Bolest

Alzheimerovi simptomi

Alzheimerovi simptomi su kompleks manifestacija bolesti od rane do posljednje faze. Oni pomažu identificirati demenciju i razlikovati je od ostalih vrsta demencije. Alzheimerova bolest (BA) najčešći je uzrok smanjene inteligencije u starijih ljudi. Bolest je nepovratna, ali dijagnoza u ranim fazama povećava učinkovitost liječenja. U nastavku saznajemo kako prepoznati demenciju u različitim fazama.

Glavne manifestacije

BA je vrsta demencije koju karakteriziraju poremećaji pamćenja, osobnosti, orijentacije u prostoru i vremenu. Takva odstupanja javljaju se zbog promjena u moždanoj kore. Pokušavaju utvrditi točan uzrok, ali već je jasno da se s BA, netopljivi proteini nakupljaju u mozgu. Protein tvori klastere koji blokiraju prijenos impulsa između neurona.

Patološki proces započinje mnogo prije prvih znakova demencije. U ranim fazama već se pojavljuju kratki bljeskovi zbunjenosti, zaboravnosti, dezorijentacija. Ali najčešće pacijenti tome ne pridaju značajnog značaja, otpisujući simptome umora ili neuroze. S napretkom demencije njegove se manifestacije sve više pogoršavaju, a rodbina ili sam pacijent se obraćaju liječniku.

Alzheimerova bolest smatra se bolešću starije i srednje dobi. Prijeteće se najčešće pojavljuju u dobi od 55-60 godina. Presenilinski oblik astme pogađa ljude mlađe od 40 godina. Najmlađi pacijent, koji je uspio prepoznati bolest, imao je 28 godina. Također, ranije manifestacije astme karakteristične su za osobe s Downovim sindromom, njihovi se simptomi dijagnosticiraju u dobi od 30 godina, ponekad i ranije.

Djeca i adolescenti ne pate od ove vrste demencije. Ali znanstvenici toplo preporučuju praćenje sumnjivih znakova u bilo kojoj dobi, jer patologija "postaje sve mlađa" sa svakim desetljećem. Da biste se na vrijeme konzultirali s liječnikom, morate znati kako izgleda bolest. Možete ga naučiti postupnim smanjenjem pažnje i pamćenja, nemogućnošću savladavanja novih informacija. Pacijent doživljava sve više poteškoća u komunikaciji, odabiru riječi, značenje nekih riječi "ispada" iz sjećanja.

Osoba se može izgubiti na poznatim mjestima, u godišnje doba ili dane u tjednu. S vremenom propadanje ličnosti dodaje se progresivnoj amneziji. Taj proces od početka do opipljivih manifestacija može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Stoga je važno obratiti pažnju čak i na rijetke promjene u ponašanju. U bolesnika se lik može postepeno mijenjati: u mirnim se pojavljuju neprikladna djelotvornost i razgovorljivost, u veselim - sumornost i sumnjičavost. Često pacijenti pate od "zabluda štete", boje se napada, misle da su opljačkani itd.

I senilni i presenilni oblici počinju gotovo jednako. Simptomatologija ne ovisi o dobi pacijenta. Na početku bolesti raste konfuzija, nemogućnost planiranja nečijih aktivnosti i slučajevi topografskog kretenizma su u porastu. S napretkom patologije, osoba je sve lošija i lošija može čitati i pisati, zamjenjuje riječi u govoru nečim poput "ova stvar / stvar". Sposobnost brojanja se pogoršava.

Uobičajene pritužbe pacijenata:

  • povremeni noćni san;
  • pospanost i pospanost tijekom dana;
  • slučajevi enureze;
  • visoka temperatura;
  • vidne i slušne halucinacije;
  • tremor i konvulzije;
  • ometanje i zaborav.

Pacijent može sakriti svoju bolest ili je uopće nije svjestan. Stoga su promatranja rodbine vrlo važna za ranu dijagnozu.

Kognitivna funkcija

Glavni problem bolesti kršenje kognitivnih sposobnosti. To uključuje pamćenje, koncentraciju, mišljenje i orijentaciju u vremenu i prostoru. Prva osoba koja boluje od BA kratkotrajno je sjećanje: osoba se dobro sjeća djetinjstva i mladosti, ali je zaboravila što je učinila ujutro. Proces degradacije započinje složenijim vještinama, poput profesionalnih i napreduje prema elementarnim.

U teškom stadijumu pacijent se ne može služiti samim sobom, ne sjeća se kako se samostalno oblačiti, jesti, ustajati itd.

Alzheimerova bolest izračunava se takvim kognitivnim oštećenjima:

  1. Smanjena koncentracija Prilikom komuniciranja ili drugih informacija izvana u glavi, "bijeli šum", odvojeni dijelovi su izolirani od govora stranaca. Teško je preusmjeriti pozornost s jedne na drugu, dugo se koncentrirati na jedan zadatak.
  2. Poteškoće u učenju. Novi se podaci slabo apsorbiraju i s vremenom pacijent uopće ne može naučiti ništa. Također se brišu i stare vještine i informacije.
  3. Gubitak kratkotrajne memorije. Ponekad se pacijenti mogu potpuno vratiti u vrijeme, ne sjećajući se nedavnih događaja. S napretkom bolesti, slike prošlosti mogu ostati ili nestati.
  4. Dezorijentacija. Pacijent ne prepoznaje teren, može se povremeno gubiti. Već u ranoj fazi, potrebno mu je održavanje, a u umjerenoj demenciji vrlo je opasno pustiti ih kući. Dezorijentacija utječe na osjećaj vremena. Osoba ne može razumjeti koje doba godine, ne razumije koju godinu i mjesec. S razvojem bolesti takvi se simptomi prvo pojavljuju periodično i s vremenom postaju sve češći.
  5. Poteškoće u čitanju, pisanju, brojanju. Prvo, slova se zaboravljaju, rukopis se mijenja, pacijent može mijenjati brojeve prilikom brojanja. S napretkom vještine pisanja i brojanja potpuno nestaju.
  6. Poremećaji u razmišljanju. Utječe i na apstraktno i na logično razmišljanje. U razgovoru, sve besmislenijim i neprikladnijim događajima, pacijent se može odmaknuti od teme kako bi sakrio „ispadanje“ riječi. Izgubio je osjećaj za vlastiti ego, svjesnost okoline i svijeta.

Brzina napretka bolesti ovisi o obliku demencije, stanju pacijenta, razini života. Kompletan ciklus od početka do teške faze traje u prosjeku 7-10 godina. Iako se ranom dijagnozom i kvalitetnim liječenjem, životna aktivnost može produžiti za 15 i više godina. U posljednjim fazama gotovo sve kognitivne funkcije se brišu, pacijent ne razumije što se događa okolo. Zbog činjenice da se ne sjeća značenja riječi, privlačnost onih oko njega besmisleno zvuči.

Ponašanje

Pored oštećenja kognitivnih sposobnosti, propada i osobnost pacijenta. Priroda se može dramatično promijeniti, ponekad se svojstvene osobine pacijenta jednostavno pogoršavaju. Možete posumnjati u problem čestih mučnina i suza, depresivnog raspoloženja. Jednom vesela osoba pretvara se u mrzovoljnog svađu, a može mu se činiti da svi oko njega žele naštetiti. Na primjer, pacijent može kriviti rodbinu za krađu ili pokušaj ubojstva. Svaka sitnica ga ljuti: promjena vremena, zatvaranje trgovine, razbijeni tanjur itd.

Egocentrizam je karakteristična značajka bolesnika s BA. Postepeno, zanimanje za svijet oko nas opada, želja za učenjem, odlaskom na posao, šetnjom nestaje.

Interesi su sužavani oko sebe, pacijent je zabrinut za svoju sigurnost i zdravlje. Nestaje emocionalno pamćenje okoline, osoba se još uvijek sjeća svoje rodbine, ali vezanosti nestaju. Epizode, on ne prepoznaje lica voljenih, s napretkom patologije, ona postaje trajna.

Smanjenje emocionalnih iskustava dovodi do činjenice da osoba postaje netaktična, nepristojna, agresivna. Lako mu je uvrijediti druge, kaže kako misli da bez ikakvog posebnog razloga može pokrenuti skandal na javnom mjestu. Ponašanjem sve više dominira niža žudnja. Umjesto dosadašnjih hobija i interesa, pacijent počinje puno jesti, ponekad se pojavi želja za nadrezivanjem i gomilanjem smeća. Prethodno aktivni ljudi imaju izraženu seksualizaciju, u kombinaciji s impotencijom, ovo svojstvo može poprimiti najneugodnije oblike.

S razvojem simptoma, mršavo i agresivno ponašanje zamjenjuje se nepažnjom. Ljudi postaju vrlo nadahnuti, vole davati savjete, prisjećati se prošlosti. Često pacijenti u fazi umjerene demencije podsjećaju na ponašanje djece. Smiju se bez razloga, humuju, mogu nešto plakati. U životnim uvjetima pružaju puno problema: otvorite vodu, plin, bacajte stvari, ne pratite njihovu higijenu. Njihovo vlastito jastvo ih ne toliko muči. U razgovorima - prošli i izmišljeni događaji, skakanje s jedne teme na drugu. Govorom dominiraju imenice.

Prvi prethodnici

Prvi preduvjeti daju šansu za ranu dijagnozu i učinkovitu terapiju. Pacijent može primijetiti početne simptome. Prema prvim karakterističnim znakovima moguće je odrediti BA u sebi ili u njemu bliskom. Na što treba upozoriti:

  1. Gubitak memorije Osoba raste ovisna o pisanim podsjetnicima, ne ispunjava obećanje, jer je na to zaboravila. Nedavne događaje je teško zapamtiti. Gubitak memorije proširuje se na lica, događaje, datume. To ne uključuje rijetko povremeno zaboravljanje, na primjer, ako se osoba ne sjeća gdje je stavila ključeve.
  2. Sužavanje interesa. Sve je više slučajeva apatije, izgubljenog interesa za svoje okruženje i uobičajene aktivnosti. Osoba baci hobi, sve češće ostaje sama, čak i komunikacija s obitelji je teret. Nemojte brkati takvo stanje s privremenom iscrpljenošću, ako je osoba izgorjela i treba joj odmor. Kod BA ti se simptomi ne zaustavljaju i samo povećavaju s vremenom.
  3. Dezorijentacija. Povremeno je teško utvrditi udaljenost ili dubinu, osoba se može zbuniti na stepenicama ili na poznatom terenu. Pojavljuju se poteškoće s čitanjem, prepoznavanjem lica i brojenjem.
  4. Smanjena komunikacija. Sve se više zaboravljaju određene riječi, a tijekom razgovora značenje nekih riječi ne prepoznaje se. Vaše misli je također teško izraziti pismeno ili usmeno. Gubitak logike u razgovoru.
  5. Mijenja se osobnost. Spremnost, gnjev, suza i drskost mogu također biti uzročnici bolesti. Ako se osoba počela dramatično mijenjati, sumnjičava i nepristojna, iako je prije bila prijateljska, to je razlog za ispitivanje.
  6. Gubitak naučenih vještina. Osoba zaboravlja ono što je prije savršeno radila. To mogu biti profesionalne vještine, nesposobnost kuhanja tanjura s potpisom, hobi itd.

Čest simptom nastanka demencije je poteškoća u svim slojevima života. Na primjer, čak i pripremanje jutarnje kave traje duže nego inače.

Sve je teže komunicirati s ljudima i želja za tim u načelu nestaje. Iz nekog razloga, osobne stvari završavaju na neočekivanim mjestima: hladnjakom, pećnicom, ispod kreveta. Potrebno je proći dijagnostiku čak i u prisutnosti jednog od simptoma. Prema statistikama, žene se suočavaju s BA 2-3 puta češće od muškaraca. Prije svega, to je povezano s dužim životnim vijekom djevojčica.

Znakovi zadnje faze

Zbunjenost, zaborav i poteškoće s orijentacijom samo se s vremenom pogoršavaju. Nastavlja se raspad ličnosti i napredak amnezije. U posljednjim fazama bolesti osoba više ne može bez pomoći stranaca. Zbog složenosti skrbi o takvim pacijentima, rodbina ih je često prisiljena odvesti u specijalizirane ustanove. Ne primijetiti bolest u ovoj fazi je nemoguće.

Pacijent s BA u posljednjoj fazi više ne prepoznaje rodbinu, ne razumije što se događa okolo. Čak i automatizirane vještine poput sposobnosti oblačenja, jedenja, kupovine ili odlaska u toalet sami nestaju. Bolesnike sa senilnom demencijom karakterizira pad u prošlost i sporija amnezija. U slučaju presenilnog oblika, pacijent ima suvišnost i tišinu.

U govoru - "fragmenti" riječi, ponavljanje pojedinih slogova. Rječnik se može pohraniti u senilnom obliku, ali bez logičkog lanca u razgovoru. Govor drugih gubi smisao, pacijent ne odgovara na zahtjeve ili druge informacije. Na kraju patologije, pacijent jednostavno leži ili zauzima embrionalni položaj. Pacijenti gube na težini, ponekad i bulimiji, pridružujući se infekcijama.

Simptomi u mladoj dobi

Rana demencija dolazi do 40 godina, do ove dobi - izuzetno rijetko. Ako su se prvi simptomi pojavili prije 65 godina, oni govore o prenilnom obliku demencije. Ima svoje razlike. Pamćenje se smanjuje postepeno, ali brže nego kod senilnog oblika. Pacijent je u mogućnosti dugo vremena sačuvati „fasadu ličnosti“, jer u slučaju rane demencije duži period ostaje kritičan. Osoba shvaća da ono što mu se događa, sve do potpunog raspada i amnezije.

Razlike u demenciji u mladoj dobi: rijetko je oživljavanje prošlosti, kritika je onoga što se događa, amnezija je stabilnija i napreduje brže, znanje i vještine su potpuno iscrpljeni, govor je potpuno uznemiren.

Za razliku od demencije, koja se javlja nakon 65 godina, s ovom vrstom bolesti pacijent ne pada u prošlost. U početnim fazama pacijent može patiti od svijesti o onome što se događa. Ponekad pokušava sakriti svoje stanje.

U proširenom razdoblju sposobnost čitanja, pisanja i brojanja potpuno nestaje. Shvaćanje onoga što se događa opada i potpuno nestaje s vremenom.

Govor drugih shvaća se samo djelomično ili se uopće ne doživljava. U pokretima postoje besmislene i kaotične geste, oralni automatizam. U teškim slučajevima, osoba se ne može sjetiti kako hodati ili stajati, sjediti bez pomoći. Na zalasku sunca patologija pacijenta jednostavno leži u tišini ili ponavlja neusklađene slogove.

Karakteristični znakovi u starosti

Ako se bolest otkriva u zrelijoj dobi, obično nakon 65 godina, razgovarajte o senilnoj demenciji. Razlikuje se od prethodnog oblika u sporoj napretku. Karakterizira ga ustrajniji raspad ličnosti. Ako u mladoj dobi osoba pati više pamćenja, onda su u ovom slučaju najizraženije osobne promjene. Pojava bolesti je teško uočljiva, sam pacijent možda ne sumnja u bolest. Sve "nuspojave" demencije, poput gubitka stvari, otpisuju se u okoliš.

Za demenciju u starosti su karakteristični:

  • sporiji i blaži napredak amnezije;
  • naglašeni propadanje i promjena osobnosti;
  • nedostatak kritike;
  • oživljavanje prošlosti;
  • djelomično pražnjenje vokabulara.

Pacijente karakterizira kombinacija stvarnosti i prošlosti, zamjena događaja i pojedinaca. Osoba može uzeti rodbinu za stare poznanike i ljude iz prošlosti. Također se može smatrati mnogo mlađim nego što stvarno jest. Od prvih faza sve novo ne shvaćaju ili ne smatraju prijetnjom. U razgovorima je prošlost pozicionirana kao primjer, mogu biti izmišljeni događaji.

Promjena ponašanja je dramatičnija. Kao iu pretpostavljenom obliku, krug interesa postupno se sužava oko njegove osobnosti. Pacijentu se stalno čini da ga žele opljačkati, ubiti, uvrijediti, prestati. Nekadašnje vezanosti za ljude brzo nestaju, ali u ovom slučaju osoba se može duže sjećati svoje rodbine i prepoznati sebe. Raspoloženje u prvim fazama je izbirljivo i nezadovoljno, s vremenom je ugodno, povjerljivo.

Niži instinkti snažno prevladavaju nad ostalim. Čovjek stalno doživljava glad i požudu, pojavljuje se neprimjerena hiperseksualnost. Pacijent voli predavati i izrađivati ​​primjedbe, razgovarati o bilo čemu. Postoje napadi govornog pritiska s prebacivanjem s teme na temu. U dobroćudnom raspoloženju mogu pjevati i smijati se.

Posljednja faza je ludilo. Pacijent provodi većinu vremena u položaju fetusa. Ne pokazuje zanimanje za ništa. Ne dolazi do potpunog sloma govora, sve do posljednjeg trenutka može se održavati bogat vokabular.Za razliku od prenienilne demencije, u ovom slučaju nema neuroloških poremećaja.

Kako se provjeriti

Možete se testirati na Alzheimer kod kuće. Provjera uključuje popis simptoma u početnoj fazi. Ako se barem jedan znak podudara, bolje je obratiti se neurologu i testirati se. Ne biste smjeli odmah upaliti alarm, jer gotovo sve starije ljude karakterizira laka zaboravnost i konzervativizam u svojim prosudbama. Simptomi se mogu nadopuniti testovima koje pacijenti prolaze kod liječnika ili kod kuće.

Jedan od najjednostavnijih načina provjere je miris kikirikijevog maslaca. Utvrđeno je da kod Alzheimerove bolesti pati olfaktorna funkcija, a ovo odstupanje polazi od lijeve nosnice. Stoga test nudi miris staklenke s kikirikijevim maslacem na udaljenosti od 23 cm. Bolje je koristiti ravnalo. Proizvod nije odabran slučajno, već zato što ulje kikirikija najbolje opaža olfaktorni živac. Ako se miris ne osjeti - treba test neurologa i ENT-a.

Pročitajte 5 riječi. Osoba se mora sjetiti i odmah ponoviti sve riječi. Zatim je nakon 5 minuta ponovio čitanje duplikata. Ako je jedna od riječi zaboravljena, nagovijestite. Na primjer, riječ "jabuka" može biti upitana "voće". Ako to ne pomogne, trebate navesti tri riječi, među kojima će biti zaboravljene. Ako se u tom slučaju ispitanik ne sjeća riječi, to je znak ozbiljnog poremećaja pamćenja.

Provjerite apstraktno mišljenje. Za ovaj test koristite slike s šifriranim slikama. Na primjer, kada u pejzažu možete vidjeti lice ili lik. S Alzheimerovom bolešću to se ne može učiniti.

Najlakši i najpopularniji test je uzorak biranja. Osoba koja se bavi ispitivanjem treba postaviti jasan zadatak: nacrtati okrugli brojčanik koji pokazuje četvrtinu do dvije (ili drugi put). Kad je crtež spreman, rezultat možete procijeniti bodovima od 1 do 10. Najviši rezultat daje se ako je sve pravilno crtano. Ako postoji malo odstupanje strelica - 9 bodova. Ova dva pokazatelja smatraju se normalnim. Ako je osoba prikazala pogrešno vrijeme, nije nacrtala ruku ili stavila figure izvan kotačića, to su znakovi demencije.

Ako sumnjate na Alzheimerovu bolest, morate se obratiti neurologu ili neurologu. Za točnu dijagnozu pacijent se podvrgava ispitivanju i ispitivanju mozga. Uz rano otkrivanje bolesti, možete održavati aktivan život pacijenta 10-20 godina.

Pogledajte video: Kako prepoznati simptome Alzheimerove bolesti? #Zanimljivosti (Rujan 2019).