Bolest

Liječenje urtikarije

Liječenje urtikarije ili urtikarije (od latinske riječi urtica "kopriva") je lijek za uklanjanje simptoma bolesti, u kojem se na koži odjednom pojavljuju jarko ružičasti mjehurići nepravilnog oblika. Na koži ostaju od nekoliko sati do nekoliko dana, a istodobno se primjećuje jak svrbež. Urtikarija je akutna i relapsirajuća.

Urtikarija može biti manifestacija alergije na lijekove ili hranu, a može biti i manifestacija kronične patologije unutarnjih organa: oštećena funkcija gastrointestinalnog trakta, jetre i štitne žlijezde. Važno je pravodobno pronaći uzrok bolesti i strogo slijediti upute stručnjaka.

Ovaj članak će vam reći koje alate koristiti u liječenju akutne urtikarije i kakav učinak imaju na tijelo.

Lijekovi

Svrha ovog ili onog lijeka izravno ovisi o tome koliko se snažna alergijska reakcija očituje, da li mjehurići prekrivaju cijelo tijelo ili malo područje, koliko dugo osoba pati od urtikarije i koliko se često pojavljuje.

Budući da je urtikarija alergija, prvo je potrebno isključiti proizvod s alergenom ili ukinuti lijek koji je izazvao alergiju. Ako bolest ne prestane, oni sastavljaju režim liječenja pojedinačno za svaku osobu.

Ovisno o težini bolesti, propisan je kompleks lijekova koji se uzimaju oralno (tablete, injekcije) ili izvana u obliku masti.

Masti

Kao složeni tretman za urtikariju, zajedno s tabletama, ponekad se propisuju masti koje imaju antipruritski, dekongestantni učinak. To mogu biti hormonalni i nehormonski lijekovi.

Mast bez hormona:

  1. To su masti s sastojcima prirodnog podrijetla (takve masti uključuju, na primjer, "Biopin", čija je aktivna tvar ljekovita biljna smola, također "Flocet" gel, koji sadrži kalendulu i kamilicu).
  2. Masti na bazi cinka, poput cinkove masti: ovi pripravci sadrže četrdeset posto cinkovog oksida, koji ublažava upalu i iritaciju na koži, ima baktericidni učinak (zbog činjenice da ove masti ne sadrže čisti cink, već samo u obliku oksid, oni se široko koriste u liječenju kožnih bolesti, uključujući urtikariju, takve masti mogu koristiti ljudi različite dobi, čak i dojenčad).
  3. Pripravci na bazi masti su emolijensi (sadrže razne vrste ulja, parafina, voska, pa zbog toga ne prodiru duboko u kožu, već naprotiv, na njoj stvaraju zaštitni sloj, zadržavaju vlagu i površina kože se ne isušuje, vodena ravnoteža na koži ostaje, što ostaje pomažu u zacjeljivanju malih pukotina, ublažava upalu i smanjuje svrbež), mogu se sigurno propisati djeci za liječenje urtikarije i njegu kože gotovo od prvih dana života.

Masti koje sadrže hormon (GCS-glukokortikosteroidi): uključuju Flucinar, Celestoderm, Advantan, Sinaflan i druge. Imaju antialergijsko djelovanje, umiruju svrbež i ublažavaju upalu.

Mast ima prilično jak učinak i može izazvati mnoge nuspojave, pa ih se ne može propisati djeci mlađoj od dvije godine i treba ih koristiti samo pod nadzorom liječnika.

Pripravci na bazi masti su emolijensi (sadrže razne vrste ulja, parafina, voska, pa zbog toga ne prodiru duboko u kožu, već naprotiv, na njoj stvaraju zaštitni sloj, zadržavaju vlagu i površina kože se ne isušuje, vodena ravnoteža na koži ostaje, što ostaje pomažu u zacjeljivanju malih pukotina, ublažava upalu i smanjuje svrbež), mogu se sigurno propisati djeci za liječenje urtikarije i njegu kože gotovo od prvih dana života.

Alati za tablete

Postoje tri generacije antialergijskih lijekova:

  1. Jaki lijekovi, međutim, ponekad izazivaju ovisnost i imaju problema s probavnim organima, kardiovaskularnim i živčanim sustavom (uključujući suprastin, difenhidramin, diazolin, tavegil), posebnu pozornost treba posvetiti nuspojavama i kontraindikacije za njih. Tako, na primjer, "Difenhidramin" u preporučenim dozama ima antialergijsko, sedativno i hipnotičko djelovanje. Istodobno, može negativno utjecati na srce i izazvati ovisnost. U djece, kao i kod odraslih, može se razviti nesanica, pojačana razdražljivost, osjećaj euforije. Pacijent može osjetiti poremećenu koordinaciju pokreta i drhtanje u rukama i nogama. Pacijent može imati bolesti kod kojih je uzimanje difenhidramina strogo kontraindicirano, na primjer, čir na želucu ili epilepsiju.
  2. Druga generacija je sigurnija jer ima duže razdoblje djelovanja, manje je kontraindikacija i teško izaziva ovisnost. Na primjer, "Gasmanal": ublažava svrbež, ublažava upalu na koži, rezultat se sprema na dan. "Cetirizin" smanjuje manifestacije rinitisa izazvanih alergijama, također ublažava upalu i svrbež na koži, ali je kontraindiciran osobama s bubrežnim bolestima.
  3. Treća generacija je najsigurnija s učinkovitim i dugotrajnim učinkom na urtikariju, praktički nema kontraindikacija i nuspojava te ne uzrokuje ovisnost i tablete za spavanje, na primjer, Tsetrin, Telfast, Cesera itd.

Lijekovi za parenteralnu primjenu

Postoje hormonski i nehormonski lijekovi za injekciju iz urtikarije:

  • prve se koriste za brzo ublažavanje teških manifestacija, poput bogatih, intenzivnih i raširenih osipa;
  • potonji se koriste u kombinaciji s drugim lijekovima ili samostalno za postizanje bržeg rezultata.

Najčešće se koriste injekcije Suprastin i Tavegil, jer ublažavaju oticanje, smanjuju svrbež i upalu kože. Međutim, isti "Suprastin" u injekcijama je kontraindiciran kod djece mlađe od 1 mjeseca, a nakon mjesec dana života možete pažljivo unijeti samo 0,25 miligrama po injekciji.

Od hormonskih lijekova koriste se injekcije prednizona i deksazona. Lijekovi se primjenjuju intramuskularno ili intravenski na opadajući način.

Homeopatski lijekovi (koriste se za kroničnu rekurentnu urtikariju)

Značajke liječenja homeopatskim lijekovima je da svakom pacijentu (odraslom i djetetu) liječnik propisuje svoj tijek liječenja, ovisno o karakteristikama tijela. Uz pripreme, pacijent treba jesti ispravno, izuzevši začinjena začinjena jela, orašaste plodove, kakao, kavu (čak se i jagode, ribizla i maline ne smiju jesti zbog njihovog izraženog ukusa). Proizvodi od kiselog mlijeka, zečjeg mesa i govedine, jabuke i šljive toplo se preporučuju.

Glavni lijekovi su:

  1. Sumporna peta (tablete) i Sumpor (u ampulama) koriste se za svrbežnu kožu, posebno za vrijeme egzacerbacija, kad je pacijent hladan čak i ispod pokrivača, žali se na loš san. U početku lijek izaziva pogoršanje, što znači da se postupak liječenja normalno odvija. Za daljnje liječenje mijenja se vrijeme uzimanja tableta i udio razrjeđenja. Lijek ublažava jak svrbež, poboljšava cirkulaciju krvi, što tjelesnu temperaturu podiže na ugodno, a pacijent prestaje smrzavati.
  2. Lijekovi koji sadrže jodirani sumpor slični su u djelovanju: prepisuju se pacijentima koji imaju dobar apetit, a istodobno su ustavom.
  3. Za alergijski rinitis, koji je izraženiji u sobi, ali gotovo prolazi na ulici, propisani su lijekovi koji sadrže luk.
  4. Za liječenje konjuktivitisa uzrokovanog alergijama, lijek se koristi u obliku ampula.
  5. U slučaju alergijskog svrbeža uzrokovanog urtikarije, propisuju se lijekovi na temelju uboda koprive: lijek se koristi u obliku losiona, razrjeđuje ga vodom (dodajte čajnu žličicu lijeka u 15 g vode). Koristi se i otopina u ampulama.
  6. Učinkovito ublažava svrbež košnicom tijekom prehlade, sastav koji se temelji na kovrčavoj kisi.
  7. Popularni homeopatski lijek za urtikariju je sol.

Kućno liječenje

Podsjetimo da je urtikarija alergijska reakcija, čiji napad može početi neočekivano, pa biste trebali znati nekoliko tajni koje će vam omogućiti da se riješite prvih simptoma kod kuće.

Alternativni recepti (u liječenju ponavljajuće urtikarije)

Pogledajmo nekoliko osnovnih recepata za pripremu masti protiv urtikarije, koji su prikladni i za djecu i za odrasle:

  1. Ulje na bazi bosiljka smatra se učinkovitom (umjesto bosiljka možete koristiti aloe): za to morate prikupiti lišće bosiljka i temeljito ih isprati, a zatim ih utrljati do konzistencije paste. Dobivenom masti potrebno je podmazati oštećena područja tri puta dnevno. Tako ćete moći ukloniti tumor.
  2. Zob nije ništa manje učinkovit u ovom slučaju: uzima se jedna žlica i natopljena u jednoj čaši tople vode. Prije toga prokuhajte vodu i malo ohladite. Rezultirajuća smjesa nanosi se na blistere. Vrijedno je napomenuti da zob sadrži komponente koje imaju antispazmodički učinak. Ova se mast može koristiti za liječenje urtikarije u odraslih i novorođenčadi.

Kako brzo ublažiti svrbež?

Ponekad urtikarija može biti popraćena jakim svrbežom, od kojeg se samo želite popeti na zidove. Posebno jak svrbež uzrokuje dermografski i idiopatski izgled urtikarije. Za odrasle osobe postoje posebni lijekovi koji mogu brzo ublažiti svrbež, ali ih apsolutno ne mogu uzimati mala djeca. Da biste djetetu olakšali jak svrbež, morate:

  • eliminirajte alergen, osim ako ga, naravno, ne znate;
  • dajte djetetu laksativ (možete pripremiti poseban laksativni dekocija);
  • napraviti klistir za čišćenje;
  • dajte djetetu aktivni ugljen, uzimajući u obzir dob djeteta;
  • obrišite zahvaćeno područje dezinficijensima (zapamtite da postoje posebna rješenja bez alkohola za djecu).

Tijekom napada jakog svrbeža možete jesti samo biljnu hranu jer začinjena i slana mogu samo pogoršati situaciju.

Vrlo dobro ublažava svrab soda: trebali biste razrijediti jednu žlicu po litri tople vode i temeljito obrisati sva zahvaćena područja.

Značajke terapije za različite tijekove bolesti

U medicinskoj praksi postoje i standardne značajke liječenja urtikarije, i posebne koje su prikladne za pojedine oblike patološkog procesa.

Kroničan

Kada dijagnosticiraju kronični oblik urtikarije, liječnici prvo propisuju antihistaminske lijekove prve generacije. Ali ovdje treba biti oprezan, jer ti lijekovi imaju puno nuspojava. Često se imenuju pod nadzorom stručnjaka.

Bolje je liječiti nesedativne antihistaminike druge generacije: oni su malo slabiji, ali ne možete se bojati štetne reakcije.

Takav lijek poput Desloratadina vrlo je popularan - to je vrsta primarnog farmakološki aktivnog metabolita.

Akutan

Uspješno liječenje u potpunosti ovisi o uklanjanju uzroka koji uzrokuje ovu alergijsku reakciju. U liječenju akutne urtikarije, stručnjaci najprije propisuju hipoalergensku dijetu. Na taj se način provocirajući alergen može učinkovito ukloniti. Liječnici mogu propisati tečaj čišćenja kako bi isprali bilo kakve provokativne tvari iz tijela. Liječenje autoimunog oblika provodi se sljedećim lijekovima: Cetrin, Kestin, Astemisan, Terfenadin, Zirtek i drugi.

Često se akutni oblik urtikarije pojavljuje kao rezultat drugog patološkog procesa koji se događa u tijelu, pa ga se prvo morate riješiti.

Za ublažavanje akutnih manifestacija urtikarije propisani su GCS pripravci u injekcijama i antihistaminici u injekcijama dok se stanje ne popravi, a zatim prelaze na tablete.

Specifičnosti liječenja prema vrsti podrijetla urtikarije

Svaka vrsta urtikarije liječi se zasebnim lijekovima, a svaki ima svoje karakteristike terapije.

Alergijska urtikarija

Ova vrsta patološkog procesa liječi se kao i svaka druga alergijska reakcija. Prvi je korak zaustaviti svaki kontakt s provocirajućim čimbenicima. Kao terapija lijekovima, liječnici koriste antihistaminske lijekove, oni uključuju: Cetrin, loratadin, difenhidramin. Ako je stupanj bolesti težak, tada liječnici propisuju glukokortikoide. Što se tiče liječenja male djece s ovom dijagnozom, oni se liječe u bolnici. U svom liječenju isti se lijekovi koriste samo s minimalnom dozom i pod strogim nadzorom stručnjaka.

Fizička

Ne možete zbuniti fizičku urtikariju s drugim vrstama, stvar je u tome što se na tijelu pacijenta pojavljuju bijeli plikovi, slični onima koji nastaju u dodiru s koprivom. Neblagovremeno liječenje može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, stoga s prvim simptomima trebate odmah konzultirati liječnika.

Liječenje tjelesne urtikarije prilično je teško i zahtijeva puno napora od strane stručnjaka i, naravno, samog pacijenta. U ovom slučaju liječnici propisuju lijekove glukokortikosteroidne skupine (metilprednizolon). Vrijedi napomenuti da se nakon tijeka terapije oporavak ne događa odmah, jer na mjestu nekadašnjih mjehurića postoje obojeni ožiljci koji prolaze s vremenom.

Kolinergički

Ova vrsta urtikarije nastaje kao rezultat činjenice da ljudski imunološki sustav vrlo oštro reagira na acetilkolinski medijator. Liječenje ovog patološkog procesa provodi se lokalnom terapijom: liječnici propisuju masti i kreme, koji uključuju belladonu i atropin. Ove dvije komponente inhibiraju aktivnost acetilkolina. U ovom slučaju ne postoji standardni tretman: za svakog pacijenta liječnik odabire pojedinačni tretman.

Kontakt

Kontaktnom urtikarijom, kontakt s alergenom je potpuno eliminiran. U ovoj situaciji liječnici propisuju pacijentima obilno piće, tako da svi provokativni elementi izađu iz tijela. U težim slučajevima, bolje je piti nešto laksativ: to može biti laksativni čaj ili ljekovita otopina.

Kako bi spriječili širenje antigena kroz krv u tijelu, liječnici propisuju antihistaminske lijekove.

Kod kontaktne urtikarije mora se strogo pridržavati pravilne prehrane. Iste radnje pogodne su za pacijente s dijagnozom mehaničke urtikarije.

Metode kontrole trudnoće i dojenja

Žene se vrlo često susreću s takvim problemom kao što je urtikarija, a javlja se uglavnom na živčanom tlu. Želim odmah uvjeriti sve buduće majke: u ranoj fazi urtikarija se vrlo lako eliminira. Jedina poteškoća s kojom se susreću liječnici i trudnice jest ta što mnogi lijekovi nisu odobreni za upotrebu tijekom trudnoće. Tvari uključene u ove lijekove negativno utječu na intrauterini razvoj.

Liječenje urtikarije tijekom trudnoće treba biti sveobuhvatno.Pri prvim simptomima žena bi trebala potpuno prestati kontaktirati s alergenima. Često se žene u toj situaciji suočavaju sa urtikarijom zbog neuhranjenosti, pa biste je trebali pregledati.

Potrebno je odbiti:

  • mliječni proizvodi;
  • bobice, posebno maline i jagode;
  • gazirana pića;
  • čokolada.

Ovi proizvodi smatraju se potencijalno opasnim.

Također, trudnice trebaju ograničiti kontakt sa životinjama (to se ne odnosi samo na mongrele, već i na domaće životinje).

U teškim slučajevima liječnik može propisati lijekove antihistaminske skupine, a liječenje će biti pod strogim nadzorom i tek nakon završetka svih ispitivanja.

Liječenje urtikarije tijekom dojenja također ima niz značajki. Vrijedno je zapamtiti da se sve aktivne tvari lijekova prenose na dijete putem majčinog mlijeka.

Prije svega, kod košnica liječnici propisuju antihistaminike, ali ne smiju se uzimati kategorički tijekom laktacije. Ako nema drugog načina, tada se beba prebacuje na umjetno hranjenje za cijelo razdoblje liječenja i još dva tjedna nakon. Tada se dijete može postepeno vratiti dojenju. Samo u ovom razdoblju vrijedno je pažljivo pratiti bebinu reakciju.

Trajanje liječenja urtikarije

Sve ovisi o vrsti patološkog procesa, na primjer, sve se vrste akutne urtikarije liječe prilično brzo (u prosjeku dva tjedna). Inače, liječenje može trajati nekoliko mjeseci. Vrijedi napomenuti da ako su mjehurići dugo na tijelu, tada na svom mjestu mogu ostaviti crvene ožiljke, koji će nestati u roku od šest mjeseci.

Situacija je složenija s kroničnim sortama: ovdje se liječenje može odgoditi na neodređeno vrijeme.

Sve će ovisiti samo o pacijentu, a točnije o njegovom tijelu. U prosjeku, osip nestaje za 2-3 mjeseca. Ponavljajući oblik urtikarije može potrajati nekoliko godina

Prva pomoć za Quinckeov edem

Vrlo je važno da osoba s Quinckeovim edemom odmah pruži pomoć, jer u protivnom sve može biti kobno.

Pa pogledajmo upute prve pomoći. Potrebno je isključiti čimbenike koji izazivaju alergije. Ležite osobu na krevet i pokušajte ga razveseliti (osjećaj panike samo pogoršava situaciju). Otvoreni pristup zraku (u zatvorenoj sobi situacija eskalira). Za ublažavanje svrbeža i oteklina mogu se primijeniti hladni oblozi.

Prije dolaska ekipe hitne pomoći, pacijentu je potrebno dati što više vode i nekakvog sorbenta kako bi očistio tijelo od alergena (aktivni ugalj, polisorb, smekta). Dajte antihistamin (Suprastin pomaže najbolje). Da se oteklina ne širi, morate spustiti noge pacijenta u vruću vodu.

Kada je potrebna hospitalizacija?

Često, urtikarija prolazi manje ili više mirno, pa nije potrebno hospitalizirati pacijenta. Ako se pridruži Quinckeov edem, tada je hospitalizacija jednostavno potrebna, inače mogu nastupiti nepopravljive posljedice. Nakon pružanja prve pomoći, pacijent je premješten na odjel za alergije, a posebno u teškim slučajevima, na odjel intenzivne njege. Ovdje mu se daje intenzivna terapija sve dok edem ne počne da umire, a zatim se prebacuje na jednostavan odjel, gdje pacijent prolazi razdoblje rehabilitacije. Liječenje ove bolesti provodi alergolog i dežurni liječnik.

Zaključno, posebno treba napomenuti da je pri prvim manifestacijama urtikarije ili druge alergijske reakcije potrebno konzultirati liječnika, a s povećanim simptomima nazvati hitnu pomoć!

Autor članka:
Izvozchikova Nina Vladislavovna

Specijalnost: specijalista zarazne bolesti, gastroenterolog, pulmolog.

Ukupno iskustvo: Star 35 godina.

Obrazovanje: 1975-1982., 1MI, San Gig, najviša kvalifikacija, liječnik zaraznih bolesti.

Znanstveni stupanj: liječnik najviše kategorije, dr. sc.

Napredno usavršavanje:

  1. Zarazne bolesti.
  2. Parazitske bolesti.
  3. Hitna stanja.
  4. HIV-a.
Ostali članci autora

Pogledajte video: Kako olakšati kronični osip - urtikariju (Kolovoz 2019).