno, za to nam je potrebna uroflowmetrija.

Metoda se sastoji u činjenici da pacijent ili pacijent u urološkom uredu provode test mokrenja. To uopće ne boli, ali bolesnicima stvara poteškoće zbog lažnog osjećaja srama. Liječnik se pokušava pripremiti i moralno podržati pacijenta, jer napetost u ovom trenutku može utjecati na rezultate uroflowmetrije. Parametri zakona procjenjuju se na dva načina:

  • hardverska metoda u kojoj urin ulazi u posebnu jedinicu koja mjeri podatke;
  • ručno kada koristite redoviti štoperica i spremnik.

Ručna metoda koristi se vrlo rijetko, to se smatra zastarjelom tehnikom ispitivanja jer podaci mogu biti netočni. Najčešće u ordinaciji liječnika postoji uroflowmetar, različiti uređaji se koriste za žene i muškarce. Razlika je i u držanju tijela prilikom polaganja testa, za žene u sjedećem položaju, za muškarce koji stoje. Također, takva dijagnoza može se propisati djetetu, djeca starija od 3 godine prolaze ga na isti način kao i odrasli. Djeca ispod tri godine sjede, a djeca mlađa od godine dana.

Nema nikakvih teškoća osim emocionalnih. Izuzetak su samo djeca, jer je teško izračunati trenutak mokrenja. Na recepciji pacijent počini poznati čin, liječnik procjenjuje podatke, donosi zaključak. Svaka skupina stanovništva (djeca, žene, muškarci) ima svoje norme brzine, volumena, vremena potpunog čina. Za usporedbu, liječnik ima tablice ili grafikone s normama po kojima uspoređuje pokazatelje.

Indikacije za postupak

Kao neovisna studija uroflowmetrija nije propisana. Najčešće se propisuje kao dodatak drugim studijama, kako bi se isključila ili potvrdila dijagnoza. Izravna indikacija za njegovo ponašanje je bilo kakvo kršenje za vrijeme čina mokrenja, može biti:

  1. Duga pauza između želje da se isprazni i početka samog čina. Obično vrijeme čekanja nije više od 10 sekundi, predugo čekanje ukazuje na kršenje u funkciji sfinktera ili detruzora.
  2. Sporo i predugo pražnjenje ukazuje na slabu kontrakciju detruzora.
  3. Intenzitet protoka trebao bi biti najveći na samom početku i smanjiti se do kraja čina. Ako se tijekom jednog čina ne dogodi jedan vrh mlaza, već dva ili više - to ukazuje na nedosljedan rad mišića, oslabljen rad živčanih stanica.
  4. Previše intenzivan mlaz za kratko vrijeme ukazuje na inkontinenciju sfinktera.
  5. Ostali poremećaji: stalni nagon, inkontinencija, mala količina urina itd.

Razlog za takve pojave može biti ozbiljna patologija ili infekcija. Na primjer, ponavljajući cistitis, benigni i maligni tumori, upale. Često se javlja inkontinencija ili, obrnuto, zadržavanje mokraće s neurološkim poremećajima, psihološkim nepravilnostima nakon stresa. Dijagnoza protoka urina zajedno s drugim vrstama analiza i testova pomaže u utvrđivanju uzroka zatajenja, sprečavanju razvoja ozbiljnih bolesti i, što je najvažnije, vraćanju pacijentovog zdravlja.

Ovaj se postupak provodi apsolutno za sve skupine bolesnika, uključujući starije osobe, trudnice, dojenčad. Jedina kontraindikacija za uroflowmetriju je fistula u genitourinarnom sustavu. Također, na pozadini ozbiljnih psiholoških odstupanja i mentalne retardacije, rezultati mogu biti nepouzdani, pa je postupak neučinkovit.

Kako se pripremiti

Glavna pažnja u pripremi posvećuje se emocionalnom stanju pacijenta. Nema ništa zastrašujuće, opasno ili čak sramotno u ovom procesu, jer uroflowmetrija je medicinski postupak. Liječnik tijekom imenovanja dijagnoze i prije provođenja savjetovanja savjetuje svoje odjeljenje, objašnjava zašto je to potrebno, kako će pomoći, zašto je to tako važno. Ako se tijekom postupka naprežete ili vas bude sram, rezultat može biti narušen, a postupak će postati besmislen. Stoga je važno što više opustiti i smiriti se.

Osim toga, u pripremi preporučuju:

  • dan prije pregleda, nemojte koristiti diuretike, lijekove za visoki krvni tlak (antagonisti kalcija), antispazmodike.
  • na dan postupka, ne smijete uzimati sedative bez doktorova znanja da biste se smirili. To može utjecati na jačinu kontrakcije mišića;
  • sat vremena prije posjete sobi za liječenje trebate popiti litru obične vode, ne možete piti soda.

Ako su se neki lijekovi koristili dan prije ili na dan postupka, to treba prijaviti liječniku. Možda ćete morati odgoditi test zbog čistih rezultata.

Kako se izvodi uroflowmetrija?

Test se obavlja ambulantno, u ordinaciji urologa ili u posebnoj sobi za liječenje. Dijagnostika se vrši dvije metode: hardverskom i ručnom. Proces prolaska ovisi o vrsti uroflowmetrije, a tehnika izvršenja također utječe na rezultate.

Ručno

Prije ispitivanja preporuča se popiti oko litre vode bez plina. Čim pacijent osjeti poriv, ​​započinje test. I žene i muškarci koriste posebne spremnike s mjernom skalom. Liječnik će imati štopericu, koju pokreće na samom početku mokrenja i na kraju. Sve se vrijeme dijele s primljenom količinom urina. Ti podaci omogućuju vam postavljanje prosječne brzine emisije i volumena. Međutim, ova metoda ima mnogo nedostataka, teško je ručno odrediti vrhunac mokrenja dijagnostikom, pa je prilično teško dijagnosticirati probleme sa sfinkterom i detruzorom.

Korištenje aparata

Za takav pregled koristi se uroflow mjerač. Ovaj je instrument opremljen spremnikom urina i senzorima za mjerenje brzine i skupljanje vrhova. Na uroflowmetru nalazi se gumb koji subjekt pritisne prije postupka, odgađajući mokrenje nekoliko sekundi. Na kraju testa, ponovno pritisnite gumb za dovršetak studije. Tok mokraće prvo ulazi u lijevak, a odatle se kroz cijev premješta u mjernu posudu. Senzorski sustav reagira na pritisak, brzinu i volumen. Dobiveni podaci bilježe se u obliku krivulje ili grafikona, tim podacima dodaje se volumen urina. Tada liječnik ocjenjuje rezultate, uspoređujući ih s normama.

Ova se tehnika smatra progresivnijom, osim toga ima značajan plus. Tijekom postupka, pacijent može ostati sam u uredu ako doživi ozbiljno neugodno stanje. To daje preciznije rezultate, jer je osoba opuštena. Na rezultirajućem grafu možete vidjeti napad ili odsutnost vrhova, njihov broj, isprekidane mlazeve. Tako liječnik dobiva sve potrebne informacije za procjenu funkcije mokraćnog sustava.

Rezultati istraživanja

Dešifriranje rezultata sadrži nekoliko važnih pokazatelja pomoću kojih mogu otkriti bolest ili poništiti ranije postavljenu dijagnozu. Analiza pokazuje takve podatke:

  1. Vrijeme čekanja. Ovo je vremensko razdoblje koje je potrebno čekati od osjećaja poriva da započnemo s mokrenjem. Obično je ta brojka 10 sekundi, ali budući da pacijent može biti neugodno, to se vrijeme povećava na 40 sekundi. Vrlo dugo razdoblje ukazuje na poremećen rad detruzora.
  2. Ukupni volumen. Norma se smatra 200-500 ml za odraslu osobu, ali manje urina još ne ukazuje na probleme. Dijagnosticiraju se različita odstupanja kada volumen ne odgovara brzini pražnjenja.
  3. Brzina. U ovom se slučaju razlikuju maksimalna i prosječna brzina, a u patološkim uvjetima maksimalna brzina se uopće ne može pojaviti. Pri maloj maksimalnoj brzini, sumnja se na poremećaj sfinktera, a kod previsoke neurološki problem. Također je važno vrijeme potrebno za postizanje maksimalne brzine.

Stanje pacijenta procjenjuje se prema tim podacima i prema rasporedu. Krivulja obično podsjeća na zvono, s visinom, vrhom, padom i ravnom linijom na kraju. S kršenjima uretre opaža se nekoliko vrhova, što ukazuje na nedosljednu funkciju mišića. Također, "zvono" može biti predugo, nalik visoravni umjesto izraženoj uzvisini. To sugerira da se brzina praktički ne mijenja tijekom postupka, s takvom slikom sumnja se na strikturu uretre. Previše strmi vrh i povećana brzina protoka mogu ukazivati ​​na insuficijenciju sfinktera.

Tijekom ovog pregleda, djeci i odraslima može se dijagnosticirati enureza, podaci će pokazati uzrok enureze: organsku ili neurološku. Neurogeni ili preaktivni mjehur, također se određuju promjene u anatomiji organa mokraćnog sustava. Podaci grafikona, koji se vrlo razlikuju od norme, mogu govoriti o prostatitisu, tumorima. Da bi razjasnio dijagnozu, liječnik propisuje dodatne studije i testove, a zatim odabire taktike liječenja.

Ovaj test možete napraviti u državnim klinikama u kojima je usluga besplatna ili privatna. Cijena analize u privatnoj klinici iznosit će 20-30 dolara. Takav se pregled provodi čak i na trudnicama i maloj djeci, jer analiza ne utječe na pacijentovo stanje. Uroflowmetrija apsolutno nije strašna i sigurna tehnika koja vam omogućuje procjenu stanja genitourinarnog sustava i vraćanje pacijentovog zdravlja u budućnosti.

Pogledajte video: Uroflowmetry Test Demo (Listopad 2019).

Loading...