Medicinske usluge

PCR analiza za hepatitis B

Virus koji sadrži DNA iz porodice Hepadnaviridae izravni je uzročnik hepatitisa B. Analiza PCR-a na hepatitis B omogućava utvrđivanje prisutnosti zaraženog DNA virusa u pacijentovoj krvi. Pozitivan rezultat za HBV DNA pokazuje prisutnost infekcije u pacijentovoj krvi. Vrijedno je napomenuti da dijagnoza korištenjem PCR analize omogućuje ne samo utvrđivanje prisutnosti infekcije, već i njezino kvantitativno opterećenje i aktivnost. Ova je metoda pouzdana, točna i ponovljiva. Kvantifikacija HBV DNA pomoću qPCR može se koristiti za praćenje učinkovitosti terapije HBV-om i biti korisna u razumijevanju prirodne povijesti HBV-a u endemskom području.

Proces infekcije hepatitisom B događa se putem kućnog ili seksualnog kontakta - izravnim kontaktom s zaraženom krvlju. Nakon infekcije virus ulazi u stanice jetre u kojima nastavlja svoju aktivnu reprodukciju. Kroz krvotok, patogene stanice se šire po tijelu. Vrijedno je napomenuti da su stanice hepatitisa B vrlo otporne na kiselinu i visoke temperature. U stanju je održavati svoja nevjerojatna svojstva šest mjeseci.

Vrste PCR-a za hepatitis B

Do danas postoje dvije vrste dijagnostike koje su propisane za sumnju na virus hepatitisa B: visokokvalitetni PCR (omogućuje vam da odredite prisutnost virusa u krvi s apsolutnom točnošću) i kvantitativni PCR (omogućava vam određivanje stupnja aktivnosti virusa).

Kvalitativni PCR propisan je ako postoji sumnja na infekciju HBV-om ili ako druge dijagnostičke metode nisu dale razumljiv rezultat. Iznimno je jednostavno dešifrirati ovu vrstu PCR analize: negativnu (virus nije otkriven u krvi), pozitivnu (virus je otkriven u krvi). Glavni zadatak kvalitativne analize je utvrditi prisutnost zaraženih stanica u ranim fazama bolesti. Ako je virus dijagnosticiran dva tjedna nakon navodne infekcije, učinkovitost liječenja bit će veća za naredni stupanj. Ako se virus nalazi u krvi otprilike dva mjeseca, bolest poprima kronični oblik, stoga ga nije moguće izliječiti u potpunosti.

Ako kvalitativna dijagnoza potvrdi prisutnost HBV u krvi, liječnik propisuje kvantitativnu analizu.

Kvantitativna analiza omogućuje vam određivanje aktivnosti razvoja virusa u pacijentovom tijelu. Propisana je ova vrsta PCR analize:

  • odrediti stadij bolesti;
  • pratiti učinkovitost primijenjene terapije;
  • odrediti razinu otpornosti virusa na određeni lijek;
  • za odabir lijekova.

Kvantitativni pokazatelji virusa u krvi mjere se u IU po mililitru ili DNK po mililitru.

U slučaju da liječnik odmah propisuje kvantitativnu dijagnozu, bez provjere kvalitativne, tada su pokazatelji 75 IU po mililitru. Ako se nađe manje međunarodnih jedinica, rezultat - HBV se ne otkriva, kad pokazatelji prelaze normu, dijagnosticira se prisutnost virusnog hepatitisa B.

Dešifriranje kvantitativne dijagnoze

Sljedeći pokazatelji (u kopijama / mililitru) smatraju se normom PRC-a za hepatitis B: manji od 103 - virus je neaktivan; od 104 do 105 - virus je obično neaktivan; 106 - virus je aktivan; 107 - virus u visokoj fazi aktivnosti.

Na temelju kvantitativnih pokazatelja može se s apsolutnom točnošću utvrditi oblik bolesti (kočija, akutna ili kronična), odgovor virusa na liječenje, potreba za dodatnom dijagnostikom.

Kronični oblik hepatitisa B uspostavlja se ako je aktivnost virusa 105 kopija po mililitru. Prijenos se dijagnosticira ako su kvantitativni pokazatelji ispod 105 kopija po mililitru.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je redovito (jednom svaka tri mjeseca) podvrgavati ponovljenoj kvantitativnoj dijagnozi kako bi se pravovremeno razmotrilo razdoblje u kojem virus razvija imunitet na korištene lijekove i mijenja tehniku. Ako su sva ispitivanja izvedena pravilno i odabran je učinkovit tretman, ponovljena analiza (nakon tri dana liječenja) pokazat će smanjenje aktivnosti patogenih stanica za najmanje osamdeset i pet posto.

Biopsija jetre provodi se samo kad su tijekom šest mjeseci liječenja vrijednosti ALT-a dvostruko veće od normalnih, a PCR dijagnostika pokazuje pokazatelje ispod 105 kopija po mililitru krvi.

Priprema ankete

Za analizu je potrebna venska krv. Da biste dobili najtočnije rezultate, morate se pripremiti za postupak: odbiti jesti najmanje osam sati prije uzorkovanja krvi; dva dana odbiti medicinsko liječenje (bez upozorenja liječnika o uzimanju lijekova); prije darivanja krvi potrebno je provesti dvadeset minuta u mirovanju; Dvanaest sati prije postupka odustanite od sportskih vježbi, alkohola, pušenja i jedenja masne hrane.

Važno: ako je dijagnoza potrebna djetetu do pet mjeseci starosti, tada mu treba šezdeset minuta prije postupka uzorkovanja krvi, da daje čašu kuhane vode svakih deset minuta.

Da sumiram

PCR analiza danas na hepatitis B najtačnija je metoda dijagnosticiranja virusa. Metoda vam omogućuje prepoznavanje mutiranih i skrivenih oblika bolesti, dijagnosticiranje bolesti u prvim danima infekcije, stoga odaberite najučinkovitije liječenje. Laboratorijski suradnik rezultate analize uspoređuje s normom, a zatim ih dovodi do zaključka. Podaci se obrađuju u roku od dva tjedna. Da biste dobili uputnicu za PCR analizu, morate se obratiti hepatologu, specijalistu zarazne bolesti ili virologu. Važno je zapamtiti da što prije dođete liječniku, brži će se rezultati dobiti, dakle, učinkovitiji će biti tretman.

Pogledajte video: 038 Kronični hepatitis B, dr. Marina Premužić (Prosinac 2019).

Loading...