Bolest

Liječenje toksoplazmoze

Liječenje toksoplazmoze je kompleks različitih mjera usmjerenih na uklanjanje patogena koji uzrokuje patologiju iz ljudskog tijela ili iz tijela životinje. U početnim se fazama toksoplazmoza uopće ne može očitovati kod zdravih odraslih osoba, ali ozbiljni problemi mogu započeti u djece, trudnica i bolesnika s oslabljenim oslanjanjem.

Toksoplazmozu treba spriječiti i liječiti ne samo kad su se simptomi već počeli pojavljivati, već i tijekom asimptomatske faze patologije. U modernoj farmakologiji postoji mnogo lijekova koji pomažu u efikasnom suočavanju s parazitima u ljudskom tijelu. Međutim, anti-toksoplazmoza se može učinkovito primijeniti i popularni recepti.

Je li moguće potpuno izlječenje?

Toksoplazmoza nije uvijek potrebna za liječenje. Gotovo je nemoguće trajno riješiti toksoplazme u krvi, uzročnik bolesti, zajedno s antitijelima na njega, može biti u ljudskom tijelu cijeli život.

Toksoplazmoza se u potpunosti može izliječiti samo tijekom terapije prvih nekoliko dana nakon infekcije. Kada ovo vrijeme prođe, toksoplazma se pretvara u ciste otporne na lijekove. Ako se osobi dijagnosticira toksoplazmoza, ali nema vanjske manifestacije bolesti, nema potrebe za liječenjem bolesti.

Za liječenje akutne toksoplazmoze propisuju se kemoterapijska i antibakterijska sredstva koja štetno utječu na imunitet pacijenta. Uz imenovanje takvih lijekova u nedostatku kliničkih manifestacija može pogoršati patologiju.

Cilj terapije toksoplazmoze nije potpuno zbrinjavanje tijela od toksoplazme. Liječnici u imenovanju liječenja nastoje spriječiti tešku bolest i naknadno oštećenje unutarnjih organa. Zato je terapija ove patologije propisana isključivo za teške simptome bolesti, za lezije srca, živčanog sustava, pluća, drugih organa i sustava u kombinaciji sa bolesnikovim imunodeficijencijskim stanjima.

Lijekovi za toksoplazmozu

Dakle, terapija imunokompetentnih bolesnika s toksoplazmozom se ne provodi. Ako je bolest jaka ili su bolesnici oslabljeni, propisuju se lijekovi u trajanju od 2 do 4 tjedna.

Među režimima terapijskog liječenja prednjače oni u kojima se koriste antiparazitska i antibakterijska sredstva. Najčešće terapija toksoplazmoze prvog reda uključuje kombinaciju pirimetamina i sulfadiazina ili pirimetamina i klindamicina. Kao alternativa, razmatraju se režimi liječenja koji uključuju pirimetamin i spiramicin ili pirimetamin i atovakon. Kod liječenja trudnica često se koristi rovamycin. Sve liječenje propisano je nakon kvalitativne dijagnoze patologije.

Osim glavne terapije, liječnici za toksoplazmozu pacijentima često propisuju i lijekove koji sadrže folnu kiselinu, kao i imunomodulatore (Timogen, Taktivin i drugi), antihistaminike (Ketotifen, Suprastin i drugi), prebiotike, probiotike za obnavljanje normalne crijevne mikroflore.

Lijekovi koji se koriste u liječenju toksoplazmoze
Naziv lijekaFarmakološka skupinaSvrha i učinak lijeka
PhyrimetaminAntimikrobna i antiparazitska sredstva. Lijekovi za liječenje protozoalnih infekcija. Antimalarijski lijekoviKoristi se za liječenje toksoplazmoze u odraslih bolesnika s akutnom fazom bolesti. Zabranjena upotreba tijekom trudnoće i kod djece do 2 godine.
sulfadiazinAntimikrobni lijekPropisan je za toksoplazmozu u odraslih bolesnika (djeca nakon 3 godine), zabranjen je tijekom trudnoće, oblik otpuštanja - tablete za oralnu primjenu.
klindamicinAntibiotik širokog spektraKoristi se za liječenje toksoplazmoze kod odraslih i djece od 3 godine u obliku intramuskularnih injekcija. Učestalost injekcija je dva puta dnevno. Kada se oblik lijeka u obliku tableta koristi do 4 puta dnevno.
PrinidazolHormonski lijekoviPropisana je za okularnu toksoplazmozu kod odraslih, djece nakon 12 godina. Uzimanje lijeka ne preporučuje se trudnicama.
spiramicinAntibakterijsko sredstvoKoristi se za liječenje toksoplazmoze u odraslih bolesnika, oblik ispuštanja - tablete i otopine za injekcije. Može se koristiti za liječenje patologije u trudnica.
doksiciklinAntibiotik širokog spektraToksoplazmoza antibakterijske terapije izravna je indikacija za uporabu lijeka. Može se koristiti kod djece nakon 8 godina, odraslih. U trudnoći je uporaba zabranjena.
metronidazolAntibakterijski lijek širokog spektraImenovan je toksoplazmozom u kombinaciji s folnom kiselinom 7 dana kako bi se izbjegli problemi s mozgom.
atovaquonesredstvo protiv protozoaPomaže kod svih vrsta toksoplazmoze. Koristi se u latentnom tijeku bolesti, u bolesnika s HIV statusom. Latentni oblik karakteriziran je stvaranjem uzročnika cista u ljudskim tkivima koji se ne uništavaju konvencionalnim pripravcima. Alat pomaže u uništavanju cista bez pojave nuspojava.
RovamycinumAntimikrobna i antiparazitska sredstva. Antibiotici. makrolidiNajučinkovitiji lijek za liječenje toksoplazme. Ima oblik tablete i injekcije za puštanje. Djelatna tvar spiramicin. Koristi se čak i kod nošenja fetusa, ali se ne preporučuje tijekom dojenja.
taktivinImunomodulacijsko sredstvoPrimjenjuje se kod odraslih bolesnika s imunodeficijencijskim stanjima koji se javljaju tijekom zaraznih, septičkih, gnojnih procesa, ponavljajućeg oftalmičkog herpesa (opetovana pojava virusne bolesti u tkivima oka), psorijaze i drugih bolesti.
suprastinAntihistaminici za sustavnu upotrebuKoristi se za uklanjanje manifestacija sezonskih i cjelogodišnjih alergijskih napada, s alergijama uzrokovanim terapijom drugim lijekovima.

Tradicionalna medicina

Nakon dijagnoze toksoplazmoze i imenovanja učinkovitih lijekova, možete pokušati dodati shemi terapije i poznatim narodnim lijekovima, ako vam liječnik ne prigovara. Među najpopularnijim narodnim lijekovima protiv toksoplazmoze su sljedeći:

  1. Zbirka ljekovitih biljaka - cikla, cvjetovi kalendule, eukaliptus, kora aspene, korijen calamusa. Komponente su samljevene u prah, miješane, te su kuhane 1 sat. Infuzija se filtrira i koristi se unutar 30-40 mililitara tri puta dnevno.
  2. Tinktura gornjih ljekovitih biljaka. Biljke se također drobe i miješaju točno, ali se već prelijevaju medicinskim alkoholom, ulijevaju 72 sata. Nakon toga, alkoholna tinktura može se primijeniti u obliku vodene otopine 5-6 ml proizvoda u čaši tekućine 5 dana.
  3. Trešnjev juha. Usitnjene grančice trešnje prelijte se hladnom vodom, pirjajte 30 minuta, ohladite i filtrirate. Spremna juha primjenjuje se svakodnevno prije jela od 50 mililitara tijekom 1 mjeseca.
  4. Češnjak mlijeko. Za pripremu lijeka, 2 oguljena češnja češnjaka mljeve se i prelije toplim mlijekom, a zatim se smjesa kuha na laganoj vatri 20 minuta. Lijek se uzima u nekoliko gutljaja dnevno prije jela 10 dana.
  5. Zbirka biljaka - korijen kamilice, encijana i heljde, pelin, tansy. Svi sastojci u jednakim dijelovima mljeveni su i pomiješani, suhi prah sipa se kipućom vodom, infuzija i pije ujutro na prazan želudac u nekoliko gutljaja.
  6. Sjemenke bundeve s mlijekom. Usitnjene sušene oguljene sjemenke bundeve prelijte čašom toplog mlijeka. Moraju malo inzistirati i piti svako jutro na prazan stomak prije doručka. Možete primijeniti odvojeno i sjemenke bundeve na prazan želudac, ako nije moguće pripremiti mliječnu smjesu.
  7. Korijen hrena sa kiselim vrhnjem. Korijen se mora očistiti i naribati, zatim pomiješati sa kiselim vrhnjem i koristiti tri puta dnevno kao umak za bilo koji obrok. Učinkovitost liječenja obično je uočljiva već 3 dana nakon početka primjene hrena.

Metode liječenja tijekom trudnoće

Toksoplazmoza je apsolutno sigurna za odrasle i zdrave organizme. Međutim, ako je žena trudna i stvori se novi život u njenom tijelu, toksoplazmoza može nanijeti značajnu štetu.

Toksoplazma, zaobilazeći placentarnu barijeru, može utjecati na plod u razvoju i uzrokovati njegovu intrauterinu smrt. U prisutnosti toksoplazmoze prije trudnoće kod žene, prvo bi trebala izliječiti bolest, a tek potom planirati majčinstvo. Ako se zarazite nekom bolešću tijekom trudnoće, liječenje mora biti završeno prije poroda.

U prvom tromjesečju trudnoće Rovamycin se može koristiti za liječenje toksoplazmoze. U drugom tromjesečju trudnoće ovom lijeku treba dodati sredstva koja sadrže folnu kiselinu. Nakon 36 tjedana gestacije, bolest se ponovo liječi čistim Rowamycinom. Tjedno tijekom cijelog razdoblja porođaja žena s toksoplazmozom treba podvrgavati kontrolnim testovima.

Tipično je toksoplazmoza u trudnica asimptomatska, što zahtijeva stalno praćenje prisutnosti patogena u tijelu pomoću laboratorijskih ispitivanja. Najopasniji za fetus su oblici majčine toksoplazmoze, za koje je karakterističan akutni tijek aktivne faze i koji su se pojavili tijekom šest mjeseci prije začeća djeteta. U slučaju primarne infekcije trudnice, rizik od pobačaja, prijevremenog rođenja, mrtvorođenog života i rođenja zaražene bebe naglo se povećava. Također, primarna infekcija toksoplazmom dovodi do stvaranja urođene bolesti u novorođenčadi. Prema statističkim podacima, to se događa kod 1 od 3500 rođenih djece. U vrijeme intrauterine infekcije djeteta razlikuju se:

  • kronična patologija - opasna pojava s infekcijom u prvom tromjesečju, u kojoj postoje malformacije mozga (hidrocefalus, atrofija, deformacija ventrikula mozga), organa vida (koloboma, anoftalmija, atrofija mrežnice) i drugih sustava;
  • subakutni tijek koji se javlja u 2. tromjesečju i očituje se aktivnim oblicima encefalitisa, meningoencefalitisa u kombinaciji s patologijama organa vida (žarišna nekroza, uveitis, korioretinitis);
  • akutna infekcija infekcijom u trećem tromjesečju trudnoće s vrućicom, makulopapularnim osipom, žuticom, anemijom, hepatosplenomegalijom, pneumonijom, miokarditisom, različitim crijevnim lezijama.

Ponekad zarazna ozbiljnost može proći sama. Takvi bolesnici osjećaju simptome opće intoksikacije, imaju znakove lezija u središnjem živčanom sustavu i organima vida. U nedostatku dugotrajne invazije, ireverzibilne promjene trajne prirode mogu trajati, na primjer, prisutnost kalcifikacija u mozgu ili mikrocefalija, korioretinalni ožiljci, djelomična disfunkcija vidnog živca. Sve gore navedeno su rezidualni simptomi patologije.

S dobnim kriterijem od 10-12 godina, dijete može započeti subklinički oblik bolesti, uzrokujući kašnjenje u razvoju mentalnog ili fizičkog zdravlja.

Glavni ciljevi liječenja akutne toksoplazmoze u trudnica su rehabilitacija patologije trudnice i prevencija urođenog oblika bolesti u fetusa. Nakon 16 tjedana gestacije, Spiramicin je propisan ženi u strogo definiranom specijalnom doziranju, što pojedinačno, žena treba uzimati 4-6 tjedana ili 10 dana. Istodobno, imunoterapija primjenom imunoglobulina usmjerenog protiv T. Gondii provodi se istodobno (a također i u 12-13 tjedana trudnoće odvojeno). Imunoglobulin se koristi zajedno s antihistaminicima koji su dozvoljeni tijekom nošenja fetusa. Režim liječenja uvijek je individualan i propisuje ga liječnik nakon pregleda bolesničke povijesti i rezultata dijagnostičkih testova.

Da bi se spriječile bolesti kod trudnica, hrana, posebno meso i mlijeko, moraju se pažljivo obraditi, moraju se poštovati pravila osobne higijene, a mjesta na kojima mačke mogu napustiti svoj izmet treba izbjegavati. Kongenitalna toksoplazmoza može se spriječiti samo pravovremenim pregledom i liječenjem trudnica na ovu bolest.

Liječenje toksoplazmoze u djece

Patologija nema starosne karakteristike tijeka, ako ne govorimo o prenatalnoj infekciji djeteta. Samo prirođena toksoplazmoza ima značajke tijeka.

U 60% slučajeva dječija je toksoplazmoza asimptomatska i ne izaziva promjene u radu tijela. Takav tijek patologije ne zahtijeva terapiju i odlazi sam od sebe za nekoliko tjedana. Vrlo rijetko djeca mogu doživjeti kliničke manifestacije bolesti s akutnim ili kroničnim tijekom. To je karakterističnije za djecu s imunodeficijencijskim stanjem koja primaju kemoterapiju ili hormonsko liječenje. Klinički tijek bolesti može ostaviti posljedice na unutarnje organe djeteta. Nakon što se dijete oporavi, zdravo je nositelj patogena, a nije zarazan drugima. Međutim, svaki tijek bolesti s kliničkim simptomima zahtijeva liječenje.

Akutna faza dječje toksoplazmoze zahtijeva pridržavanje mirovanja u krevetu. U slučaju kongenitalne patologije, liječnici koriste pirimetamin i sulfadiazin za liječenje djece. Istodobno za novorođenčad i dojenčad, režimi liječenja uvijek se dodjeljuju pojedinačno. Uz stečenu toksoplazmozu, djeci je propisan Biseptol.

Načini liječenja kroničnog oblika

U liječenju kronične toksoplazmoze, antimalarijski i antibakterijski lijekovi učinkoviti su za dugotrajnu terapiju (od 14 dana do 2-3 mjeseca). Kraće liječenje primjenjivo je na akutni oblik patologije. Za kronične bolesti, bolje je koristiti imunostimulirajuće lijekove u kombinaciji s antihistaminicima, toksoplazminom i ultraljubičastim zračenjem. Istodobno, imunostimulanti savršeno utječu na obrambeni sustav tijela i jačaju imunološki sustav.

Učinkoviti imunomodulatori koji se koriste u složenom liječenju kronične toksoplazmoze uključuju Cikloferon, Licopid, Timogen, Taktivin. Suprastin, Diazolin, Tavegil s dodatnim toničkim učinkom na tijelo bit će dobra antialergijska sredstva.

Za unošenje toksoplazmina prvo morate provesti 3 ispitivanja na alergije kroz unošenje u tijelo mikro doza aktivne tvari.

Nakon jednog dana uzmite rezultat takvih uzoraka. U nedostatku alergijske reakcije, započinje primjena koncentriranog pripravka. Ponavljajte kroz dan u 4 različite točke tijela. Nakon primjene toksoplazmina nastaje reakcija koju treba kontrolirati.S njegovim padom postupak ponovne primjene lijeka se ponavlja, ali to je već učinjeno za 10 bodova u tijelu. Kontraindikacije za takvo liječenje su sve bolesti povezane s ljudskom vidnom funkcijom.

Ultraljubičasto zračenje također se provodi mjereno, počevši od četvrtine potrebne količine pacijenta. Svakodnevno se doziranje udvostručuje i kontrolira se prisutnost kožnih reakcija.

Akutni režimi liječenja

U akutnom obliku patologije, djelotvornost pokazuju kemoterapijski lijekovi, na primjer, antimalarijski lijekovi, štetni učinci na bilo koje parazite. Toksoplazmoza se koristi kod djece i odraslih. Uoči liječenja potrebno je strogo odrediti dozu liječnika ili se barem upoznati s uputama za pripremu, jer će se doziranje razlikovati u različitim dobima. Također je važno biti sigurni da se upoznate s kontraindikacijama, nuspojavama i najvećom dopuštenom dnevnom dozom korištenog lijeka.

Obično se akutna toksoplazmoza liječi s Hloridinom (Daraprim), Sulfadiazinom, Fansidarom u kombinaciji sa Spiramicinom ili Aminokvinolom. Shemu liječenja liječnik treba propisati pojedinačno, ovisno o mnogim čimbenicima povezanim s patologijom.

Tijekom terapije gore navedenim lijekovima potrebno je stalno pratiti stanje u krvi. Kako bi se stanice tkiva koštane srži mogle pravodobno ažurirati pod utjecajem lijekova, potrebno je zajedno s liječenjem koristiti pripravke folne kiseline. Ponekad u kombinaciji s glavnim tretmanom zahtijeva uporabu antibakterijskih sredstava iz skupina tetraciklina ili sulfonamida, koji inhibiraju patogenu mikrofloru.

Trajanje liječenja

U većini slučajeva razvoja toksoplazmoze u odrasloj zdravoj osobi neće trebati liječenje, jer je imunitet u stanju prevladati ovu vrstu infekcije sam. Potreba za liječenjem toksoplazmoze javlja se tijekom trudnoće, u djece s urođenim oblikom patologije ili ako odrasla osoba iz nekog razloga oslabi imunološki sustav.

Trajanje terapije može varirati u gore navedenim slučajevima vrlo snažno, u prosjeku je 2-4 tjedna, jer ovisi o početnim uzrocima razvoja akutne toksoplazmoze. U slučaju kongenitalnog oblika moguće je cjeloživotno liječenje, a u ostalim slučajevima, ovisno o rezultatima dijagnoze, trajanje tijeka terapije će odabrati liječnik.

Kome se obratiti

Ako se otkriju simptomi bolesti, pacijent se može obratiti obiteljskom liječniku, koji će nakon primarnog pregleda i sumnje na toksoplazmozu uputiti pacijenta na daljnje promatranje liječniku infektivne bolesti ili parazitologu. Uzak stručnjak koji se bavi parazitskim infekcijama propisat će dijagnostičke postupke i na temelju njihovih rezultata moći će dijagnosticirati i odrediti najučinkovitiji režim liječenja za određenog pacijenta.

Autor članka:
Furmanova Elena Alexandrovna

Specijalnost: pedijatar, specijalista zaraznih bolesti, alergolog-imunolog.

Ukupno iskustvo: 7 godina.

Obrazovanje: 2010, SSMU, dječji, pedijatrijski.

Doživite zarazne bolesti više od 3 godine.

Ima patent na temu "Metoda predviđanja visokog rizika od nastanka kronične patologije adeno-tonzillarnog sustava kod često bolesne djece". Kao i autor publikacija u časopisima VAK.

Ostali autorski članci

Pogledajte video: Što je toksoplazma (Kolovoz 2019).