Medicinske usluge

Računalna refraktometrija

Računalna refraktometrija obično se propisuje kao dio rutinskog pregleda oka. Ova studija kaže oftalmologu točno koji recept pacijentu treba za naočale ili kontaktne leće.

Što je refraktometrija očiju zanimljivo je pitanje, ali nema baš jednostavan odgovor. Ovo zahtijeva malo razumijevanja načela optike. Računalna mašina za ispitivanje vida naziva se auto-refraktometar. Stvarne tehnologije u svakom stroju jako se razlikuju, ali u osnovi svi računalni refraktometri imaju sljedeća tri svojstva: infracrveno svjetlo, fiksacija cilja, leća.

U tim se strojevima koristi infracrvena svjetlost jer ima najmanji potencijal raspršivanja, pa se može širiti na velike udaljenosti bez rasipanja (za kontekst, laserski pokazivač). Ovo je idealno za takav stroj (koji mjeri razliku u polarizaciji).

Namjena fiksacije koristi se za opuštanje prostorije oka (moć fokusiranja oka). Za obavljanje ove akcije koristi metodu magle. Zamućuje sliku cilja prije nego što se objektivno izmjere.

Leća vrši mjerenja. Relativna udaljenost između leće i oka linearno ovisi o refrakcijskoj snazi ​​oka.

Autorefraktor je stroj koji mjeri sposobnost fokusiranja očiju i daje grubu procjenu stanja refrakcije.

Fizikalne osnove računalne refraktometrije

Stvarni postupak mjerenja uključuje slanje tankog snopa infracrvenog svjetla u oči, što će se odraziti na mrežnicu. Senzor svjetla u automobilu otkriva polarizaciju reflektirane svjetlosti i uspoređuje je sa upadnom svjetlošću. Sada se leća pomiče da bi izjednačila polarizaciju. Analogno kretanje neispravne leće računalo bilježi i pretvara u digitalno očitanje.

Naravno, moderni strojevi koriste složenije nacrte i principe da bi bili precizniji, a objašnjenje toga je izvan okvira ovog odgovora.

Također je potrebno razumjeti da autorefraktometar daje objektivno mjerenje pogreške refrakcije, ali se naočale i kontaktne leće daju nakon subjektivne refraktometrije - to je sila koja se pacijentu osjeća ugodno, a provjerava je oftalmolog s lećama. Dakle, za dodjeljivanje bodova potrebno je i ljudsko sudjelovanje. Automatizirano lomljenje jednostavno ubrzava postupak.

Što je lom loma?

Refraktometrija je postupak koji oftalmolog koristi za mjerenje refrakcijskih anomalija ili problema s vidom.

Refrakcijska greška je optička oštećenja koja sprečavaju svjetlost da se fokusira na mrežnicu, što rezultira zamagljenim ili iskrivljenim vidom.

Odvajanje refrakcije nastaje zbog činjenice da oblik oka ne savija svjetlost pravilno, što dovodi do zamagljene slike. Primjeri refrakcijskih pogrešaka su kratkovidnost, hiperopija i astigmatizam. Refrakcijska greška može dovesti do simptoma kao što su zamagljen vid, poteškoće s čitanjem i prelazak očiju kod djece (ezotropija).

Indikacije za postupak

Ovaj test liječniku kaže ako pacijentu trebaju naočale ili leće na recept i koje će leće na recept pacijent najbolje vidjeti.

Rezultati računalne refraktometrije koriste se za dijagnosticiranje sljedećih stanja:

  • astigmatizam, refrakcijski problem s očima povezan s oblikom leće, što uzrokuje zamagljen vid;
  • dalekovidnost, koja je poznata i kao hiperopija;
  • miopija, koja je poznata i kao miopija;
  • presbiopija, stanje povezano sa starenjem zbog kojeg leće oka imaju problema s fokusiranjem.

Rezultati ispitivanja mogu vam pomoći u dijagnosticiranju sljedećih stanja:

  • makularna degeneracija, stanje povezano sa starenjem koje utječe na akutni središnji vid;
  • okluzija mrežnice, stanje zbog kojeg se male krvne žile u blizini mrežnice blokiraju;
  • retinitis pigmentosa, rijetko genetsko stanje koje oštećuje mrežnicu;
  • odvajanje mrežnice, kada se mrežnica odvoji od ostatka oka.

Kome treba studija?

Zdrave odrasle osobe mlađe od 60 godina koji nemaju problema sa vidom trebaju se podvrgnuti refrakcijskom ispitivanju svake dvije godine. Djeca moraju proći test refrakcije svake dvije do dvije godine, počevši od najkasnije 3 godine.

Ako pacijent trenutno nosi naočale ili kontaktne leće, tada ga treba pregledavati svake jedne do dvije godine. To će omogućiti liječniku da otkrije koji je recept potreban, jer se oči mijenjaju. Ako imate problema s vidom između studija, tada morate potražiti liječnika radi drugog refrakcijskog pregleda.

Ako kod pacijenta postoji dijabetes, pregleda treba obaviti svake godine. Brojna očna stanja povezana su s dijabetesom, poput dijabetičke retinopatije i glaukoma. Prema Američkom udruženju za dijabetes, ljudi s dijabetesom su u većem riziku od sljepoće od ostalih ljudi.

Ako je pacijent stariji od 60 godina ili ima glaukom u obiteljskoj anamnezi, tada mora podvrgnuti i računalnoj refraktometriji svake godine. Glaukom nastaje kada pritisak raste u oku, oštećujući mrežnicu i optički živac. Redoviti pregledi pomoći će oftalmologu u otkrivanju bolesti poput glaukoma i drugih očnih stanja povezanih sa starenjem te ih, ako je moguće, rano liječiti.

Što se događa tijekom studije?

Od pacijenta će se tražiti da automobil pogleda kroz dvije leće na slici, na primjer, u balonu na kraju duge ravne ceste i usredotoči se na sliku. Stroj zumira i smanjuje balon. U tom slučaju uređaj izračunava procjenu potrebe za korekcijom vida s rezultatima koliko su oči usredotočene na sliku.

Liječnik će prvo procijeniti kako se svjetlosne zrake kreću kroz rožnicu i leću oka. Ovo će pomoći očnom liječniku da utvrdi treba li pacijent korektivne leće, a ako je potrebno, koja vrsta recepta je potrebna. Liječnik može koristiti kompjuterizirani refraktor za ovaj dio testa ili može jednostavno zasvijetliti u očima.

U računalnoj metodi pacijent gleda u stroj koji mjeri količinu svjetlosti koju odbija mrežnica.

Liječnik može obaviti i ovaj test bez pomoći stroja. U tom slučaju liječnik će usmjeriti zraku svjetlosti u svako od očiju i pogledati količinu svjetlosti koja se odbija od mrežnice kako bi se mjerio indeks loma.

Složena refraktometrija

Tijekom sveobuhvatnog pregleda oka liječnik koristi refraktometriju kako bi utvrdio koliko energije je potrebno da bi oči dale normalan, savršeno fokusiran vid. Liječnik će odlučiti koje će naočale, kontaktne leće ili laserska korekcija vida omogućiti pacijentu najjasniji vid. Refraktometrija se sastoji od dva dijela, objektivnog i subjektivnog.

Objektivna refraktometrija

Objektivna refraktometrija je refrakcija dobivena bez primanja povratnih informacija od pacijenta. Objektivno lomljenje dobiva se pomoću različitih alata. Liječnik će koristiti retinoskop ili autorefraktor za mjerenje refrakcije bez poticanja subjektivnih reakcija pacijenta.

Tsiklopeplegiya

Oftalmolozi ponekad radije koriste ovu metodu, posebno kada pokušavaju dobiti preciznu refrakciju kod male djece koja mogu iskriviti rezultate refrakcije podešavanjem očiju. Cikloplegične kapi za oči primjenjuju se na oko kako bi privremeno paralizirali cilijarski mišić oka.

Postoje tri glavne vrste pacijenata kod kojih liječnici vole provoditi cikloplegičnu refrakciju:

  1. Djeca: Djeca imaju tendenciju da se usredotoče iz blizine i ne mogu kontrolirati fokus kada traže da gledaju s velike udaljenosti tijekom ispita. Liječnik može biti siguran da ispravno mjere vid pri izvođenju ove metode.
  2. Odrasli s prezbiopijom: prezbiopija je stanje koje utječe na sposobnost koncentracije na bliske predmete, uglavnom kod ljudi starijih od 40 godina.
  3. Kandidati za lasersku korekciju vida ili druge refrakcijske operacije moraju proći cikloplegičnu refrakciju, tako da kirurg točno zna koji dio problema s vidom treba ispraviti laserom.

Umbrascopy

Jedan od najčešćih alata koji se koristi za objektivno lomljenje je retinoskop. Pomoću retinoskopa, liječnik projicira svjetlost zjenice. Liječnik može pregledati zjenički refleks svjetlosti. Na temelju kretanja i orijentacije ovog retinalnog refleksije mjeri se refrakcijsko stanje oka.

Auto refraktometrija

Drugi alat koji se koristi za objektivno lomljenje je automatski refraktor. Auto refraktor je računalni alat koji sjaji u očima. Svjetlost prolazi kroz prednji dio oka do stražnjeg dijela oka, a zatim natrag. Podaci se odbijaju prema instrumentu, što daje objektivnu mjeru loma snage. Auto refraktori su brzi i jednostavni za uporabu i ne zahtijevaju povratne informacije pacijenta.

Subjektivna refrakcija

Subjektivna refrakcija zahtijeva odgovore pacijenta. Liječnik može pomoću foroptera izmjeriti subjektivnu grešku refrakcije kako bi odredio recept za naočale. U pravilu će pacijent sjesti za foropter i gledati u shemu očiju. Liječnik će promijeniti leće i druge postavke postavljanjem povratnih informacija kako bi odredio koje postavke daju pacijentu najbolji vid.

Internetska refraktometrija

Mnoge web stranice sada nude internetsku refraktometriju koja tvrdi da se određuje koji je recept za naočale potreban. Tvrtke tvrde da pružaju brze i jednostavne analize oka koje će dovesti do potpunog i točnog opisa potreba vida. Iako ovi internetski testovi mogu dovesti do točnog recepta, internetska refraktometrija ne može zamijeniti profesionalni pregled zdravlja očiju.

Relevantnost metode

Ponekad se auto refraktor može koristiti za početnu procjenu vida. Autorefraktometrija može uštedjeti vrijeme i korisna je kod ispitivanja male djece ili ljudi koji imaju problema s pregledima oka, ali nisu nužno dovoljno točni da dovrše definiciju recepta.

Postoji subjektivna refraktometrija - optometrist će uvijek raspravljati o pacijentovim odgovorima i njihovim zaključcima s njim, na temelju rezultata može odrediti stadij miopije, hiperopije ili astigmatizma, ako ih ima.

Ponekad, kada pacijenti ne mogu usmeno odgovoriti ili odrediti složenije recepte, koriste se kapi za oči. Te kapi privremeno sprječavaju da oči promijene fokus pri izvođenju refrakcije. Kapi obično nisu potrebne za refraktometriju, jer oftalmologa zanima kako oči reagiraju u normalnim vizualnim uvjetima.

Nakon računalne refraktometrije, liječnik će odrediti recept i propisati naočale, kontaktne leće na temelju specifičnih potreba pacijenta. Refraktometrijom se također može otkriti oštećenje vida, a optometristu se govori o zdravlju očiju - važan aspekt pregleda. Optometrist također može izvesti testove za provjeru fokusa i koliko dobro oči rade zajedno, što je važno za svakodnevne zadatke.

Redoviti pregledi oka presudni su za održavanje zdravog vida. Redoviti su dio posjeta oftalmologu i ne zahtijevaju nikakvu pripremu pacijenta. Oni mogu pomoći svom liječniku u dijagnozi i liječenju stanja poput glaukoma i, između ostalog, utvrditi potrebu za korektivnim lećama. Zdrave odrasle osobe trebaju proći test refrakcije svake dvije godine, dok ih djeca trebaju svake dvije ili dvije godine, počevši od 3 godine.

Pogledajte video: SBTV - DNEVNIK - USKORO RAČUNALNA UČIONICA U GRADSKOJ KNJIŽNICI - . (Rujan 2019).