Bolest

Simptomi laringitisa

Simptomi laringitisa su karakteristične njegove manifestacije, proučavanjem kojih liječnik može postaviti određenu dijagnozu i odrediti oblik tečaja. Laringitis se smatra jednom od najčešćih bolesti koja utječe na nazofarinks i orofarinks, u djece je češća nego u odraslih. Bez pravilno propisanog liječenja, ova naizgled gotovo bezopasna bolest vodi do smrtonosnih posljedica. Zato je tako važno znati glavne simptome laringitisa, ako je potrebno, potražiti liječničku pomoć.

Prve manifestacije

Razvoj bolesti započinje razdobljem inkubacije, kada praktički još nisu primijećeni znakovi oštećenja. Opće pojave početka patološkog procesa su lagani osjećaj slabosti, pogoršanje radne sposobnosti i stanje neiskrenosti, koje traju od dana do 4-6 dana.

Slijedi aktivni razvoj upale. Da bi se utvrdio početak laringitisa može se pojaviti neugodne senzacije u orofarinksu. Kod djece postoje pritužbe na osjećaj punoće i peckanje u grlu, suhi kašalj izbija. Glas gubi zvučnost i zvučnost, postaje hrapav. Upravo su drhtavi glas i poteškoće s disanjem prvi znakovi laringitisa u djece. Nakon pregleda, sluz izgleda crvenilo i edematozno.

Simptomi laringitisa kod djeteta nastaju zbog činjenice da sluznica larinksa u ligamentima u djetinjstvu ima labavu strukturu, lako je izložena edemu pod djelovanjem bakterija, virusa, alergena. Edem dovodi do sužavanja glasa, zbog čega se pojavljuju promjene u glasu.

U odraslih osoba upala grkljana i ligamenata također započinje razdobljem inkubacije, ali u ovom trenutku proces se praktično ne očituje. Prepoznati laringitis moguće je samo s pojavom prvih karakterističnih znakova. Sluznica larinksa pocrveni i nabubri kod pacijenta, vizualno izgleda natečeno. Slijedi promjena glasa, promuklost i lajanje, grubi kašalj, u početku suh. Događa se da postoji gubitak glasa, ali u pravilu je to privremena pojava. Pojava bolesti uglavnom se odvija bez vrućice, ili protiv subfebrilnih vrijednosti do 37,5 stupnjeva.

Kako izgleda grlo u slučaju bolesti?

Laringoskopija je postupak koji liječnik provodi prilikom pregleda pacijenta kako bi utvrdio izgled sluznice u grlu, kako bi utvrdio koji oblik bolesti se promatra kod određenog pacijenta.

U akutnom laringitisu utvrđuje se opći edem i difuzna hiperemija sluznice, zadebljanje i oticanje glasnica. Na površini ligamenata mogu biti ugrušci sputuma, a ako je bolest podrijetla gripe, postoji mala točkasta krvarenja u sluznici larinksa. Primjetan je intenzivni vaskularni uzorak, glottis se u procesu ekstrakcije zvuka ne zatvara u potpunosti, poprima ovalni ili duguljasti oštar oblik.

Kada podskladkovom laringitis u subglossal regiji regije grkljana pokazuje snažno zadebljanje sluznice - ovo laringoskopsko svojstvo se također očituje u tuberkulozi.

Infiltrativni laringitis može se prepoznati po primjetnoj pojačanoj infiltraciji, hiperemiji sluznice, povećanju volumena i oslabljenoj pokretljivosti grkljana, posebno na području zahvaćenom upalom. Fibrinozni plak nastaje u području gdje se apsces nalazi, a kroz njega se pojavljuju gnojni sadržaji. Apsces epiglotisa je sferno zadebljanje na jezičnoj površini organa, unutar kojeg se vidi gnojna infiltracija. Teški oblici laringitisa određuju se boli prilikom palpacije, vidljivim kršenjem pokretljivosti hrskavice, kao i hiperemijom kože u projekciji zahvaćenog grkljana.

Kronični laringitis pojavljuje se u različitim oblicima, više ili manje intenzivno utječu na sluznica, odnosno vizualni pregled grla u ovoj bolesti omogućuje uspostavljanje najtočnije dijagnoze. Gotovo uvijek je patologija bilateralna. Kataralni tok vizualizira se pojačanim vaskularnim uzorkom na glasnicama, njihovim izraženim porastom i hiperemijom.

Sluznica grkljana dok izgleda suho, sjajno. Edematozno-polipozni tip protoka karakterizira polipozna degeneracija sluznice koja poprima različite oblike - od manjeg staklastog vretenastog tumora do velikog polipnog zadebljanja sive ili sivo-ružičaste boje. Takav polip stenozira lumen larinksa, značajno ometajući normalno disanje.

Candida laringitis prolazi sa oticanjem i hiperemijom sluznice, vidljiv je bijeli fibrinozni plak.

Hipertrofična kronična vrsta protoka određena je infiltracijom glasnica, prisutnošću žarišta keratoze, pahidermije i hiperemije. Keratoza je oblik dermatoze u kojoj se rožnati sloj epiderme zadebljava. Takva patološka keratinizacija u laringitisu očituje se kao pachidermija, leukoplakija i hiperkeratoza. Ovu vrstu protoka karakterizira činjenica da hiperplazija obuhvaća epitelno i submukozno tkivo. Hiperplazija slojevitog pločastog epitela dovodi do pojave pahidermije, keratoze.

U prisutnosti atrofičnog oblika, sluznice tkiva glasnica izgledaju prigušeno i izmučeno, dobivaju blijedo ružičastu ili sivkastu boju. Vidljiv je viskozni ispljuvak, odvajanje ligamenta tijekom branja. Sluznica grkljana postaje suha, što je posljedica gubitka žljezdanog aparata. Primjećuje se sitnoćelijska infiltracija u sluzokožnom i submukoznom tkivu. Kako se atrofija razvija, vezivno tkivo postaje gušće, žlijezde nestaju, a lumen nekih žila otpada.

Simptomi u obliku bolesti

Akutni oblik

Uobičajeni simptomi koji se javljaju kod akutnog laringitisa alergijske, virusne ili bakterijske prirode kod djece i odraslih:

  • suha usta, škakljanje, sirovost, osjećaj kvržice u grlu;
  • glasovne promjene: promuklost ili puna afonija;
  • kašalj koji, kako bolest napreduje, prelazi iz suhog u vlažni;
  • u nekim slučajevima dolazi do povećanja temperature.

Specifičan simptom koji često pogađa djecu je lažna skupina. Ova komplikacija akutnog laringitisa razvija se u subglossalnoj zoni larinksa, koja se nalazi ispod glasnica. Simptom se manifestira u djece od godine do 5 godina zbog osobitosti anatomske strukture grkljana. Lažna krupnost obično počinje noću napadom lašljivog kašlja. Dijete djeteta postaje zviždano i teško, pojavljuje se plavi nasolabijalni trokut i kratkoća daha. Napad traje od 2-3 minute do pola sata, nakon čega se stanje vraća u normalu.

Kronični oblik

Klinička slika manifestacija bolesti ovisi o stupnju zanemarivanja, o trajanju upalnog procesa. Glavni simptom bolesti je uporno poremećeni glas, od promuklosti do potpunog gubitka. Patologija prolazi uz prisutnost kašlja, iritacije u grlu, stalnog škakljanja i suhoće.

Boli obično nema, kao ni vrućica. Simptomi su karakteristični za remisiju, a tijekom pogoršanja postoje simptomi akutnog laringitisa.

Također postoji opća slabost, umor, jaka bol pri gutanju. Temperatura može porasti, kašalj se povećava s napadima gušenja. U djece se noćnim napadima kašlja dodaju gore navedeni znakovi.

Atrofični

Najčešće se pacijent brine zbog osjećaja suhoće i škakljanja u grkljanu, osjećajući da u grlu ima strano tijelo. Osim toga, pacijenti s atrofičnim oblikom bolesti žale se na različite stupnjeve oštećenja glasa. Kada iskašljavate ispljuvak, dolazi do oštećenja krvi u iscjedak zbog ozljede sluznice kašlja. Sluznica grkljana izgleda iscrpljena, blijeda, ponekad prekrivena suhim koricama ili viskoznom sjajnom sluzi. Glasovne žice nisu uvećane, već su nešto prorijeđene. Tijekom foniranja ligamenti su djelomično zatvoreni, dok je glottis ovalni ili oštro duguljasti. Često atrofija nije ograničena na grkljan, a zahvaća ždrijelo i nosnu šupljinu. U takvim slučajevima pacijent, pored kašlja i suhoće u grlu, razvija opću slabost, pogoršanje dobrobiti.

Hipertrofična

Ovaj oblik protoka karakterizira nenormalan rast tkiva grkljana, zbog čega se čovjekov glas izobličuje i mogu se javiti problemi s disanjem. Boja sluznice dok je svijetla - plavo-crvena ili grimizna, za razliku od atrofičnog oblika. Glas postaje vrlo hrapav, glasnice se zadebljavaju, poprimaju oblik velikih i debelih crvenih valjka. Ako hipertrofija utječe na područje tkiva ispod ligamenata, ovaj oblik bolesti naziva se subglossalni laringitis. Zbog činjenice da glas "sjeda" i postaje gluhiji, mnogi pacijenti ga pokušavaju ojačati, naprežući ligamente više nego inače - kao rezultat toga mogu imati glasne čvorove na ligamentima. Ovi gusti izrastci svojevrsni su kalus na raskrižju prednjeg i srednjeg dijela ligamenata. Ako se hipertrofija pretvorila u kronični tip protoka, liječnici ovo stanje navode kao prekancerozno.

Katara

Simptomi su relativno zamagljeni, bolest se očituje grloboljom i grloboljom, kašljem, što može očekivati ​​sluz. Promjene glasa dobro uhvate uho - gubi glas, postaje hrapav, osoba se mora cijelo vrijeme naprezati da bi razgovarala normalnom glasnoćom, posebno tijekom dugog razgovora. Teški napadi kašlja obično se ne javljaju samo ako je upala nadopunjena faringitisom. Hiperemija grkljana vidljiva je vizualnim pregledom, tkanina je obojena sivo-crvena i iscrtana pjegastim uzorom. Simptomi se pojavljuju simetrično.

Laringotraheitisa

Laringotraheitis je kombinirani proces upale dušnika i grkljana. Bolest može biti akutna ili kronična. Kako razumjeti da se traheitis pridružio laringitisu? Pacijent ima znakove infekcije gornjih dišnih putova u obliku vrućice, curenja iz nosa, škakljanja, nelagode u grlu prilikom gutanja, grlobolje, začepljenosti nosa.

Nakon što se temperatura spustila na subfebrilne vrijednosti, mogu se pojaviti simptomi laringotraheitisa - ovo je suhi, grleći kašalj, pri kojem se osjeća karakteristična bol u prsima.

Kašalj posebno muči pacijenta noću i ujutro, ili nakon udisanja previše hladnog zraka, zraka s česticama prašine. Tijekom napada kašlja odvaja se gusta i viskozna ispljuvka, ali s vremenom ona postaje tekuća, u njoj se pojavljuje gnoj. Glas istovremeno zvuči hrapavo i prigušeno. U području grkljana osjetio je peckanje. Limfni čvorovi vrata se povećavaju i boluju od pritiska. Disanje je bučno, popraćeno suhim ili mokrim zveckanjem srednjeg kalibra.

Kronični laringotraheitis također se javlja s oštećenjem glasa, kašljem i nelagodom u grlu. Lagana promuklost može se pretvoriti u trajnu jaku promuklost. Nakon razgovora vičući, plačući ili smijući se osjeća se snažan umor ligamenata. Stalnim kašljem uklanjaju se male količine ispljuvka.

Simptomi laringitisa kod djeteta

Novorođena djeca - ova skupina bolesnika spada među one "najteže", jer, prvo, djetetovo tijelo još nije u potpunosti prilagođeno okolnim patogenim čimbenicima, i drugo, dijete se ne može žaliti majci da se ne osjeća dobro. Stoga je važno znati znakove laringitisa u novorođenčadi i dojenčadi kako bi na vrijeme potražili pomoć.

Na početak bolesti ukazuje lagani kašalj. Kod novorođenčadi lumen larinksa ima vrlo mali promjer, a sluznica je vrlo labava, pa se oteklina širi vrlo brzo, u roku od nekoliko sati. Za to vrijeme beba može potpuno zatvoriti pristup zraka u pluća. S manje akutnim razvojem, unutar dana ili dva, dijete počinje kašljati, snažno plakati, a plač zvuči hrapavo. Dijete je nestašno, spava površno i nemirno, stalno se budi zbog napada kašlja. Stridor je glasan i hrapav dah koji se pojavljuje zbog oticanja sluznice.

U starije djece bolest u akutnom obliku je brza, prilično teška. Pojavljuje se larinalni edem, otežano disanje, beba postaje nemirna, žali se da mu je teško disati. Disanje dobiva karakterističan zvižduk, udisanje se vrši s naporom. Česti simptomi dječjeg laringitisa su curenje iz nosa, groznica, bol i nelagoda pri gutanju, promukli glas. Glas može promijeniti titraje, postati niži i, kao da je to grudi, nedostaje mu glas.

Koje simptome treba savjetovati s liječnikom

Ako postoji sumnja na laringitis kod djeteta, potrebno je obratiti se liječniku kod prvih znakova bolesti u razvoju. Oteklina sluznice u takvim se slučajevima može vrlo brzo razviti, a dijete može doživjeti asfiksiju. Zbog činjenice da se bolest kod djece može pretvoriti u lažnu grupu, bolesnu osobu trebate odmah dostaviti pedijatru ili otolaringologu. Laringitis kod djeteta mlađeg od jedne godine indikacija je za hospitalizaciju.

U odraslih osoba bolest nije tako opasna, ali to ne znači da je ne treba profesionalno liječiti.

Potrebno je konzultirati liječnika ako je pacijent vrlo hrapav ili glas potpuno nestaje, ako postoji visoka groznica, jaka bol, kao i ako su u ekspektoransu ispljuvački vidljivi gnoj ili krv. Simptomi laringitisa - prva stvar koja privlači pažnju liječnika na recepciji. Pritužbe pacijenta na one ili druge manifestacije bolesti omogućuju prepoznavanje uzroka pojave i oblik tijeka te daljnji odabir odgovarajućeg režima liječenja.

Autor članka:
Furmanova Elena Alexandrovna

Specijalnost: pedijatar, specijalista zaraznih bolesti, alergolog-imunolog.

Ukupno iskustvo: 7 godina.

Obrazovanje: 2010, SSMU, dječji, pedijatrijski.

Doživite zarazne bolesti više od 3 godine.

Ima patent na temu "Metoda predviđanja visokog rizika od nastanka kronične patologije adeno-tonzillarnog sustava kod često bolesne djece". Kao i autor publikacija u časopisima Višeg atestnog povjerenstva.

Ostali autorski članci

Pogledajte video: Karcinom larinksa (Kolovoz 2019).