Prva pomoć

Prva pomoć kod prijeloma

Pravilno pružena prva pomoć za prijelome pomaže ne samo očuvanju zdravlja žrtve, već i života. Smanjivanjem rizika od mogućih komplikacija, spašavanjem od invaliditeta, medicinska njega pružena prije dolaska ekipe hitne pomoći treba uvrstiti na popis vještina čak i običnih ljudi.

Mjere usmjerene na minimiziranje razvoja nuspojava gotovo su iste kao i kod dislokacija. Postoje samo varijante uništavanja integriteta kostiju prema redoslijedu. Poteškoće su uzrokovane ozbiljnijim razvojem događaja, kao i cijelim popisom gotovo uvijek sljedećih popratnih lezija, što se obično ne događa kod uganuća.

Kako prepoznati prijelom?

Kako bi pomogli u postizanju željenog učinka, liječnici mole građane da nauče prepoznati pravi prijelom. Neki zbunjuju njegove vanjske i unutarnje manifestacije s uvjetima s modricama.

Najznačajnija razlika u deformaciji koštane strukture naziva se akutna bol koja se javlja u trenutku ozljede kralježnice ili drugog dijela kostura. Pri kretanju ili pritisku duž navodno zahvaćenog područja osjećaj boli se znatno pojačava.

Karakteristični simptomi uključuju značajno funkcionalno oštećenje. Dakle, destabilizacijom gornjih i donjih ekstremiteta, osoba se više ne može oslanjati na njih ili ih čak normalno kretati. Ako dođe do uništenja rebara, tada pacijent gubi sposobnost stabilnog udisaja i izdisaja. S ozlijeđenim kralježnicama, žrtva se uopće prestane kretati, ponekad se čak žali na nedostatak osjetljivosti ruku.

Ako tijekom kratkog početnog pregleda iznenada postane jasno da je deformacija dosegla ud, onda to ukazuje na promjenu oblika naznačenog dijela tijela. Sličan preokret uzrokovan je pomakom koštanih fragmenata.

Znakovi teškog stupnja razaranja često uključuju abnormalnu pokretljivost. To je naziv fenomena kada navodno ozlijeđeni dio nogu odjednom postane previše mobilan na mjestu gdje takva fiziologija nije zadana.

Drugi tipični predmet je krepit. Ovo je zvučni fenomen koji ukazuje na trenje rezultirajućih fragmenata kosti jedni o drugima. Biće moguće prepoznati žrtvu zahvaljujući specifičnoj mrvici.

No, daleko od toga da prijelomi odmah uključuju sve stavke navedene u standardnom planu. Neke njihove vrste opisuju prilično rijetka stanja kada se čini da dio koštane strukture ulazi u drugi. To je uključeno u kategoriju čekića. Istodobno, nikakva klasična deformacija ili crepitus uopće se ne mogu pratiti.

Još jedna iznimka od pravila je kompresijski prijelom kralježaka. Evo, obično može proći nekoliko sati nakon izravnog utjecaja na koštani kost, prije nego pacijent otkrije alarmantne simptome i upada u zamku. Nije uzalud da se na mjestu teške nesreće, poput nesreće ili ozljede na radu, odmah izvrši površinski pregled, a zatim se osoba šalje na pomoćnu dijagnostiku. Njeni zadaci uključuju uklanjanje vjerojatnosti latentnog tijeka patologije, koja se nije odmah razmatrala tijekom ozljede.

Ako se, međutim, ljudi neovisno obrate uredu, tada se prva stvar žali na bol. Da nije oštećenja živčanih korijena ili leđne moždine, mnogi bi se i dalje liječili kod kuće improviziranim sredstvima. Vodi ih liječnik:

  • slabost;
  • ukočenost;
  • vrtoglavica.

Nije dovoljno znati kako se pruža pomoć prije dolaska liječnika. Važno je pronaći leziju i spriječiti širenje patološkog procesa na još zdrave okolne stanice.

Najvažniji princip o tome kako pružiti pomoć što efikasnije je brzina. Što brže blokirate širenje krhotina po tijelu i popravite oštre fragmente, veće su šanse za uspješan oporavak.

U protivnom, pružanje prve pomoći bit će beskorisno jer je došlo do oštećenja glavne arterije s naknadnim jakim krvarenjem. Također među vjerojatnim posljedicama odgađanja aktivnosti pacijenta u zdjelici je ekscizija velikih živčanih trnaca, što izaziva trenutni šok.

Klasifikacija prijeloma

Kako bi sve propisane mjere imale željeni učinak, stručnjaci su razvili nekoliko formata za razvrstavanje prijeloma, ovisno o tome koji će se daljnji tretman pružiti.

Klasifikacija poremećaja integriteta kostiju, bila ona potpuna ili ne, ima mnogo grana. Ljudi se najčešće usredotoče na razdvajanje prema prisutnosti ili odsutnosti oštećenja integriteta kože:

  • s otvorenim prijelomom primjećuje se površina rane;
  • s zatvorenim prijelomom, možda nema vanjskih manifestacija ili su beznačajne, razlikuju se samo oteklina i modrice.

Zbog drugog tipa, neki ljudi zbunjuju stanje prijeloma s onim što je pronađeno prilikom uganuća kod sportaša ili ljubitelja aktivnih tjelesnih napora.

U medicini postoji zasebna shema koja se tiče položaja fragmenta u odnosu na prijatelja. Ovdje se razlikuju dvije kategorije:

  • s offsetom;
  • bez pristranosti

Kada potvrdite prvu verziju odbacivanja bedara ili nešto treće, strogo je zabranjeno pokušati sami ispraviti kosti. Isto se pravilo primjenjuje na pokušaje utjecaja na položaj zgloba ako napusti zglobnu vrećicu tijekom deformacije koštanih struktura. Izvođenje takvih rizičnih terapijskih mjera može učiniti samo iskusni ortopedski traumatolog.

Posljednja važna klasifikacija je razlika između vrsta prema cjelovitosti loma:

  • dovršiti;
  • nepotpun.

Prvi stavak predviđa drobljenje kosti na dvije ili više komponenti. Drugi odlomak pokriva samo prisutnost pukotine ili loma, kada dio kosti i dalje ostaje povezan.

Algoritam za ublažavanje stanja žrtve u potpunosti ovisi o tome koji je dio tijela pretrpio, koliko je ozbiljno sve i kakva je vrsta prijeloma prisutna. Ponekad je potreban sveobuhvatan pristup liječenju kada, pored glavne ozljede, treba neutralizirati manifestaciju komplikacija opeklina i promrzlina.

Na slijed će utjecati i prisutnost višestrukih ozljeda, što se naziva politrauma. Ovo je karakteristično za padove s velikih visina, specifične ozljede na radu, borbe i nesreće. U njima, pored tijela, često pati i koštano tkivo lubanje.

Zasebno, morate uzeti u obzir vitalne pokazatelje žrtve.

Zatvoreni prijelom

Prvi zadatak s zatvorenom verzijom frakture je osigurati sigurnost pacijenta. Treba ga premjestiti tamo gdje se mogu pokrenuti hitne mjere koje će mu spasiti život.

Najučinkovitije je započeti s vanjskim pregledom korozije, tako da imobilizacija može donijeti željene rezultate. Pod ovim se stručnim izrazom podrazumijeva stvaranje povoljne atmosfere koja omogućava fiksiranje koštanih fragmenata jedan prema drugom. Ako se odmah ne riješite toga, brzo će se očitovati traumatične manifestacije poput šoka zbog jake boli.

Dalje, trebate osigurati da skriveno krvarenje nije započelo, što se događa zbog rezanja velikih ili mnogih malih žila s oštrim krajevima kosti. Ponekad, umjesto vaskularne mreže, živčani završeci padaju pod vidik krhotina. Kako se ne bi pogoršala klinička slika, vrijedi odmah posjetiti pacijenta, tako da su mu problematične potkoljenice ili drugi dijelovi u potpunom mirovanju.

Najlakši način za to je kada je pogođen ud. Kao sredstvo za imobilizaciju stane:

  • ljekarničke gume;
  • improvizirani nosači ploča;
  • prirodni materijali poput jakih grana.

Gumu je potrebno nanijeti tako da pokriva barem dva zgloba. To će popraviti obrazac prije dolaska posade hitne pomoći.

Jedina iznimka je prijelom kuka, kada je ukosnica učinkovitije instalirana iznad zgloba kuka s krajeva ispod gležnja. Ovisno o okolnostima, razmatraju se ozbiljnije i višestruke ozljede, kao i slučajevi kod kojih se sumnja na uništenje cjelovitosti kralježaka.

Bez obzira na to gdje se nosač treba montirati, bilo da je to podlaktica ili stopalo, materijal za gume mora biti najprije obložen s najmanje jednim slojem krpe. Zavoj bi trebao biti po cijeloj ploči. U hitnim situacijama može se zaustaviti samo iznad i ispod točke prekida. To je ipak bolje nego ostati bez imobiliziranja klavikula.

Kao alternativni pristup dopuštena je upotreba anatomskih značajki samog pacijenta:

  • bolesna noga može se pričvrstiti na zdravu;
  • problematična ruka vezana je uz tijelo;
  • kad je slomljen prst, zavezan je u susjedni.

Jedini značajan problem u određenoj fazi je deformacija rebara. Ovdje fiksacija uopće nije potrebna, iako su prije nekoliko desetljeća traumatolozi radije nanijeli zavoj na pritisak na cijelo područje prsa.

Ali nakon pomnog znanstvenog istraživanja i eksperimenata, postalo je jasno da takav pristup čini više štete nego koristi. Razlog za to je promicanje razvoja upale pluća s naknadnim smanjenjem kvalitete funkcionalnosti dišnog sustava.

Drugo upozorenje je prijelom zdjelice, koji također ne predviđa imobilizaciju klasičnog programa. Ovdje se žrtva položi strogo na leđa, a ispod koljena klizi uski valjak. Potrebno je pokušati raširiti pacijentove bokove u različitim smjerovima, pružajući mu pozu koja podsjeća na raširenu žabu. Ovaj će trik barem malo ublažiti njegovo stanje.

Otvoreni prijelom

Mnogo je teže onima koji se suočavaju s otvorenim lomovima. Ovdje se imobilizacija odgađa do kasnije, a potreba da se odmah zaustavi ili barem značajno uspori krvarenje dolazi do izražaja. Također se mora poduzeti sve da se rizik od infekcije unese na otvorenu površinu rane, ma koliko ona bila mala.

Kada se potvrdi prisutnost otvorene vrste ozljede, prvo što treba zaustaviti je krvarenje. Kada je riječ o jednostavnom presjeku kapilara, dovoljno je jednostavno obložiti ranu tako da u roku od deset minuta sve prestane gravitacijom.

Ali s puknućem glavnih žila, morat ćete uložiti puno više napora primjenom zavoja za pritisak. Arterijsko krvarenje predstavlja posebnu opasnost, o čemu svjedoči i boja biološke tekućine, jer krv zasićena kisikom ima izraženu grimiznu boju.

Kada zavoj pod pritiskom ne pomogne, najbolje je odmah prijeći na sljedeću fazu i nanijeti hemostatski vršak. Ako nije bilo u kompletu za prvu pomoć, tada je dopušteno koristiti improvizirana sredstva do šarma, pojasa ili vezica.

Da bi radnje pogodovale žrtvi, izricanje žice, bez obzira na to što se uzima kao osnova, mora biti strogo iznad mjesta puknuća krvnih žila. Ako se dijagnosticira oštećenje ramena, ruke ili podlaktice, tada je bolje zavojiti sam rame. A s femoralnim lezijama, rupturom žila potkoljenice i stopala, čičak se veže na bedru.

Kako biste spriječili prerano stiskanje, ispod štapića treba staviti komad tkiva, koji će djelovati kao štit koji štiti kožu od dodatnog vanjskog stresa.

Profesionalci obično stavljaju bilješku ispod kabelskog svežnja, što pokazuje točno vrijeme preklapanja i, ako je moguće, kontakte osobe koja je to učinila. Ali ako je žrtva ta koja mu je pomogla prije dolaska liječnika, a u blizini nema papira s olovkom, tada možete samo zabilježiti vrijeme i obavijestiti gostujuće stručnjake.

Unatoč činjenici da takve metode zaista djeluju, ljeti je moguće komprimirati velike posude ne više od dva sata. Zimi je dozvoljeni vremenski interval uglavnom smanjen na sat i pol, ili čak 60 minuta.

Ali daleko od toga da ljudi uspijevaju u kratkom vremenu isporučiti žrtvu u medicinsku ustanovu. Ako se dogodi takva situacija, tada će dušnik trebati oslabiti svakih dvadeset na tri do četiri minute. Istodobno s stankom, lezija se zatvara sterilnim brisom gaze iz pojedinačne preljevne vreće.

Ali često se ispada da krvarenje zaustavi ili se ozbiljno uspori još prije dolaska liječnika. Tada drugi trebaju samostalno obaviti imobilizaciju pacijenta. Kada se savjetujete s dežurnim liječnikom hitne pomoći, možete odmah razjasniti popis lijekova s ​​anestetičkim učinkom koji je žrtvi dopušteno koristiti. Ne vrijedi ih imenovati sami, jer postoje rizici pogoršanja kliničke slike ili značajnog podmazivanja prije dolaska liječnika.

Sve ove mjere, pod hitnom primjenom, pomoći će očuvanju zdravlja, pa čak i života žrtava, stoga pomoć treba pružiti odmah i što je točnije moguće.

Pogledajte video: SZ161 Prva pomoc u slucaju posjekotine opekotine preloma (Rujan 2019).