Medicinska istraživanja i dijagnostika

Elektroencefalografija (EEG)

Elektroencefalografija, koja se naziva i EEG, metoda je koja se koristi za proučavanje stanja ljudskog mozga i temelji se na snimanju njegove električne aktivnosti. Ovaj pregled vam omogućuje otkrivanje širenja patoloških procesa, znakova epilepsije.

Prosječno trajanje postupka je oko sat vremena, međutim, vrlo je informativan, omogućava praćenje bilo kakvih promjena u mozgu, dinamiku bolesti, procjenu utjecaja terapije koja je u tijeku.

Budući da postupak ne uzrokuje bolne senzacije i nelagodu, EEG se može nazvati ne samo najpreciznijom, već i najnježnijom metodom ispitivanja mozga.

Načelo EEG-a

Ljudski mozak sastoji se od milijuna posebnih stanica - neurona. Svaki od njih stvara svoj električni impuls. Unutar pojedinih dijelova mozga impulsi moraju biti dosljedni. Također se mogu međusobno ojačati ili učiniti slabijima. Njihova snaga i amplituda nisu stabilna i stalno se mijenjaju.

Ovo je bioelektrična aktivnost mozga. Da bi se registrirali, na netaknuto vlasište mogu se primijeniti posebne elektrode, koje će pokupiti vibracije, pojačati ih i zabilježiti u obliku posebnih krivulja, takozvanih valova. Potonji se, ovisno o obliku, učestalosti i amplitudi, dijele na pet vrsta: valovi α- (alfa), β- (beta), δ (delta), θ- (theta) i μ- (mu). Svaki od valova predstavlja rad određenog dijela mozga i naziva se prvim slovom svog latinskog imena.

Njihova registracija u stvarnom vremenu bit je encefalografije.

Povijesna pozadina

Za jednog od utemeljitelja metode elektroencefalografije smatra se fiziolog i psihijatar iz Njemačke, Hans Berger. 1924. godine, koristeći uređaj za mjerenje malih struja nazvan galvanometar, prvi je izveo postupak nalik EEG snimku.

Kasnije je stvoren poseban uređaj zvan encefalograf za provođenje elektroencefalograma. Do danas postoje stacionarni encefalografi, koji omogućuju provođenje istraživanja isključivo u posebnoj prostoriji i prijenosnoj, koja se može premjestiti.

Znakovito je da se u početku EEG smatrao isključivo metodom identificiranja mentalnih poremećaja kod ljudi. Tek s vremenom znanstvenici su otkrili da ta tehnika omogućuje i otkrivanje odstupanja koja nisu povezana s psihijatrijom.

Važnost EEG-a

EEG je visoko informativna metoda dijagnostike koja obavlja ogroman broj funkcija. Elektroencefalogram omogućuje:

  1. Procijenite kakve su moždane disfunkcije i koliko su ozbiljne.
  2. Prepoznajte stranu patološkog fokusa.
  3. Pročistite informacije dobivene tijekom drugih dijagnostičkih postupaka (npr. Računalna tomografija).
  4. Pogledajte koliko je terapija učinkovita.
  5. Prepoznajte područja mozga u kojima je prisutna epileptička aktivnost.
  6. Procijenite funkciju mozga između razdoblja napadaja.
  7. Utvrdite uzroke napada panike i nesvjestice.
  8. Proučavati ciklus spavanja i budnosti.

Treba imati na umu da ako osoba ima konvulzivne napadaje, studija će biti informativna samo ako se provede za otprilike tjedan dana.

Prednosti elektroencefalograma

Danas se elektroencefalografija široko koristi u neuropatološkoj praksi. Pruža mogućnost pojašnjenja ogromnog broja problematičnih situacija koje su povezane s dijagnozom i diferencijacijom neuroloških bolesti. Jedna od nedvojbenih prednosti encefalografije je činjenica da ona ne samo da pomaže identificirati određene probleme, već također pomaže u razlikovanju istinskih poremećaja od histeričnih manifestacija ili simulacija.

Uz to, postupak nije toliko skup kao skeniranje tomografom ili drugim sličnim uređajima. EEG oprema prisutna je u većini bolnica.

Postupak ne utječe negativno na zdravlje i stanje osobe. Pacijent ostaje potpuno funkcionalan. Istodobno, moguće je provesti studiju čak i na pacijentima u ozbiljnom stanju, djeci i odraslima bilo koje dobi, jer ne uzrokuje pogoršanje, nelagodu ili bol.

Indikacije za postupak

Do danas se elektroencefalografija i dalje široko koristi u praksi neurologa za rješavanje brojnih zadataka.

Stoga se preporučuje provođenje EEG-a:

  1. S produljenom nesanicom i drugim poremećajima spavanja, uključujući apneju za vrijeme spavanja, hodanje i razgovor.
  2. Uz konvulzivne napadaje.
  3. Kod bolesti štitne žlijezde.
  4. Ako u djece postoje znakovi oštećenog razvoja ili znakovi mentalnih poremećaja.
  5. Nakon nedavnih traumatičnih ozljeda mozga.
  6. Kada se otkrije tijekom ultrazvuka patološke promjene u žilama vrata i glave, tumori mozga.
  7. Uz česte migrene, pritužbe na redovitu vrtoglavicu, trajni umor.
  8. Kada napadaju panika, autizam, Aspergerov sindrom, mucanje, nervozno otkucavanje, odgođeni govor i mentalni razvoj u djece.
  9. Uz meningitis, encefalitis, nakon moždanog udara i mikrostruke.
  10. Nakon neurokirurških operacija.

Kontraindikacije

Važno je napomenuti da ne postoje apsolutne kontraindikacije za elektroencefalografiju. U slučaju da osoba pati od konvulzivnih napadaja, dijagnosticira joj se koronarna bolest srca, hipertenzija, mentalni poremećaji, a tijekom dijagnoze nužno je prisutan anesteziolog.

Postupak treba odgoditi ako na području gdje se postavljaju elektrode postoje otvorene rane, traumatične ozljede, postoperativni ubodi ili bilo kakvi znakovi upale. Također, studija se ne provodi na pacijentima s ARVI.

Kako se pripremiti za EEG

Treba napomenuti da ne postoje posebna ograničenja koja bi trebala prethoditi postupku. Ipak, postoji niz pravila koja se preporučuje pridržavati, kako bi anketa bila uspješna i pokazala se kao informativna.

Prije svega, obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji lijek. Možda ćete trebati privremeno otkazati ili promijeniti njihovu dozu.

Barem dvanaest sati prije postupka, a još bolje - isključite iz prehrane proizvode koji sadrže kofein, gazirana pića, čokoladu i kakao, kao i proizvode u kojima se nalaze, proizvode s energetskim komponentama, na primjer, s taurin. Također je potrebno odbiti proizvode sa sedativnim učinkom.

Operite kosu prije izvođenja postupka. Ne smiju se koristiti dodatni styling proizvodi (ulja, gelovi, balzami, lakovi itd.), Jer to može utjecati na kvalitetu kontakta elektroda s kožom.

U slučaju da je glavna svrha postupka identificirati konvulzivne aktivnosti, morate spavati prije testa.

Da bi rezultat bio što pouzdaniji, pacijent ne smije biti nervozan ili zabrinut. Uz to, trebali biste se suzdržati od vožnje za volanom dvanaest sati prije postupka.

Preporučuje se unos hrane dva sata prije postupka.

U slučaju da je pacijentu propisano EEG praćenje sna, noć prije treba biti besan. Neposredno prije postupka, subjekt će dobiti poseban sedativni lijek, koji će mu omogućiti da zaspi tijekom elektroencefalograma.

U slučaju da dijete mora proći pregled, roditelji bi ga prvo trebali psihološki pripremiti za manipulacije, objašnjavajući da neće biti boli ili nelagode. Možete vježbati stavljanje kape za plivanje pod izgovorom da igrate pilote ili astronaute, naučite dijete da duboko diše, pokazujući mu kako to treba, osobnim primjerom. Uoči postupka dijete treba oprati glavu bez korištenja dodatnih proizvoda za oblikovanje. Prije izlaska iz kuće, dijete treba nahraniti i osigurati. U svakom slučaju, roditeljima se savjetuje da sa sobom ponesu ukusnu hranu i piće, omiljenu igračku koja će pomoći smiriti i odvratiti dijete.

Imajte na umu da ako se ne slijede gornja pravila, rezultat EEG-a možda nije previše točan ili neinformativan. U ovom slučaju postupak će se morati ponoviti.

Performanse EEG-a

Elektroencefalografija se izvodi u posebnoj prostoriji koja je u potpunosti izolirana od svjetla i zvuka. Pacijent sjedi u stolici ili je zamoljen da legne na kauč. Na glavu se prethodno stavlja posebna kapa s elektrodama. Tijekom postupka, pacijent je sam u sobi, održava se kontakt s liječnicima pomoću kamere i mikrofona. Ako dijagnozu provede dijete, jedan od roditelja ostaje u uredu.

Prije početka postupka, od pacijenta se traži da zatvori i otvori oči nekoliko puta kako bi postavio opremu. Tijekom dijagnoze treba zatvoriti oči. U slučaju da će tijekom postupka pacijent morati promijeniti položaj ili posjetiti latrinu, o tome može obavijestiti liječnike, nakon čega će dijagnoza biti obustavljena.

Neophodno je da tijekom postupka pacijent leži zatvorenih očiju i da se ne miče. U slučaju da osoba lagano otvori oči ili se pomiče, liječnik bilježi odgovarajuću napomenu, jer se ti postupci moraju uzeti u obzir prilikom dešifriranja elektroencefalograma.

Nakon snimanja EEG-a u mirovanju provode se takozvani "stres testovi". Njihov je cilj testirati kako će mozak reagirati na stresne situacije zbog toga.

Dakle, može se provesti hiperventilacijski test. Pacijenta se traži da diše često i duboko tri minute. Može se koristiti i fotostimulacija sa strobološkim izvorom svjetla. Često trepće, a to vam omogućuje da procijenite kako mozak reagira na jaku svjetlost.

Ispitivanja stresa mogu pokrenuti napadaje ili epileptični napad. Liječnici koji provode ispitivanje posjeduju odgovarajuće vještine za pružanje hitne pomoći pacijentu, ako je potrebno.

Nakon završetka studije liječnik treba podsjetiti pacijenta da treba nastaviti s uzimanjem lijekova koji su otkazani uoči EEG-a.

Ukupno trajanje postupka je od četrdeset minuta do dva sata.

Svrha EEG videonadzora

Jedna od sorti elektroencefalografije je EEG video nadzor. Ovo je dugo snimanje elektroencefalografije, koje obično traje nekoliko sati, što se može učiniti i tijekom spavanja. Trajanje postupka u svakom slučaju određuje dežurni liječnik i osoblje laboratorija koji provodi ispitivanje.

EEG-video nadzor propisan je ako kratki standardni postupak ne otkriva patologije, ali one su prisutne.

Također, ova vrsta pregleda omogućava procjenu EEG-a tijekom budnosti i u snu.

Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje je li potrebno spavati tijekom studije. Odgovor na ovo pitanje ne može biti jednoznačan, jer ovisi o konkretnoj situaciji. Na primjer, ako je razlog pregleda tik koji muči pacijenta tijekom budnosti, nema potrebe spavati tijekom pregleda.

Istodobno, EEG video nadzor tijekom spavanja ponekad pomaže identificirati uvjete o kojima niti pacijent niti njegova rodbina ne mogu ni pretpostaviti.

Posebnost ovog postupka je u tome što se može provoditi ne samo tijekom dana, već i noću. Ako je potreban EEG za vrijeme spavanja, noćni nadzor je racionalniji. Danju ne mogu svi zaspati bez problema.

Istodobno, ne treba zaboraviti da provođenje višesatnog postupka u potpuno izoliranoj sobi može biti izuzetno naporno za pacijenta, posebno kada je riječ o djetetu. Većina patologija može se otkriti tijekom relativno kratkog snimanja normalnog EEG-a.

Također, noćni EEG video nadzor je puno skuplji.

Zaključak elektroencefalografije

Rezultat EEG studije predstavljen je ispisima dobivenih grafikona i zaključkom u kojem specijalist bilježi prisutnost i prirodu kršenja. Ponekad se snimanje rezultata provodi na elektroničkom nosaču - to je prikladno u slučaju da se provodi dugotrajni EEG video nadzor. Sve ispise - i zaključci i same karte - treba provesti sa sobom tijekom savjetovanja s neurologom.

U tom slučaju liječnik mora objasniti pacijentu da sam EEG rezultat još nije dijagnoza. Ovo je samo jedan od fragmenata koji pomaže liječniku da izvodi zaključke o pacijentovom stanju.

Autor članka:
Furmanova Elena Alexandrovna

Specijalnost: pedijatar, specijalista zaraznih bolesti, alergolog-imunolog.

Ukupno iskustvo: 7 godina.

Obrazovanje: 2010, SSMU, dječji, pedijatrijski.

Doživite zarazne bolesti više od 3 godine.

Ima patent na temu "Metoda predviđanja visokog rizika od nastanka kronične patologije adeno-tonzillarnog sustava kod često bolesne djece". Kao i autor publikacija u časopisima Višeg atestnog povjerenstva.

Ostali autorski članci

Pogledajte video: Elektroencefalografija (Listopad 2019).

Loading...