Simptomi bolesti

Svrab bez osipa

Jedna od najčešćih pritužbi zbog koje pacijenti dolaze dermatologu je svrbež kože. U pravilu, osip prati ovaj simptom, ali u nekim slučajevima postoji takozvani izolirani svrbež, koji nije popraćen osipom.

Što može biti uzrokovano svrbežom kože bez osipa, koje se bolesti mogu pojaviti na ovaj način i kako se riješiti neugodnih senzacija raspravljat ćemo u ovom članku.

Što je svrbež

Svrab je intenzivan osjećaj peckanja ili peckanja u gornjem sloju epiderme. Može se pojaviti i na površini kože i na sluznici. Kronični svrbež može imati izuzetno negativan utjecaj na kvalitetu života: uzrokuje poremećaje spavanja, pogoršava raspoloženje, smanjuje radnu snagu i može potaknuti depresiju. Mjesta za češljanje se mogu upaliti, što uzrokuje dodatno pogoršanje dobrobiti.

Svrab je lokalni ako se pojavi na određenim dijelovima tijela, kao i generaliziran, ako se nelagoda osjeća na cijeloj površini tijela. Svrab često prati sistemske bolesti i može biti jedan od ranih simptoma niza ozbiljnih zdravstvenih problema.

Na temelju koliko je ozbiljan proces, svrbež može biti akutni ili kronični. Akutna manifestacija simptoma obično pokreću alergeni: dlaka kućnih ljubimaca, biljni pelud, hrana, prašina, lijekovi. Kronični svrbež najčešće je manifestacija bolesti koje nisu povezane s dermatologijom. Stoga, ako nelagoda potraje i postaje intenzivnija, trebate potražiti savjet liječnika. Posebno je obvezan posjet liječniku ako svrbež traje dulje od četrnaest dana, poremeti noćni san, nastane bez razloga, popraćen je drugim simptomima (gubitak težine, umor, vrućica).

Mogući uzroci svrbeža bez osipa

Postoji mnogo mogućih uzroka svrbeža. Nelagodu mogu uzrokovati suha koža, uporaba nekvalitetne kozmetike, živčani poremećaji, trudnoća.

Uzrok kožnih manifestacija može biti starost, alergije, kao i niz bolesti unutarnjih organa.

Svrab kao simptom bolesti

U slučaju da se osjećaj svrbeža muči već duže vrijeme, ali nema drugih znakova alergije (osip, lakriminacija, curenje iz nosa), potrebno je provjeriti stanje unutarnjih organa. Ponekad, kako biste se riješili neugodnih senzacija, dovoljno je prilagoditi prehranu ili odbiti upotrebu određenih lijekova. Međutim, u nekim slučajevima svrbež može biti simptom ozbiljne bolesti, pa stoga ne vrijedi odgađati posjet liječniku.

Ciroza i hepatitis

Godišnje više od sto tisuća ljudi postane žrtvom ciroze jetre. Prognoza za ovu bolest izuzetno je nepovoljna, pogotovo ako ne pati samo jetra, već i živčani sustav. Uz progresivnu cirozu, životni vijek je oko pet godina, a ako pacijent ignorira upute liječnika, on može umrijeti mnogo ranije.

Opasnost od ciroze je da je u ranim fazama gotovo asimptomatska. Jedini znak koji omogućuje sumnju da s jetrom nije sve u redu je generalizirani svrbež. Razlog njegove pojave je činjenica da se stanice jetre postupno uništavaju, zbog čega organ gubi sposobnost potpunog pročišćavanja krvi od otrova, toksina i tvari koje izazivaju alergije.

Liječnici primjećuju da s cirozom svrbež počinje iznenada. Najčešće se dlanovi i potplati stopala počinju svrbeti, a u kasnijim fazama bolesti svrbež se "širi" po cijelom tijelu.

Napomena, svrbež može biti i jedan od prvih znakova hepatitisa, koji se manifestira mnogo prije požarenja kože i očnih sklera. Stoga, kada se pojavi svrbež nerazumljive etiologije, potrebno je prije svega izuzeti bolesti jetre tako što ćete napraviti ultrazvuk i položiti testove.

Dijabetes melitus

Svrbež uzrokovan dijabetesom je lokaliziran. Javlja se najčešće u regiji laktova, dlanova, stopala, a također i na genitalijama. Često se sličan simptom dijagnosticira kod mladih pacijenata. Druga skupina bolesnika kod kojih se dijabetes melitus često očituje kao gorući osjećaj su žene umirovljeničke dobi. Kod muškaraca je ovaj simptom rjeđi.

Vrijedno je napomenuti da porast neugodnih senzacija kod dijabetes melitusa može ukazivati ​​na to da je razina glukoze u krvi naglo porasla. Stoga, ako želja za svrbež postane neodoljiva, hitno je izmjeriti šećer u krvi.

Bolest bubrega

Neugodne manifestacije na koži često prate kronično zatajenje bubrega. Intenzitet svrbeža raste s oštećenjem bubrežne funkcije. U ovom slučaju, svrbež može biti generaliziran ili ograničen na područje leđa i podlaktice.

Depresija i psihoza

Psiho-emocionalni poremećaji su još jedan čest uzrok svrbeža. U ljudi s povećanom labilnošću živčanog sustava, pogoršanje kožnih manifestacija može izazvati najmanji stres.

Svrab je često jedan od simptoma depresivnog poremećaja. U tom slučaju ne biste trebali odgoditi posjet liječniku. Liječnici su odavno dokazali da depresija nije samo "licemjernost" i "loše raspoloženje", već ozbiljna bolest koja treba liječiti. Kod depresivnog poremećaja svrbež je popraćen čestim promjenama raspoloženja, problemima sa spavanjem, tjeskobom, napadima panike i opsesivnim mislima.

U depresiji je svrbež generaliziran. Kožne manifestacije mogu se otkriti u bilo koje vrijeme, kako na koži tako i na sluznici.

U psihozi je svrbež čest simptom kod slabijeg spola starijeg od četrdeset godina. U pravilu se javlja na vlasištu. Pacijenti se žale na senzacije slične "puzajućim bukovima". Medicina ovo naziva "taktilnom halucinacijom".

Onkološke bolesti

Maligni tumori su najcjelovitija bolest koja se može očitovati svrabom bez osipa. Stoga ljudi koji imaju genetsku predispoziciju za onkologiju trebaju biti oprezni o svim kožnim manifestacijama.

U ranim fazama rak je često potpuno asimptomatski. Svrab može biti jedini znak zloćudnosti. Medicina poznaje slučajeve kada se svrbež na koži pojavio pet do šest godina prije otkrivanja tumora.

Svrab koji prati tumore može se pojaviti s bilo kojim zloćudnim formacijama, međutim, najčešće se primjećuje kod raka gušterače i crijeva, kao i organa genitourinarnog sustava. Cijelo tijelo može ogrebati, ali u nekim su područjima neugodni osjećaji izraženiji. Dakle, lokalni se svrbež može osjetiti na prednjoj površini nogu, na prsima i na unutarnjoj površini bedara. Kada se tumor ukloni, svrbež može nestati, ali liječnici znaju za slučajeve kada je svrab nastao nakon izliječenja raka.

Svrab u zloćudnim tumorima može se pojaviti kao rezultat zračenja, simptomatskog liječenja, kao i djelovanja toksičnih proizvoda nekroze tumorskih stanica. Također, metaboličke promjene koje prate tumorski proces mogu se pojaviti na sličan način: suha koža, nedostatak željeza itd.

Parazitska infekcija

Otprilike trećina slučajeva svrbeža bez osipa izaziva helmintičku invaziju. Vjeruje se da helminti često inficiraju djecu, međutim, ova se bolest dijagnosticira u bolesnika bilo koje dobi. Crvi ulaze u tijelo iz prljavih ruku, kroz kontaminiranu vodu i pokvarenu hranu. Osjećaj pečenja u ovom slučaju može biti ili lokaliziran u području anusa i genitalija, ili generaliziran po cijelom tijelu.

Bolesti krvi

Smanjena razina željeza u krvi i anemija nedostatka željeza također mogu biti popraćene svrbežom. U pravilu se javlja u onim područjima u kojima je povećana cirkulacija krvi. To mogu biti prsa, genitalije ili zdjelice. U slučaju anemije, svrbež je popraćen i drugim karakterističnim simptomima - čestim migrenama, vrtoglavicom, blijedošću i promjenom ukusa.

Bolest štitnjače

Generalizirani svrbež dugo vremena može biti manifestacija tireotoksikoze. U pravilu se pacijenti žale na difuzni tireotoksični guščić, koji se dugo ne liječe, žale se na peckanje. Smatra se da je u slučaju kvara endokrinog sustava uzrok svrbeža intenzivniji protok krvi u koži i porast temperature kože.

Kod hipotireoze dolazi do intenzivne "šuga" zbog suhe kože.

Bolesti živčanog sustava

Svrab uzrokovan neurološkim bolestima je rijedak. Jedan od uzroka neuropatskog svrbeža može biti postherpetička neuralgija. U ovom slučaju, gorenje prati bol.

Vrlo često se peckanje i nelagoda dijagnosticiraju na medijalnom rubu skapule. Taj se fenomen naziva parestička notalgija. Ovo je jedna od sorti periferne neuropatije.

Kratkoročni, ali vrlo intenzivan svrbež često se fiksira u bolesnika s multiplom sklerozom. Njegovo trajanje može biti od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Svrab tijekom trudnoće

Često se buduće majke žale na svrbež. Kožne manifestacije tijekom trudnoće izazivaju promjenom hormonske pozadine. To se smatra normalnim, stoga, u nedostatku drugih simptoma, nema razloga za zabrinutost.

Određeni broj trudnica žali se na svrbež na trbuhu, posebno u posljednjem tromjesečju. To je izazvano istezanjem kože, jer će neugodne senzacije potpuno nestati tek nakon porođaja, kada želudac poprimi svoju prethodnu veličinu.

Uzrok svrbeža u trudnica je i kolestaza. U pravilu, žuč počinje ulaziti u lumen dvanaesnika u manjim količinama već u drugom ili trećem mjesecu trudnoće. U kasnijim fazama njegove manifestacije postaju intenzivnije. Točan mehanizam trudnoće kolestaze nije utvrđen.

Senilni (senilni) svrbež

Svrab povezan s dobi smatra se vrlo čestim. Oko polovice onih koji su proslavili svoj sedamdeseti rođendan žale se na kožne manifestacije. To je zbog niza razloga, od kojih je glavni gubitak vlage i suha koža, koja gubi sposobnost zadržavanja tekućine, kao i pad funkcije znojnih i lojnih žlijezda. Senilni svrbež izaziva promjene hormonske pozadine, kao i smanjenje proizvodnje elastina i kolagena.

Pored toga, kod starijih osoba često se dijagnosticiraju poremećaji u radu jetre i bubrega, kao rezultat toga što krv nije dovoljno očišćena od toksina i alergena. Počinju se nakupljati u tijelu, provocirajući, uključujući manifestacije na koži.

Senilni svrbež je obično umjerenog intenziteta. Ne isporučuje mnogo nelagode.

Promjena prehrane pomoći će u smanjenju nelagode. Posebno se preporučuje dodavanje mesa, ribe, voća i zelenila, kao i mliječnih proizvoda u jelovnik. Osim toga, preporučuje se upotreba kozmetike za posebno osjetljivu kožu.

Treba napomenuti da je senilni svrbež takozvana "dijagnoza isključenosti". Drugim riječima, prije dodjeljivanja neugodnih manifestacija na koži pacijentovoj dobi, liječnik se mora uvjeriti da ne postoje patologije koje bi mogle uzrokovati ovaj simptom.

Svrab noću

Neki se pacijenti žale na svrbež nepoznate etiologije, koji osjećaju popodne. U pravilu, nelagoda prevladava prije spavanja ili noću. Liječnici objašnjavaju svrbež noću činjenicom da se uveče cirkulacija krvi povećava zbog vazodilatacije. Kao rezultat toga, temperatura kože raste i iritanti počinju djelovati na nju jače. Riješiti problem pomoći će spavanje u hladnoj prozračenoj sobi.

Ostali razlozi

Ostali uzroci mogu uzrokovati svrbež bez pojave osipa i drugih simptoma.

Akvageni svrbež

Sasvim čest fenomen, liječnici smatraju takozvanim akvagenim svrbežom. Ovo je naziv za peckanje i peckanje koji se javljaju nakon što je koža osobe u kontaktu s vodom.

U pravilu se akvageni svrbež javlja dvije do pet minuta nakon tuširanja ili kupke i traje od deset minuta do sat vremena. Ovo je stanje kronično i vrlo neugodno za pacijenta.

Patogeneza akvagenskog svrbeža još nije utvrđena od strane stručnjaka. Važno je primijetiti da antihistaminici ne ublažavaju ovaj simptom.

Pogrešno odabrana kozmetika

Često je razlog svrbeža bez drugih simptoma nepravilno odabrana kozmetika. Neugodne manifestacije na koži mogu uzrokovati sredstva u kojima se sadržaj okusa i boja „prevrće“. Liječnici znaju slučajeve kada je čak i mirisni toaletni papir postao uzrok iritacije kože, a kamoli sapuna, gelova za tuširanje, šampona i kreme. Stoga dermatolozi preporučuju odabir proizvoda bez mirisa dizajniranih za vrlo osjetljivu kožu.

Uzimanje lijekova

Ponekad svrbež može izazvati određene lijekove. Osobitost takvih manifestacija na koži je da mogu biti vrlo intenzivne i slabo zaustaviti antihistaminike. U pravilu, neki antibiotici, antifungalna sredstva, kao i opojna sredstva protiv bolova mogu izazvati svrbež. Također, "šuga" može provocirati lijekove s estrogenom i anaboličkim steroidima. Osim toga, kontracepcijski proizvodi u obliku tableta mogu biti "krivci" neugodnih senzacija na koži.

Dijagnoza svrbeža bez osipa

Da bi liječenje bilo što učinkovitije, prije svega treba utvrditi osnovni uzrok svrbeža. Optimalno rješenje za pacijenta je posjet dermatologu. Liječnik će obaviti anketu, utvrditi koje pretrage je potrebno podvrgnuti, a također može preporučiti konzultacije uskih stručnjaka, na primjer, alergologa, endokrinologa, onkologa itd.

Početni korak je prikupljanje anamneze. Specijalist će morati dobiti detaljne informacije o sljedećim nijansama:

  1. Kako se simptom prvi put pojavio: akutni ili postupni.
  2. Je li svrbež lokaliziran ili bolesnik svrbi od glave do pete.
  3. Koliko je ozbiljan simptom.
  4. Bilo da postoje neka dnevna ili sezonska kolebanja, u koje doba su senzacije najintenzivnije.
  5. Postoji li veza između manifestacija kože i kontakta s vodom.
  6. Koji čimbenici povećavaju nelagodu.
  7. Postoji li veza između simptoma i pacijentove aktivnosti, njegove profesije, hobija i načina života.
  8. Je li pacijent nedavno doživio neke traumatične situacije.
  9. Koje lijekove uzima pacijent?
  10. Koje je bolesti obolio pacijent?

Sljedeća faza dijagnoze je vizualni pregled pacijenta i imenovanje medicinskih istraživanja.Specijalist će pregledati kožu, provjeriti ima li žutica karakteristična za hepatitis, gljivicu na noktima ili boju sklera očiju. Liječnik će procijeniti stanje endokrinog sustava po prisutnosti ili odsutnosti tremor ekstremiteta, moguće kršenje termoregulacije. Bez neuspjeha, liječnik mora otkriti jesu li limfni čvorovi povećani.

Popis testova koje liječnik može preporučiti da prođe, varira. Najčešće je to klinički test krvi, opći test urina i biokemijski test krvi. Na popisu testova nalaze se i jetreni testovi, provjera glukoze i kolesterola, ureje, ukupnih proteina i proteinskih frakcija. Obavezno je provjeriti zasićenost crvenih krvnih stanica željezom i razinu željeza u krvi.

Rendgenski snimak organa na prsima, pregled štitne žlijezde, analiza izmeta na parazite.

Da biste isključili određene bolesti, liječnik može propisati niz specifičnih studija:

  1. Ultrazvuk i biopsija da se isključe bolesti jetre.
  2. Biopsija i pielografija za isključenje problema s bubrezima.
  3. Ispitivanje razine vitamina B12, biopsija limfnih čvorova, rendgen kralježnice kako bi se isključili bolesti krvi.
  4. Ultrazvuk trbušnih organa kako bi se isključili zloćudni tumori.
  5. Savjetovanje s psihijatrom radi isključenja mentalnih problema.

Liječenje svrbeža

Nakon što se utvrdi glavni uzrok pečenja, liječnik propisuje liječenje. S obzirom na činjenicu da je patogeneza simptoma složena, a uzroci mogu biti različiti, ne postoji jedinstveni pristup. Stoga bi u idealnom slučaju svaki pacijent trebao imati diferenciran i strogo individualan pristup.

Ako je tijekom dijagnoze utvrđeno da je svrbež jedna od manifestacija bolesti organa i sustava, cilj liječenja je ukloniti patološko stanje. U ovom će slučaju manifestacije kože nestati same od sebe.

Ako svrbež nije uzrokovan nekom specifičnom bolešću, glavni zadatak je osloboditi pacijenta od fizičke nelagode. Za to liječnik može preporučiti razne vanjske i unutarnje uporabe.

Dakle, pogođena područja mogu se liječiti kortikosteroidnim kremama, što će se riješiti neugodnih senzacija. Koža se povremeno može liječiti otopinom octa. Neugodni simptomi pomoći će uklanjanju praška od talka.

Također, pacijentu se može preporučiti uzimanje antihistaminika, što će pomoći da se riješi alergijskih manifestacija.

Pacijentima se također mogu propisati antidepresivi i blagi sedativi koji će olakšati prekomjernu nervozu.

Uz to, pacijentima se savjetuje da pažljivo pristupe osobnoj higijeni. Redovito vlažite kožu da je spriječite da se osuši. Preporučuje se odbiti uključiti u prehranu proizvode koji doprinose širenju krvnih žila: začini, jak čaj itd. Temperatura i vlaga u sobi moraju se pažljivo kontrolirati kako ne bi došlo do pregrijavanja. Također je potrebno minimalizirati stresne situacije i živčane napore.

Pogledajte video: Lek Za Svrab Crvenilo na kozi . Armstrong (Rujan 2019).