Bolest

Traheitis

Traheitis je upalni proces u gornjim dišnim putevima s oštećenjem sluznice traheja. Etiologija bolesti može biti virusna ili bakterijska, može se pojaviti zbog različitih akutnih virusnih ili bakterijskih infekcija ili gripe. Životni traheitis nije opasan ako se dijagnosticira pravodobno i provede se potrebna terapija.

Traheja je pneumatska cijev nastala hrskavičnim polumjerama između bronha i ždrijela. Vrlo rijetko se traheitis pojavljuje kao neovisna bolest, to se može dogoditi zbog hipotermije tijela, udisanja suhog, vrućeg ili previše hladnog zraka. Pored virusne ili bakterijske prirode, patologija se može pojaviti i kao alergijska reakcija na vanjske podražaje.

Razvrstavanje po podrijetlu

Primarni i sekundarni traheitis

Pod primarnim traheitisom podrazumijeva se patologija, koja je nastala kao rezultat samo poraza sapnika. Ostali dišni organi ostaju netaknuti i ne mogu služiti kao izvor bolesti. Primarni traheitis neovisna je bolest koja gotovo nikada nije karakteristična za akutni oblik patologije.

Sekundarni traheitis pojavljuje se na pozadini drugih bolesti gornjih dišnih putova upalne ili zarazne prirode. Uz dušnik, drugi put mogu patiti pluća, bronhi, sinusi, grkljan, grkljan i drugi organi.

Infektivni traheitis

Virusni tip

Virusni traheitis definira se kao akutni oblik bolesti koji se javlja kod akutnih respiratornih virusnih zaraznih bolesti i gripe. Ova vrsta patologije vrlo je zarazna i obično se prenosi kapljicama iz zraka. Simptomi ove vrste patologije uvijek ovise o vrsti patogena i težini temeljne infekcije. Najčešći simptomi su paroksizmalni kašalj, koji je neproduktivan na početku bolesti, a kad se riješi, prati ispljuvak koji odlazi nekoliko dana, te akutni rinitis s rinorejom, obilno sluzavo iscjedak iz nosa i nazalno disanje.

Virusni traheitis u standardnom slučaju nije potreban za liječenje bilo kojih specifičnih načina. Obično, nakon što tijelo proizvede antitijela protiv dolaznog virusa, prolazi aktivna faza bolesti. Stoga je u normalnom tijeku virusne bolesti pacijentu dovoljno liječiti mukolitike za odmor i toplo pijenje, a u slučaju paroksizmalnog suhog kašlja možete uzeti antitusički lijek za ublažavanje simptoma.

Bakterijski tip

Najčešće se bakterijski tip traheitisa pojavljuje kao sekundarna infekcija nakon preboljele gripe ili drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija, u kojima bilo koja bakterijska infekcija (Staphylococcus aureus, streptokok i hemofilus bacillus) može djelovati kao uzročnik. Ova vrsta traheitisa nije tako zarazna kao virusna, s zdrave osobe može se prenijeti samo od pacijenta u bliskom kontaktu. U simptomatologiji bakterijski traheitis se praktički ne razlikuje od virusnog, osim pojave gnojnog sputuma u određenom stadiju bolesti.

Gljivična vrsta

Rijetka vrsta traheitisa je gljivična vrsta bolesti. Najčešće se može dogoditi sa smanjenom razinom imuniteta aktivacijom gljivica obitelji candida, aspergiloza ili aktinomikoze u tijelu. Bolest aspergillus etiologije uglavnom se istovremeno širi na sluznicu bronha i sapnika, uzrokujući traheobronhitis. Kod aktinomoznog traheitisa patogeni ulaze u zonu dušnika iz jednjaka, a Candida prodire u jednjak iz usne šupljine, ždrijela i grkljana.

Alergijski tip

Alergije mogu dovesti i do upalnih procesa u sluznici traheja. Zauzvrat, alergijske reakcije mogu biti posljedica alergija na hranu u djece, nasljedne predispozicije, kontakta s raznim kemikalijama, produljenih infekcija i drugih tvari. Alergijski traheitis može se pojaviti u akutnom obliku ili, uz produljeni i stalan kontakt s preosjetljivim tvarima, postati kroničan.

Uzroci bolesti

Uzročnici patologije

Uzroci traheitisa mogu biti različiti patogeni, kao i unutarnji i vanjski čimbenici:

  • bakterijski mikroorganizmi;
  • virusne infekcije;
  • alergeni različite prirode;
  • rad u opasnim radnim uvjetima;
  • zagađeni zrak;
  • hipotermija;
  • prisutnost previše suhog ili previše vlažnog zraka;
  • komplikacije respiratornih virusnih bolesti.

U ovom slučaju uzročnici virusnog traheitisa najčešće postaju:

  • akutne virusne respiratorne infekcije;
  • parainfluenza, gripa;
  • ospice;
  • rubeole;
  • škrlatna groznica;
  • kozica.

Uzročnici bakterijskog traheitisa najčešće su:

  • Streptococcus;
  • hemophilus bacillus;
  • aureus.

Negativni čimbenici također mogu lako uzrokovati traheitis. Često postaje posljedica bolesti koje izazivaju poremećeno nazalno disanje, na primjer, rinitis, sinusitis, adenoiditis, tumori i druge stvari. Bolesti koje uzrokuju sekundarnu imunodeficijenciju, mnoge somatske bolesti, kao i sezonske alergije, duhanski dim i nepovoljni uvjeti okoliša (hladnoća, suhoća i vlaga, prašina, itd.) Mogu izazvati traheitis.

Psihološki čimbenici

Najvažniji simptom trahealnog psihogenog oblika je dug i bolan kašalj. Kako ne biste pogriješili i ispravno identificirali psihogeni kašalj, potrebno je obratiti pažnju na specifičnosti psihosomatskog traheitisa:

  • jak kašalj tijekom dana i odsutnost noću, emocionalno preopterećenje, neugodan razgovor, fizički napor - sve to može izazvati kašalj;
  • kašalj traje vrlo dugo i ne liječi se nikakvim lijekovima;
  • tijekom liječničkog pregleda nema kršenja povezanih s dišnim sustavom, nema promjena u analizama.

Ljudsko tijelo ima sposobnost proizvesti zaštitnu reakciju na razne akcije ili izjave drugih, a jedna od tih reakcija može biti kašalj.

Načini infekcije

Zaraznost traheitisa izravno ovisi o uzroku bolesti. S bakterijskom etiologijom bolesti vjerojatnost zaraze zdrave osobe praktično ne postoji; to postaje moguće samo s vrlo bliskim kontaktom s pacijentom, kada se bakterije mogu prenijeti poljupcem ili zajedničkim priborom.

Virusni traheitis je vrlo zarazan, prenosi se lako kapljicama iz zraka. Na primjer, enterovirus ili adenovirus prenosi se s osobe na osobu, čak i na daljinu, pod uvjetom da su u istoj sobi. Razgovori, kašljanje i kihanje doprinose širenju virusa u zraku. Uobičajeni uređaji također šire infekciju čovjeka na čovjeka.

Zaraznost kroničnog oblika traheitisa određuje se stadijom bolesti. Uz trajnu remisiju i bez recidiva, prijenos bolesti je nemoguć.

Najčešća je infekcija traheitisom u zraku. Kod kihanja i kašljanja virusa čija koncentracija u ispljuvaku je vrlo visoka, širi se u okoliš i u njemu umre. Međutim, ako se u blizini nalazi zdrava osoba, čestice sline ili ispljuvak udišu se u tijelo udahnutim zrakom i osoba postaje bolesna.

Tako se infekcija putem zraka događa kada se razgovara na kratkim udaljenostima, istovremeno se koriste pribor za jelo, ponekad ručno stiskanje ruku ili korištenje uobičajenih ručnika. Uzročnici traheitisa mogu uzrokovati ne samo ovu patologiju, već i upalu svih organa dišnih putova.

U akutnom razdoblju bolesti pacijent je najviše zarazan. U ovom trenutku ispušta u okoliš maksimalnu količinu patogena. Ovo razdoblje karakterizira pojava početnih simptoma bolesti - grlobolja, suhi kašalj, opće nelagoda. Akutno razdoblje traje do 5 dana. Njoj prethodi razdoblje inkubacije tijekom kojeg je pacijent već zaražen, ali bolest se još uvijek ne očituje. To razdoblje može trajati od traheitisa od 1 do 10 dana. U ovom trenutku opasnosti za druge bolesne osobe ne postoji.

Simptomi bolesti

Glavni simptom traheitisa je paroksizmalni kašalj. Na početku bolesti kašalj je neproduktivan, tada se pojavljuje oskudni ispljuvak, noću i ujutro intenzitet napada se značajno povećava, kao što je glasno razgovaranje, smijeh, plač i duboki udisaji.

Kod kašljanja pacijent često osjeća grlobolju i bol ili peckanje u sternumu. Postupno se viskoznost ispljuva smanjuje i ona se lakše odmiče, što dovodi do smanjenja samog kašlja i bolnih senzacija koje stvara u prsima i grlu. To može ukazivati ​​na rješavanje upalnog procesa. Ponekad s traheitisom upala može utjecati na sluznicu grkljana, što uzrokuje promuklost. Na početku bolesti najčešće dolazi do porasta tjelesne temperature i opće slabosti. Ako na pozadini traheitisa zahvate bronhi i dođe do traheobronhitisa, pacijentovo se stanje pogoršava i pojavljuju se klinički simptomi bronhitisa - temperatura raste, kašalj ubrzava i postaje sve dublji, dispneja je moguća i pojavljuju se bolni simptomi sa svakim kašljem smještenim iza sternuma.

Priroda bolesti

Akutni oblik

Akutni traheitis nastaje kao posljedica virusnih ili bakterijskih infekcija na sluznici dušnika. Bolest se javlja iznenada, a trajanje mu je obično oko 14 dana. Ovaj oblik bolesti rijetko se pojavljuje sam od sebe, uglavnom se očituje kao jedan od simptoma u akutnim respiratornim bolestima i gripi.

Glavni uzrok akutnog traheitisa je virusna infekcija, a mnogo rjeđe ovu patologiju uzrokuju stafilokoki, streptokoki ili gripske bacile. Izrazito obilježje akutnog traheitisa od ostalih upalnih bolesti lokaliziranih u gornjim dišnim putevima je bolni paroksizmalni kašalj koji ne spava noću ili započinje u rano jutro, često praćen bolovima u prsima. Povremeno počinju grčevi kašlja s malim iscjedakom ispljuvaka.

Kronični oblik

Kronični traheitis je proces dugotrajne upale dušnika. U ovom slučaju, kronični oblik bolesti je dvije vrste - atrofičan i hipertrofičan. U slučaju atrofičnog kroničnog traheitisa, sluznice sapnika postaju tanji, istodobno stječu sivi nijansu, a na mjestima prekrivaju korice, što u ovom slučaju izaziva kašalj. U hipertrofičnom obliku kroničnog traheitisa, naprotiv, posude se zadebljaju, a sluznica grkljana bubre, što također izaziva sindrom kašlja.

Tijek kroničnog traheitisa prvenstveno ovisi o stanju imunološkog sustava čovjeka. Ako zaštitne funkcije tijela djeluju u propisanom načinu, tada se rijetko javljaju recidivi, uglavnom u jesen. U remisiji kod odraslih simptomi bolesti praktički nisu prisutni. Može se javiti mali kašalj bez ispljuvka. U odraslih su simptomi kroničnog traheitisa tijekom pogoršanja mogu biti izraženiji nego tijekom početne akutne faze. Ali češće se bolest prenosi mnogo lakše nego tijekom početnog pojavljivanja.

Moguće komplikacije

Bez obzira na oblik bolesti, na pozadini širenja upalnog procesa niz dišni sustav moguća je cijela skupina komplikacija.

Traheobronhitis je upalni proces koji istodobno zahvaća sluznicu i bronha i sapnika. Ako se traheitis pretvori u upalu pluća, tada se opće zdravstveno stanje oštro i značajno pogoršava, postoje bolovi u ljudskim prsima tijekom disanja i kašljanja. Zanemarujući simptome bolesti, neuspjeh u pružanju pravovremene medicinske skrbi može izazvati stenozu grkljana ili opstrukciju bronhijalnog stabla. Bronhopulmonalne komplikacije prate visoka groznica, jak kašalj, pojava i brzo širenje plućnih rasa i teško disanje u plućima osobe.

Trajanje traheitisa

U odraslih se traheitis najčešće događa akutno i završava do 10-14 dana. Kada bolest prebacite "na noge" i samo-liječenje umjesto adekvatne terapije, možete postići kroničnost upalnog procesa i dodavanje različitih komplikacija, što će nužno utjecati na vrijeme bolesti.

Produljena patologija uvijek će se izražavati pojačanim kašljem i rijetkim ispljuvakom. Napadi se najčešće mogu pojaviti noću, a njihovo trajanje može trajati do 30 minuta. Uz komplikaciju traheitisa s pneumonijom ili bronhitisom, trajanje bolesti može doseći 1-2 mjeseca.

U djece različite dobi traheitis može trajati različito vrijeme. Učenici se obično razbole na isti način kao i kod odraslih bolesnika, a kod neodgovarajuće terapije bolest se može odgoditi za 3-4 tjedna. Predškolci i dojenčad imaju neadekvatan imunološki sustav i slab refleks kašlja, pa njihovo trajanje bolesti može trajati do 4-5 tjedana i nastaviti s neizraženim simptomima - laganim kašljem s malom količinom ispljuvka.

Dijagnoza patologije

Dijagnoza traheitisa od strane liječnika postavlja se na temelju nekoliko kriterija. Jedna od njih su pritužbe pacijenta na paroksizmalni neproduktivni noćni i jutarnji kašalj, koji s vremenom postaje mokar odvajanjem oskudnog ispljuvka i koji se intenzivno pojačava dubokim dahom, plačem, smijehom, vrištanjem. Također simptom traheitisa za liječnika može biti pritužba na kašalj protiv bolova u prsima. Anamneza bolesti pokazat će stručnjaku faze razvoja bolesti i pomoći će u rasvjetljavanju uzroka traheitisa. Fizikalni pregled pacijenta u ovom slučaju uključuje auskultaciju pluća na prisustvo suhih ili vlažnih osipa, rigidnost disanja i laringoskopski pregled grkljana.

Također, za dijagnosticiranje i isključenje komplikacija, pacijent mora proći kompletnu krvnu sliku, što može sugerirati virusnu ili bakterijsku etiologiju bolesti. Među dodatnim dijagnostičkim metodama za traheitis uobičajene:

  • radiografija pluća kako bi se isključio bronhitis ili upala pluća;
  • spirografija ili spirometrija za procjenu ventilacije pluća i rada pluća (to je potrebno za isključenje astme ili kronične bronhijalne opstrukcije);
  • analiza sputuma kako bi se identificirao uzročnik i utvrdila njegova osjetljivost na antibiotike kad je potrebno za njihovu upotrebu.

U nekim se slučajevima pacijenti s traheitisom mogu obratiti pulmologu.

Metode liječenja traheitisa

Tradicionalno liječenje traheitisa temelji se na liječenju bez lijekova i lijekova.Nefarmakološki tretman uključuje uspostavljanje racionalnog režima pijenja s povećanim unosom tekućine u obliku čajeva, kompota, voćnih napitaka, grijanih alkalnih mineralnih voda bez plina, čaja od limete. Drugi preduvjet je potpuni prestanak pušenja od strane pacijenta. Također je važno isključiti one čimbenike koji u svakom slučaju mogu izazvati kašalj, poput prašine, dima i tako dalje. Potrebno je jesti u potpunosti, hrana treba biti visokokalorična i obogaćena vitaminima. Pacijentima s ovom patologijom preporučuju se različiti postupci fizikalne terapije.

Ne postoji specifična terapija za terapiju lijekovima virusnog traheitisa, osim virusa gripe, u kojem se koriste lijekovi specifični protiv gripe. U slučaju bakterijske naravi nastanka patologije, antibiotici, češće u inhalacijskim oblicima, mukolitički sredstva za ukapljivanje i olakšavanje ispuštanja postojećeg ispljuvaka, antitusici s mučnim suhim kašljem, udisanje alkalnim mineralnim vodama za smanjenje upale i olakšavanje ispuštanja ispljuvaka, antipiretička sredstva na tjelesnoj temperaturi iznad 38 stupnjeva, imunomodulatori za poticanje imuniteta s čestim pogoršanjem kroničnog traheitisa.

Važno je zapamtiti da uporaba antibiotika u slučaju nebakterijske infekcije prepun je razvoja patogena bakterijskog porijekla otpornih na antibiotike, koji mogu predstavljati ozbiljnu prijetnju ljudima. Također ne možete koristiti mukolitičke lijekove u kombinaciji s antitusicima, jer će ukapljeni sputum u ovom slučaju početi stagnirati u bronhijama, što može uzrokovati razvoj upale pluća.

Kako izbjeći bolest

Preventivne mjere za traheitis mogu biti metode usmjerene na sprečavanje bolesti ARVI, hipotermije tijela, kontakta s prljavim zrakom. Pravovremeno cijepljenje cjepivima protiv gripe, pneumokoka i antihemofilije pomaže u sprečavanju razvoja traheitisa. Cjepljenje je prikazano predstavnicima takozvane "rizične skupine" za traheitis - starijim osobama, bolesnicima s imunodeficijencijskim stanjem, kroničnim plućnim patologijama, kardiovaskularnim problemima, dijabetesom. Najbolje je cijepiti se između listopada i sredine studenog, jer kasnije učinkovitost primjene cjepiva može opadati zbog mogućnosti dosadašnjih kontakata, što će dovesti do smanjenja dostatnosti imunološkog odgovora.

Također, za prevenciju traheitisa možete uzimati lijekove koji stimuliraju imunološki sustav tijekom jesensko-zimskog razdoblja. To je posebno korisno za one koji su skloni čestim respiratornim bolestima ili pate od kroničnog traheitisa.

Kontraindikacije za traheitis

Postoji niz kontraindikacija za liječenje traheitisa. Na primjer, u slučaju traheitisa s neproduktivnim kašljem, ne preporučuje se uzimanje ekspektoransa i mukolitičkih lijekova. Također je nemoguće kombinirati uporabu ekspektoranskih sredstava s lijekovima protiv kašlja.

U akutnom razdoblju traheitisa ne preporučuje se pribjegavati termičkim i zagrijavajućim postupcima. Učinci fizioterapije u ovoj patologiji mogući su samo ako je bolest prešla u fazu oporavka, a preostali simptomi ostaju.

Nepravilno odabrano liječenje može izazvati pojavu komplikacija, u obliku bronhitisa, upale pluća, kao i neoplazme, stoga kod traheitisa (i doista zbog bilo kakvog kašlja) terapiju mora odabrati isključivo liječnik nakon fizikalnog pregleda.

Pravila napajanja

Ubrzanje oporavka pridonijet će određenoj prehrani s traheitisom. Da biste pomogli tijelu u borbi protiv infekcije, važno je povećati postotak životinjskih proteinskih namirnica i smanjiti količinu ugljikohidrata u prehrani. Na osnovi ugljikohidrata stvara se pogodno okruženje za rast raznih patogenih mikroorganizama, što komplicira bilo koji upalni proces, uključujući traheitis.

Hrana u prehrani treba biti visoko kalorična i obogaćena. Kuhanje je potrebno kuhanjem na pari ili kuhanjem. Vrlo je važno piti puno. Dnevna količina konzumirane tekućine trebala bi biti do jedne i pol - dvije litre.

Da bi se stvorio takav volumen tekućine mogu voda, čajevi, kompoti, juhe, sokovi.

Najkorisnije u ovoj patologiji bit će jesti krek pšenice, juhe na mesnim juhama od povrća ili nemasnih masti, žitarice, kuhana riba i meso nemasnih sorti, mliječni proizvodi s niskim udjelom masti, jaja, svježe povrće i voće. Možete piti bilo koje sokove, kompote, dekocije, voćna pića, žele, zeleni čaj. Posebno korisni za traheitis su dekocije divlje ruže ili kamilice.

Opasnosti i posljedice

Često, nakon oporavka, postoji dugi kašalj. To se događa u polovici svih slučajeva prenošenja bolesti. Također ne isključuje mogućnost prelaska iz akutne u kroničnu.

Posebna opasnost predstavlja traheitis tijekom trudnoće. Kao i kod drugih zaraznih bolesti, patogeni mogu zaraziti fetus i izazvati nepovratne reakcije i posljedice. Međutim, kada se patologija otkrije u početnoj fazi, vrlo je lako izliječiti, sprečavajući dugoročni učinak patogenih mikroorganizama na fetus. Zbog toga su trudnice uvijek na posebnom računu s liječnicima, trebaju pažljivo nadzirati svoje zdravlje i sigurno zatražiti pomoć pri najmanjoj promjeni zdravstvenog stanja.

Autor članka:
Medvedeva Larisa Anatolevna

Specijalnost: terapeut, nefrolog.

Ukupno iskustvo: 18 godina.

Mjesto rada: Novorossijsk, medicinski centar "Nefros".

Obrazovanje: Godina 1994-2000. Stavropolska državna medicinska akademija.

Napredno usavršavanje:

  1. 2014. - Redovni tečajevi za napredno usavršavanje „Terapija“ na temelju Državne proračunske medicinske obrazovne ustanove višeg stručnog usavršavanja „Državno medicinsko sveučilište Kuban“.
  2. 2014. - Redoviti osvježavajući tečajevi za „Nefrologiju“ na temelju Državnog medicinskog sveučilišta u Stavropolu
Ostali autorski članci

Pogledajte video: Pulmologija: "Traheitis" (Studeni 2019).

Loading...